目的 系统评价血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物治疗高血压的经济性。方法 计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、Pubmed和WebofScience等数据库,收集使用ARB类药物治疗高血压患者的经济学评价研究,检索时限为建库至2021年3月。由2名研究员独立筛选文献,再用综合medical writing卫生经济评估报告标准(CHEERS)量表对筛选后的文献进行质量评价。结果 共纳入19篇文献,其中4篇为英文文献,15篇为中文文献;英文文献3篇为高质量文献,1篇为一般质量文献,中文文献除一篇为高质量文献外,其他均为低质量文献;英文文献均采用Markov模型或决策树模型且进行了敏感性分析。中文文献绝大部分研究时限短,只对短期的降压临床有效率进行成本-效果分析,同时成本信息仅包括药品费用或另加检查费用,成本涵盖范围窄。纳入的3篇中高质量英文文献均表明奥美沙坦较其他ARB类降压药物具有成本-效果优势。其次,纳入的1篇英文文献和绝大部分中文文献表明,坎地沙坦相比氯沙坦、厄贝沙坦和替米沙坦,更具有成本-效果优势,但只有一篇英文文献为高质量文献,其他均为低质量文献。此外,除奥美沙坦、坎地沙坦外,替米沙坦与其他ARB比较,6篇文献表明替米沙坦具有成本-效果优势,仅1篇为厄贝沙坦较替米沙坦经selleck Naporafenib济,但上述均为低质量文献。结论 基于目前高血压患者使用ARB类药物经济学评价,奥美沙坦可能更具成本-效果优势,其FG-4592化学结构次可能为坎地沙坦和替米沙坦。国外相关研究质量高,国内相关研究质量普遍偏低,可参考价值有限,在角度确定、成本识别、评价方法及效果指标选择方面有待提高,以进一步为相关决策者提供较可靠的科学判断依据。
合肥市成年居民血脂异常的影响因素分析
目的 了解合肥市成年居民血脂异常情况并分析影响因素,为制定血脂异常防控策略提供依据。方法 采用多阶段分层整群抽样方法抽取合肥市5个县(区) 10 812名≥18岁常住居民为调查对象,收集人口学信息、饮食行为和慢性病患病等资料;测定身高、体重、腰围和血脂水平,分析居民血脂异常检出率;采用多因素logistic回归模型分析血脂异常的影响因素。结果 有效调查10 812人,问卷有效率为92.02%。男女性别比0.85︰1,年龄为(51.89±12.56)岁。检出血脂异常2 720人,检出率为25.20%,以高TG血症和低HDL-C血症为主,检出率分别为12.70%和10.20%。多因素logistic回归分析结果显示,城区(OR=1.340,95%CI:1.219~1.474)、年龄≥40岁(40岁~,OR=1.181, 95%CI:1.047~1.333; 60~88岁,OR=1.321, 95%CI:1.154~1.513)、饮酒(OR=1.205, 95%CI:1.093~1.329)、身体活动Taurine抑制剂不足(OR=1.217,95%CI:1.111~1.332)、静态行为时间≥3 h/d (OR=1.126,95%CI:1.027~1.234)、超重(OR=1.162,95%CI:1.045~1.291)、肥胖(OR=1.310,95%CI:1.097~1.564)、中心性肥胖前Gene Expression期(OR=1.236,95%CI:1.102~1.387)、中心性肥胖(OSCH772984纯度R=1.414,95%CI:1.247~1.603)、高血压(OR=1.279,95%CI:1.107~1.477)、糖尿病(OR=2.192,95%CI:1.820~2.640)、有医保(OR=0.594,95%CI:0.395~0.893)、自评口腔健康非常好/好(OR=0.731,95%CI:0.576~0.927)是血脂异常的影响因素。结论 居住在城区、饮酒、身体活动不足、口腔健康状况较差、患超重/肥胖、患中心性肥胖前期/中心性肥胖、患高血压、患糖尿病的中老年居民血脂异常风险较高。
磷酸钙骨水泥/聚乳酸羟基乙酸降解产物促进小鼠单核细胞破骨向分化
