PET-CT对~(125)I粒子植入术后胰腺癌预后价值分析评价

目的:探讨PET-CT对~(125)I粒子植入术后胰腺癌的预后评估价值。方法:胰腺癌病人21例,初诊时经PET-CT检查确定为显像阳性病灶。放射性粒子术中植入后2mo行PET-CT结合CA 199检测评价胰腺癌治疗后病灶残留状况,之后每mo进行常规影像学结合肿瘤标志物检查等进行随访,随访到5mo的结果作为肿瘤恢复或复发的标准。结果:~(125)I粒子植入术后2mo,CA 199检测:49.3±16.7KU/L,与术前311.8±126.4KU/L比较有显著性差异(P<0.05);PET-CT示:原21例阳性病灶,13例无残留,8例有边缘扩大,其中5stone material biodecay例进行粒子补种;随访5mo,证实~(125)I粒子植入准确,恢复13例(包括术后2mo PET-CT示:无残留12例,GSK J4半抑制浓度残留:1例);复发8例(包括术后2mo PET-CT示:无残留1例,残留:7例)。PET-CT在~(125)I粒子植入后早期判断其是否复发灵敏度:87.5%,特异度:92.3%。恢复的13例CA 199均降至正常范围;2月时有残留病灶的8例,其中5例因进行了粒子补种,故5mo时该值无明显变化。两组CA 199前后比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:18 F-FDG PET/CT对显像阳性的胰腺癌~(125)I粒子植入术后坏死灶、残留灶的区分有较高的辨别能力,能够较早、较好地评价疗效,及早明确复发并及时改善预AZD1152-HQPA体内实验剂量后。