目的 观察吡格列酮联合前列地尔治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及其对肾功能、血管内皮功能的影响。 方法 选取 2019—2020 年南华大学附属长沙中心医院收治的 80 例 DN 患者作为研究对象,根据用药情况分为单一用药组和联合组,各 40 例。 单一用药组患者予以盐酸吡格列酮片治疗,联合组患者在单一用药组基础上予以前列地尔注射液治疗。 2 组患者均持续用药 1 个月。 比较 2 组临床疗效,治疗前及治疗 1 个月后肾功能指标[β_2微球蛋白(β_2-MG)、血尿素氮(BUN)、24 h 尿蛋白定量、尿量]、血管内皮功能指标[凝血酶调节蛋白(TAM-2282配制M)、血管性假性血友病因子(vWF) 及内皮素(ET)],不良反应发生情况。 结果 联合组总有效率为 95. 00% ,高于单一用药组的80. 00% (χ~2= 4. 114,P= 0. 043)。 治疗 1 个月后,2 组 β_2-MG、BUN 水平及 24 h 尿蛋白定量低于治疗前,尿量多于治疗前,且联合组 β_2-MG、BUN 水平及 2Surgical Wound Infection4 h 尿蛋白定量低于单一用药组,尿量多于单一用药组(P< 0. 01)。 治疗 1 个月后,2 组 TM、vWF、ET 水平低于治疗前,且联合组低于单一用药组(LY2835219临床试验P< 0. 01)。 联合组不良反应总发生率为 2. 50% ,低于单一用药组的 20. 00% (χ~2= 6. 135,P= 0. 014)。 结论 吡格列酮联合前列地尔治疗 DN 的临床疗效确切,可有效改善患者的肾功能及血管内皮功能,降低药物不良反应发生率,是一种安全高效的联合用药方案。
非布司他治疗2型糖尿病伴高尿酸血症患者对胰岛素抵抗及γ-GGT、TyG表达的影响
目的 分析2型糖尿病伴高尿酸血症患者在服用非布司他进行治疗后,对其胰岛素抵抗及γ-GGT、TyG表达的影响。方法 采用随机、双盲实验设计方法选取100例蚌埠市第一人民医院接受2型糖尿病伴高尿酸血症治疗的患者,并将100例患者随机分为对照组50例,观察组50例。对照组在常规治疗的基础上给予相关药物和胰岛素治疗,观察组在对照组的基础上加用非布司他进行治疗。采用全自动生化分析仪检测γ-谷氨酸转移酶(γ-GGT)水平。三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数计算公式Nucleic Acid Analysis为:[TyG指数=(TG×FBG)/2],这一公式来体现潜在对胰岛素抵抗现象。对比selleck HPLC两组治疗效果。结果 治疗后,与对照组(BUN、Scr、FBG、BUA、CRP、FINS、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、γ-GGT、TyG)相比,观察组水平降低,差异有统计学意义(t=25.754,22.722,5.331,9.459,10.487,12.662,21.894,31.682,18.154,16.953,5.081,9.079,P<0.001)。治疗后,与对照组(eGFR、HDL-C)相比,观察组水平升高,差异有统计学意义(t=3.707,20.5ICI 4647491,P<0.001)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=0.706,P<0.001)。结论对观察组患者采用非布司他进行治疗,能够有效恢复患者肾功能、降低空腹血糖、改善γ-GGT、TyG水平和胰岛素抵抗情况,整体疗效显著。
带状疱疹患者发生后遗神经痛的相关因素研究