背景:前期研究发现磷酸钙骨水泥/聚乳酸羟基乙酸复合材料可加速骨改建过程,其降解产物对单核细胞破骨向分化的影响有待进一步研究。目的:观察磷酸钙骨水泥/聚乳酸羟基乙酸降解产物对小鼠RAW264.7单核细胞破骨向分化的影响。方法:实验分为空白对照组、羟基乙酸组、磷酸钙骨水泥/聚乳酸羟基乙酸组,按照实验分组,将配制好的Dolutegravir溶解度溶液和50μg/L核因子κB受体活化因子配体添加到完全培养基中制备成不同条件的培养基,培养小鼠RAW264.7细胞5 d,诱导其分化。应用CCK-8法分析各组培养液对细胞增殖作用的影响;RT-PCR和Hepatitis DWestern blot检测小鼠RAW264.7细胞破骨向分化相关因子活化T细胞核因子c1、基质金属蛋白酶9、核因子κB受体活化因子、抗酒石酸酸性磷酸酶基因和蛋白表达水平的变化;使用抗酒石酸酸性磷酸酶染色法鉴定破骨样细胞。结果与结论:(1)CCK-8结果显示,细胞在前72 h处于快速生长期,96 h后开始下降;(2)RT-PCR、Western blot结果显示磷酸钙骨水泥/聚乳酸羟基乙酸组的活化T细胞核因子c1、核因子κB受体活化因子、抗酒石酸酸性磷酸酶mRNA的表达水平及活化T细胞核因子c1、核因子κB受体活化因子的蛋白表达水平显著高于羟基乙酸组、对照组(P <0.05);(3)羟基乙酸组和磷酸钙骨水泥/聚乳酸羟基乙酸组基质金属蛋白酶9mRNA和蛋白的表达水平差异无显著性意义,但高于对照组(P <0.01);(4)抗酒石酸酸性磷酸酶染色可见磷酸钙骨水泥/聚乳酸羟基乙酸组破骨样细胞数高于对照组和羟基乙酸组,差异有显KPT-330配制著性意义(P <0.05);(5)结果表明磷酸钙骨水泥/聚乳酸羟基乙酸组降解产物形成的微环境可促进小鼠RAW264.7细胞破骨向分化。
心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后的预后状况观察
目的 探讨心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后预后状况及其影响因素。方法 以2018年5月至2019年9月期间重庆市涪陵中心医院心内科住院部确诊为心肌梗死的患者105例作为研究对象。患者于住院期间进行PCI治疗,全部患者持续随访≥3个月,观察长期随访期间并发症发生情况。采用病例比较法,分析影响并发症的独立预测因素。结果 随访期间21例患者出现并发症,其发生率为20%,其中心脏相关并Y-27632价格发症占47.62%,心脏不相关并发症占52.38%。与对照组比较,并发症组女性、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、心率、原发性高血压(高血压LGX818纯度)、糖尿病、脑卒中、心律失常、肾功能不全、贫血和多血管病变及心功能指标[肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB)、肌钙蛋白T(troponin T,TnT)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)]均明显增高,完全血运重建和左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素Cox回归分析结果显示,完全血运重建是保护因素(OR=0.313,P<0.05),女性、年龄≥60岁、心率≥75次/min、高血压、糖尿病、脑卒中、心律失常、肾功能不全、贫血、多血管病变、CK-MB≥30 U/L、TnT≥0.5 ng/L、LVEF≤50%、LVEDD≥50 mm均为危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 心肌梗死PCI治疗后患者预后状况欠佳,其中高龄、基础病、心率及心功能指标异常是心肌梗死PCI治疗后患者预后欠佳的危险early antibiotics因素,而完全血运重建是保护因素。
不同年龄组HIV/AIDS患者心脏彩超和颈动脉超声的特征分析
目的 分析不同年龄组HIV/AIDS患者心脏彩超和颈动脉超声的特点。方法 采用横断面研究方法,选取2020年12月1日至2021年11月30日在昆明市第三人民医院感Gefitinib浓度染科就诊行心脏彩超和颈动脉超声检查的HIV/AIDS患者,根据WHO公布的年龄分组标准,分为青年组(≤44岁)98例(28.0%)、中年组(45~59岁)166例(47.4%)和老年组(≥60岁)86例(24.6%),采用Excel和SPSS26.PEG3000对数据进行整理和分析。结果 不同年龄组在民族、吸烟、传播途径、有高血压、有糖尿病及有肝炎及方面,差异有统计学意义(P <0.05);心脏彩超和颈动脉超声的异常情况在不同年龄组中存在着差异(P <0.05),且随着年龄的增加,超声检查的异常情况呈逐渐增加的趋势(χ_(趋势)~2分别为107.148、77.666,Hellenic Cooperative Oncology GroupP_(趋势)值均<0.05)。在心脏彩超和颈动脉超声检查的异常结果中,不同年龄组在左室舒张功能障碍、主动脉钙化、肺动脉收缩压升高、主动脉瓣反流、室间隔增厚、左右房内径增大、右室内径增大、二尖瓣钙化、颈部有无斑块、双侧颈动脉内膜中层厚度增厚、右侧颈内动脉峰值流速及双侧颈内动脉阻力指数方面差异有统计学意义(P <0.05),其中左心室舒张功能障碍的发生最常见。结论 不同年龄组HIV/AIDS患者心脏彩超和颈动脉超声的异常情况及异常的表现存在着差异,临床医生应根据患者的临床表现及超声的检查结果,对不同年龄组HIV/AIDS患者相关心血管疾病做出及时地诊断。
信号肽筛选和RBS优化的组合策略提高角蛋白酶在枯草芽孢杆菌中的胞外表达
角蛋白酶(keratinase)是一类能够特异性降解角蛋白的蛋白酶,在废弃物回收、皮革纺织和饲料添加等领域有着广泛的应用前景。然而,较低的胞外蛋白含量仍是重组角蛋白酶开发的主要问题。前期研究中已经获得了一株重组枯草芽孢杆菌Bacillus subtEtoposide浓度ilis WB600-p43NMK-Ker,在摇瓶水平下,其胞外角蛋白酶活力为10.4 KU/mL,在SDS-PAGE分析中发现角蛋白酶所在条带颜色较浅,说明其胞外表达量较低。该研究考察了信号肽和核糖体结合位点(ribosome binding site,RBS)对角蛋白酶胞外表达量的影响。通过枯草芽孢杆菌内源信号肽替换,筛选得到的带有SP_(dacB)的重组菌株的分泌能力显著提升,其胞外角蛋白酶活力达到84.3 KU/mL,约为出发菌株theranostic nanomedicines胞外酶活力的8.1倍。在此基础上,通过对RBS进行基于高效突变位点的半理性预测的饱和突变,筛选得到的1株高产菌株R16D12,其胞外酶活达到109.1 kU/mL,较RBS优化前提高了29%,是出发菌株胞外酶活力的10.5倍。研究结果表明,信号肽筛选和RBS优化的组合策略显著提高了角蛋白酶在枯草芽孢杆菌中的胞外表达量,为后续研究与应用奠定了基Smoothened Agonist IC50础。
miR-197在人口腔鳞状细胞癌中的表达及对细胞增殖的作用机制
目的 探讨miR-197在人口腔鳞状细胞癌(OSCC)中的表达及对细胞增殖的作用机制。方法 选取2015年3月—2019年3月在海南医学院第一附属医院选择手术切除病灶的100例OSCC患者的肿瘤组织及癌旁组织(距离病灶边缘超过2.5 cm),qRT-PCR检测miR-197在OSCC组织及细胞系CAL27中的表达,Western blotting检测JAK2在OSCC组织及细胞系中的表达。构建沉默miR-197表达的病毒载体(miR-197-siRNA)及miR-197-siRNA阴性对照(miR-197-siRNA-NC),转染CAL27细胞,以未处理的CAL27细胞作为空白对照;倒置显微镜观察转染miRNA-197后的细胞形态;流式细胞术、EdU标记实验、Transwell小室实验分别检测miR-197对www.selleck.cn/products/r428CAL27细胞凋亡率、DNA合成能力、侵袭能力的影响;荧光素酶实验基因报告分析miR-197与JAK2的作用关系,Western blotting检测各组细胞中JAK2的表达。结果 qRT-PCR结果显示,与癌旁组织相比,miR-197在OSCC组织中的表达明显升高,JAK2在OSCC组织中的表达明显降低(P<0.05)。