目的 探讨带状疱疹患者发生后遗神经痛的相关危险因素,为临床预防提供参考依据。方法 回顾性分析2018年1月至2021年10月无锡市第八人民医院购买GSI-IX收治的335例带状疱疹BIOCERAMIC resonance患者的临床资料,根据所选患者是否伴发后遗神经痛将其分为后遗神经痛组(49例)与无后遗神经痛组(286例)。统计分析两组患者的临床资料,对带状疱疹患者发生后遗神经痛的影响www.selleck.cn/products/plx5622因素进行单因素分析,将单因素分析中差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析,筛选出影响带状疱疹患者发生后遗神经痛的危险因素。结果 后遗神经痛组年龄≥50岁、皮损面积>5%、严重型皮损、合并糖尿病、急性期重度疼痛、空腹血糖水平异常、血清白蛋白/球蛋白比值异常、抑郁、焦虑的患者占比均显著高于无后遗神经痛组,且上述因素均为影响带状疱疹患者发生后遗神经痛的独立危险因素(OR=8.323、1.662、6.639、5.382、14.282、8.873、13.053、4.749、10.751,均P <0.05)。结论 年龄≥50岁、皮损面积>5%、严重型皮损、合并糖尿病、急性期重度疼痛、空腹血糖水平异常、血清白蛋白/球蛋白比值异常、抑郁、焦虑均为影响带状疱疹患者发生后遗神经痛的独立危险因素,临床可对有以上特征的患者进行针对性治疗或预防,从而降低带状疱疹患者发生后遗神经痛的风险。
显微镜下小骨窗开颅术对高血压脑出血的临床疗效及患者近期预后与生活质量的影响
Uveítis intermedia目的 分析显微镜下小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效。方法 选取2019年3月至2021年3月濮阳市油田总医院神经外科收治的64例高血压脑Pexidartinib抑制剂出血未形成脑疝的患者为研究对象,按采用手术方法不同,将应用传统大骨瓣开颅手术治疗的32例作为对照组,将应用显微镜下小骨窗开颅手术治疗的32例作为研究组,对比两种术式的应用效果。结果 研究组患者治疗总有效率(93.75%)高于对照组(71.88%),手术时间和住院时间短于对照组,切口长度小于对照组,术中出血量少于对照组,术后1个月NIHSS评分(神经功能缺损评Colforsin细胞培养分)明显低于对照组,GCS(格拉斯哥昏迷评分表)、ADL(日常生活活动能力评分表)、FMA评分(肢体运动功能测评表)明显高于对照组,术后2周白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,术后并发症发生率(12.50%)低于对照组(34.38%),组间比较P<0.05。结论 显微镜下小骨窗开颅手术对于治疗高血压脑出血具有很好的临床疗效,有助于改善患者预后和生活质量。
大柴胡汤辅助治疗肝胃郁热型T2DM的临床研究
摘要目的探讨大柴胡汤联合德谷胰岛素、口服降糖药治疗肝胃郁热型2型糖尿病(T2DM)的应用效果PCI-32765纯度。方法选取2020年12月至2021年11月在我院内分泌科收集符合入组的100例T2DM患者,按抽签法随机分为观察组和对照组各50例进行对比研究。对照组采用德谷胰岛素联合二甲双胍、a-糖苷酶抑剂,观察组在对照组基础上联合大柴胡汤。分析两组患者在治疗12周后临床疗效差异;比较治疗前及治疗12周后,两组患者血糖控制[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]水平、血脂情况[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平、口服降糖药用量、基础胰岛素用量及体质量(BMI)数值、生活质量[糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)]评分、空腹及餐后2h胰岛细胞功能[C肽(CP)]变化;记录两组患者在治疗12周内低血糖(血糖≤3.9mmol/L)发生率差异。结果治疗12周,观non-medical products察组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗12周后,两组患者FPG、2hPG、HbAlc水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平较治疗前降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);治疗前及治疗12周后,两组患者口服降糖药用量比较均无显著差异(P>0.05);治疗12周后,观察组患者基础胰岛素用量及BMI数值、DSQL评分较治疗前减少(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);观察组患者空腹及餐后2hCP水平较治疗前升高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05);在治疗12周内,两组患者低血糖发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论大柴胡汤联合德谷胰岛素、口服降糖药有助于提升肝胃郁热型T2DM患者临床疗效,控制血糖与血脂水平,改善C59浓度机体胰岛细胞功能与提高生活质量,减少降糖药用量并维持正常体重水平,降低低血糖发生率。
神经内镜微创手术及术后电针刺激对高血压脑出血患者神经功能的影响
目的:探讨神经内镜微创手术及术后电针刺激对高血压脑出血患者神经功能的影响。方法:选取2018年2月~2020年2月收治的88例高血压脑出血患者,按照随机数字法分为常规组和电针组,均44例,两组患者均进行神经内镜微创手术,术后常规组进行常规治疗,电针组在上一组治疗方法上进行电针干预,观察两组患者神经功能、认知功能及血清炎性因子水平比较。结果:治疗前,常In Vitro Transcription规组及电针组患者神经功能SSS评分及日常运动BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗2个疗程后,两组SSS评分及BI评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05),电针组上述指标高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前认知功能指标定向、视运动、知觉、思维能力及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后认知功能指标均升高,电针组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血清炎性因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素2(IL-2)及白细胞介素6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后血清IL-2升高,TNF-α及IL-6降低,差异有统计学意义(P<0.确认细节05),电针组与常规组有差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压脑出血患者采用神经内镜微创手术及术后进行电针治疗能够显著改GSKJ4细胞培养善患者神经及认知功能的同时发挥抑炎作用。
下调解整合素金属蛋白酶 17促进奥利沙铂耐药结肠癌细胞对NK细胞杀伤敏感的机制研究
目的 探讨ADAM17促进奥利沙铂(Oxaliplatin,L-OHP)耐药结肠癌细胞对NK细胞杀伤敏感的作用机制。方法免疫组化检测ADAM17在结肠癌组织及癌旁正常组织中的表达;qRT-PCR与蛋白质印迹技术检测ADAM17在L-OHP耐药组织及细胞中的表达;MTT法检测HCT116细胞与HCT116/L-OHP细胞的L-OHP药物敏感性;qRT-PCR与蛋白质印迹技术检测HCT116细胞与HCT116/L-OHP细胞中解整合素金属蛋白酶17(adisintegrinandmetalloproteinase17,ADAM17)的表达。小干扰RNA内源性敲低HCT116/L-OHP细胞中的ADAM17、主要组织相容性复合体Ⅰ类链相关分子A(MHCclassⅠchain-relatedmoleculeA,MICA)与主要组织相容性复合体Ⅰ类链相关分子B(MHCclassⅠchain-relatedmoleculeB,MICB),qRT-PCR与蛋白质印迹技术检测ADAM17、MICA与MICB的表达,流式细胞数检测MICA与MICselleckchem JQ1B的表达,乳酸脱氢酶释放法检测NK92细selleck Baricitinib胞对HCT116/L-OHP细胞的杀伤活性。