与人正常口腔黏膜角化细胞株HOKs相比,miR-197在selleckchem MLN4924人OSCC细胞株CAL27中的表达明显上升,JAK2在CAL27中的表达明显下降(P<0.05);与miR-1behavioural biomarker97-siRNA-NC组相比,miR-197-siRNA组贴壁细胞数量明显减少,胞质空泡样,细胞堆积明显增多,染色质固缩,核膜破损严重,线粒体空泡。流式细胞术、EdU标记实验、平板集落克隆实验、软琼脂集落形成实验结果表明,与miR-197-siRNA-NC组相比,miR-197-siRNA组细胞凋亡率明显增加,细胞内DNA合成明显受阻,细胞增殖和侵袭明显受到抑制,差异均具有统计学意义(P<0.05);荧光素酶实验基因报告分析结果证明,miR-197与JAK2具有靶向调控关系;Western blotting结果表明,与miR-197-siRNA-NC组相比,miR-197-siRNA组细胞中JAK2的表达明显升高(P<0.05)。结论 miR-197在OSCC中呈高表达,下调miR-197可抑制OSCC细胞增殖,这可能与JAK信号通路有关。
洋甘菊提取物对高血压大鼠肾脏的保护作用
[目的]探讨洋甘菊提取物对高血压大鼠的降压及对肾脏的保护作用。[方法]建立两肾一夹高血压大鼠模型,随机分为模型组、洋甘菊提取物(157.5 mg/kg)和(315 mg/kg)剂量组及卡托普利(25 mg/kg)阳性对照组。另Barasertib NMR取8只大鼠作为假手术组,假手术组和模型组每Biological gate天给予等量的生理盐水,连续灌胃给药4 w,每周测量血压。检测大鼠血清尿素氮和肌酐水平,ELISA法检测大鼠血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的含量;采用HE染色观察各组肾脏组织的形态学变化。[结果]给药后,洋甘菊提取物(157.5 mg/kg)、(315 mg/kg)剂量组和卡托普利组收缩压分别为131.20±5.77 mmHg、128.92±13.62 mmHg和127±8.86 mmHg,明显低于模型组(P<0.05)。洋甘菊提取物(157.5 mg/kg)剂量组血清IL-6为4.24±1.31 ng/mL,明显低于模型组(P<0.05);BUN、CR和IL-10含量无明显变化(P>0.05);洋甘菊提取物各剂量组中部分肾小球萎缩、肾小管炎性浸润状况得到缓解。[结论]洋甘菊提取物selleck GNE-140能降低高血压大鼠血压(131.20±5.77 mmHg、128.92±13.62 mmHg)、IL-6(4.24±1.31 ng/mL)含量并减轻肾脏损伤的作用,其可能通过降低IL-6含量从而改善炎症反应,起到降压和保护肾脏的作用。
心脏彩超对高血压左心室肥厚伴左心衰竭的临床评价
目的 探讨心脏彩超对高血压左心室肥厚伴左心衰竭的诊断效果及准确性。方法 择取2019年3月—2020年5月至福建医科大学附属漳州市医院就诊的高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者共计120例设置为试验组,另同期选择120例健康体检人群设置为对照组,对两组受检者均进行心脏彩超检查,试验组患者进行心功能分级,对比其心脏彩超指标,分析心脏彩超的诊断准确性。结果 试验组的左室射血分数相比对照组更低,左室重量、左室质量指数、左室舒张末内径、左室短轴缩短均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅱ级患者中,左室舒张末内径(left ventricular enddiastolic diameter,LVEDD)、左室重量(lefEmbryo toxicologyt ventricular mass,LVM)、左室短轴缩短(left ventricular fractional shortening,LVFS)、左室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)、检测水平均明显低于心功能Ⅲ~Ⅳ级患者,左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)水平明显高于心功能Ⅲ~Ⅳ级患者,说明试验组心功能分级Ⅱ级、Ⅲ~Ⅳ级的心脏彩超指标比较差异有统计学意义(P <0.05);心脏彩超对患者的检测准确率为92.50%(111/120)。结MRTX1133研究购买论 对高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者来说,心脏彩超检查具有一定的诊断价值,诊断准确率较Liraglutide配制高,可用于评估患者心功能,为后续的临床治疗提供相关的影像学资料,值得采纳。