结果 ADAM17在结肠癌组织、L-OHP耐药患者组织及细胞中高表达。与HCT116细胞相比,L-OHP处理可增加HCT116/L-OHP细胞的IC_(50)(P<Forensic pathology0.05),促进ADAM17的表达(P<0.05)。与si-NC组相比,si-ADAM17组HCT116/L-OHP细胞ADAM17表达降低,MICA与MICB表达升高,NK92细胞的杀伤率升高。与si-ADAM7组相比,si-ADAM7+si-MICA组MICA表达降低(P<0.05),si-ADAM7+si-MICB组MICB表达降低(P<0.05),NK92细胞的杀伤率均减弱(P<0.05)。结果 下调ADAM17促进MICA与MICB 表达,进而增强NK92细胞对HCT116/L-OHP细胞的杀伤活性。
鸭坦布苏病毒E蛋白生物信息学分析
鸭坦布苏病毒(DTMUV)是一种能造成蛋鸭产蛋下降的新型黄病毒,E蛋白是鸭坦布苏病毒主要的GNE-140试剂抗原蛋白。本试验利用了Protparam、ProtScale等相关在线软件预测分析了E蛋白的理化性质、亲水性、跨膜螺旋区、信号肽、亚细胞定位、二、三级结构和T、B细胞抗原表位以及翻译后的修饰位点。结果表明DTMUV E蛋白的分子式为C2405H3757N649O723S32,由501个氨基酸组成,理论等电点为7.63。该蛋白是定位于病毒衣壳中有2个跨膜螺旋区的稳定性、亲水性蛋白。分别由41.52%、19.96%、32.34%、6.19%的Hepatitis A氨基酸参与E蛋白的无规律卷曲、α-螺旋、延伸链和β-转角的形成。三级结构预测模型蛋白覆盖率为1CL 318952纯度00%。该蛋白含有18个潜在的糖基化修饰位点,52个潜在的磷酸化修饰位点,20个潜在的抗原决定簇,其中含有4个连续氨基酸数量超过10个的B细胞抗原表位。选取HLA_DRB1_0801亚型时,CD4+抗原表位有15个强结合肽,43个弱结合肽。对DTMUV E蛋白序列分析显示该蛋白是一种没有信号肽,有跨膜区,具有良好免疫原性的亲水性蛋白,该结果为E蛋白功能的进一步研究奠定了理论基础。
重组降血压肽的原核表达、分离纯化及活性研究
高血压是导致脑中风、慢性肾功能衰竭、心肌Canagliflozin体内梗死等病症的主要因素之一,已经严重影响到人类身体健康。市场上防治高血压的药品主要有硝苯地平、卡托普利、复方降压片等,但是由于其副作用严重,如会引起皮疹、心跳缓慢或过快、干咳等症状,因此人们愈来愈崇尚更健康的治疗方式。血管紧张素转换酶(ACE)对血压的调节起着重要的作用,而源于食物蛋白质的降血压肽可以通过抑制ACE酶的活性,进而降低人体血压。因降血压肽具有专一性、安全性、效果好且无副作用,渐渐成为学者的研究热点。近年来,国内外的研究者主要通过蛋白酶水解食源性蛋白质制备和鉴定降血压肽。由于降血压活性肽在酶解产物中的比例较小,且分离纯化困难和产率低等,限制了降血压肽的工业化制备。基因工程技术的快速发展为降血压肽的生产带来的巨大的前景。本课题以降血压肽WQVLPNAVPAK(Trp-Gln-Val-Leu-Pro-Asn-Ala-Val-Pro-Ala-Lys)为母体肽,将通过PCR扩增后的重组降血压肽的基因ACEIP与表达载体p ET30a相连,构建重组质粒p ET30a-ACEIP,化转至大肠杆菌BL21(DE3)后构建E.coli BL21(DE3)/p ET30a-ACEIP工程菌。对重组降血压肽ACEIP的诱导表达、分离纯化和降血压效果等进行了研究。主要的研究内容RSL3临床试验及结论如下:1.选择经体外ACE抑制试验和自发性高血压大鼠(SHR)动物实验证实有降血压效果的的肽WQVLPNAVPAK,根据胰蛋白酶的酶切位点串联形成降血压肽多聚体ACEIP,并转换成基因序列。根据大肠杆菌的偏好性,对组成降血压肽ACEIP基因序列的密码子进行了优化并合成。目的基因ACEIP与表达载体p ET30a分别通过双酶切、纯化回收和T_4连接酶连接,构建了重组质粒p ET30a-ACEIP,转化后获得表达工程菌E.coli BL21(DE3)/p ET30a-ACEIP。