七芪地黄丸对链脲佐菌素诱导糖尿病肾病的保护作用研究
目的 评价七芪地黄丸对糖尿病肾病(DN)大鼠肾损伤的保护作用,并探讨其可能作用机制。方法 建立高脂饲料联合链脲佐菌素(STZ)诱导的DN大鼠模型,将DN模型制作成功大鼠随机分为模型组、厄贝沙坦组(39 mg/kg)和七芪地黄丸(生药9.36 g/kg)组,另取健康大鼠作为正常组,每组10只;治疗组各组大鼠分别给予相应的药物,每天1次。灌胃4周后,测量尿液中尿糖、尿微量白蛋白(mAlb)、Cr、硒结合蛋白(SBP-1)、M2型丙酮酸激酶(PKM2)、肾损伤分子(KIM-1)、中性粒细胞明胶相关脂蛋白(NGAL)含量,血液中Glu、TC、TG、LDL-C、HDL-C、BUN、SCr、TNF-α、IL-1β、IL-6、TGF-β1、IL-4、IL-10含量和肾组织中晚期糖基化终未产物(AGEs)、活性氧(ROS)、8-羟基酸脱氧写苷(8-OHdG)、羟脯氨酸(HYP)、丙二醛(MDA)含量及还原型谷光苷肽(GSH)、氧化型型谷光苷肽(GSSG)、超氧化物歧genetic information化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性,检测尿液、血液和肾组织中的3-硫酸吲哚酚(3-IS)含量,取肾脏进行肾脏组织形Pevonedistat供应商态学分析,Real-time PCR检测肾组织中TNF-α、IL-1β、IL-6、TGF-β1、IL-4、IL-10、E-cadherin、Samd6、骨形成蛋白7(BMP7)、α-微管蛋白(α-tubulin)、波形蛋白(Vimentin)、纤维链接蛋白(Fibronectin)、胶原-1(Collagen-1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、SIRT1、SIRT3、SIRT4、紧密连接蛋白1(Claudin-1) mRNA表达,Western Blot检测肾组织中E-cadherin、Samd6、BMP7、TGF-β1、α-tubulin、Vimentin、Fibronectin、Collagen-1、α-SMA、SIRT1、SIRT3、SIRT4、Claudin-1蛋白表达。结果 与治疗前比较,七芪地黄丸及厄贝沙坦治疗1、2、3、4周空腹血糖降低,治疗2、3、4周时体重升高(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,七芪地黄丸治疗1周,七芪地黄丸及厄贝沙坦治疗2、3、4周时空腹血糖降低而体重增加,且治疗2、3、4周时与厄贝沙坦组比较,七芪地黄丸组空腹血糖降低,体重升高(P<0.05,P<0.01)。七芪地黄丸可显著改善肾小管上皮细胞空泡样病变以及间质纤维化和炎性浸润。与正常组比较,模型组大鼠血液中TG、TC、LDL-C、BUN、SCr、IL-1β、IL-6、TNF-α、TGF-β1以及尿液中mAlb、Cr、尿糖、SBP-1、PKM2、KIM-1、NGAL含量NSC125066使用方法升高,血液、肾组织中3-IS含量明显增加,肾组织中IL-1β、IL-6、TNF-α、TGF-β1 mRNA表达明显升高,IL-4、IL-10含量和m RNA表达、血HDL-C、尿液中3-IS含量降低(P<0.01);肾组织中AGEs、ROS、8-OHdG、MDA含量和GSSG活性明显增加,Claudin-1 mRNA和蛋白表达升高(P<0.01),血GSH、CAT、SOD活性、SIRT1、SIRT3、SIRT4 mRNA和蛋白表达降低(P<0.01);与模型组比较,七芪地黄丸及厄贝沙坦均可改善上述指标,且七芪地黄丸组改善效果优于厄贝沙坦组(P<0.05,P<0.01)。结论七芪地黄丸可显著降低STZ诱导的DN大鼠Glu、AGEs、炎性细胞因子、氧化应激和肾功能生物标志物,增强内源性抗氧化系统功能,改善肾组织病理学损伤,进而发挥对STZ诱导的DN保护作用。