该重组菌经过菌落PCR和测序,证实工程菌表达的基因序列ACEIP与设计的基因一致,且无错峰和移码。2.将构建的重组菌株E.coli BL21(DE3)/p ET30a-ACEIP用IPTG诱导其进行表达,同时研究表达条件:培养基、诱导时间、IPTG诱导浓度、诱导温度对其表达量的影响。用Tricine-SDS-PAGE进行测定和分析。电泳图显示相较于空质粒表达工程菌和未用IPTG诱导的工程菌,经过IPTG诱导的工程菌E.coli BL21(DE3)/p ET30a-ACEIP在相对分子质量约为8.7 k Da的地方出现了明显的条带,与设计的目的基因大小一致,Western Blot进一步表明重组降血压肽ACEIP成功的在E.coli BL21(DE3)中进行了表达。通过优化工程菌的发酵条件和正交实验,得最佳的培养条件是:以LB作为后续实验所用培养基,在IPTG浓度为0.8 mmol/L,温度为37℃,时间为8 h的条件下,重组降血压肽ACEIP的表达量最高占菌体总蛋白的38%。3.研究了重组降血压肽ACEIP的分离纯化过程。由于重组降血压肽ACEIP以包涵体形式表达,所以用洗涤液Ⅰ和Ⅱ、溶解液对其进行了处理,然后用Ni~(2+)亲和层析纯化,用BCA法对纯化获得的重组降血压肽进行了浓度测定,结果显示可从1 L的工程菌发酵液中获得61.30 mg的重组降血压肽。将纯化所得的降血压肽溶液经过梯度复性、1×肠激酶酶切缓冲液透析、重组肠激酶酶切后,再次通过镍柱亲和层析吸附除去了组氨酸和肠激酶标签,获得了纯的重组串联降血压肽且其纯度为90%以上,其表达量为57.84mg/L。将其用胰蛋白酶酶切后,通过反相高效液相色谱测定了酶解液中单体WQVLPNAVPAK的含量为50.00 mg/L。4.研究了重组降血压肽ACEIP的体外ACE抑制活性。以马尿酰-组氨酸-亮氨酸作为反应底物,通过HPLC测定生成的马尿酸含量,对酶解多肽的体外ACE抑制率进行了测定。结果表明胰蛋白酶酶解多肽的IC_(50)为6.39 mg/m L,并且体外胃肠模拟消化试验显示重组多肽ACEIP经过胃肠蛋白酶消化后,其水解液也具有较高的ACE抑制率,达到70%以上,表明重组降血压肽ACEIP可经过胃肠蛋白酶的作用释放出活性降血infectious spondylodiscitis压片段,从而降低血压。
15种新型冠状病毒核酸检测试剂的检测性能比较
目的比较15种新型冠状病毒(COVID-2019)核酸检测试剂的阳性率,为新冠核酸检测实验室选择检测试剂提供参考。方法挑选2021—2022年四川新型冠状病毒阳性样本50份,选取15种新型冠状病毒核酸检测试剂(编号A~O),严格按照试剂说明书进行核酸检测,运用SPSS 22.0软件对实验结果进行卡方检验。评价15种试剂检测新型冠状病毒核酸阳性率和阴性率的差异是否具有统计学意义,检验水准α=0.05。结果15种试剂的阳性检出率分别为试剂A 18.00%、试剂B 30.00%、试剂C 60.00%、试剂D 62.00%、试剂E 56.00%、试剂F 46.00%、试剂G 62.00%、试剂H 56.00%、试剂I50.00%、试剂J 30.00%、试剂K 54.00%、试剂L 60.00%、试剂M 32.00%、试剂N 68.00%和试剂O 4LXH254 IC500.00%,其中试剂N检出率最高(68.00%),差异具有统计学意义(χ~2=62.464,P<0.001);试剂检测限试剂阳性率比较差异无统计学意义(χ~2=7.808,P=0.099);模板占体系比例20.00%~62.50%对试剂阳性率的影响具有统计学意义(χ~2=19.043,P=0.002),其中模板占体系比例为33.33failing bioprosthesis%阳性率最高(68.00%)。结论15种试剂对低病毒载量样本的检测,N试剂阳性率检测性能最优,也有待提升。试剂H、K需改进对内参的检测。优化试剂模板占体系比例,改进对DNA/RNA Synthesis抑制剂内参的检测,提升对低病毒载量样本阳性检出率,对新冠防控有重大意义。