玻璃体内注射康柏西普对糖尿病黄斑水肿患者和继发于视网膜静脉阻塞的黄斑水肿患者的疗效差异

目的 探讨玻璃体内注射康柏西普对糖尿病黄斑水肿(DME)患者和继发于视网膜静脉阻塞(RVO)的黄斑水肿患者的疗效差异。方法 回顾性研究。选取2019年8月至2021年12月在苏州市立MLN4924 IC50医院北区眼科行玻璃体内注射康柏西普治疗的DME患者44例63眼记为DME组,另选取采用同样方法进行治疗的继发于RVO的黄斑水肿患者40例40眼记为RVO组。采用国际标准视力表(小数)检查并记录患者最佳矫正视力(BCVA),采用德国海德堡公司OCT仪进行OCT检查,自动测量患者黄斑中心凹1 mm视网膜厚度并以此作为黄斑中心视网膜厚度(CMT)。所有患者玻璃体内均一次性注射0.05 mL康柏西普(成都康弘生物科技有限公司)。对比分析DME组和RVO组患眼基线特征及康柏西普治疗后7 d疗效差异。结果 DME组患眼基线CMT为(484.94±152.89)μm, RVO组为(582.33±241.57)μm, RVO组基线CMT高于DME组,差异有统计学意义(P<0.05)。DME组患眼基线BCVA为0.31±0.20,RVO组为0.29±0.23,差异无统计学意义(P>0.05)。注射sonosensitized biomaterial后7 d, DME组患眼CMT为(333.40selleck PS-341±88.08)μm,较基线CMT改变量为(-151.54±118.24)μm,注射前后差异有统计学意义(t=10.173,P<0.01);注射后7 d, DME组患眼BCVA为0.59±0.23,较基线BCVA改变量为0.28±0.18,注射前后差异有统计学意义(t=-12.609,P<0.01)。注射后7 d, RVO组患眼CMT为(306.03±82.64)μm,较基线CMT改变量为(-276.30±214.88)μm,注射前后差异有统计学意义(t=8.132,P<0.01);注射后7 d, RVO组患眼BCVA为0.74±0.27,较基线BCVA改变量为0.45±0.21,注射前后差异有统计学意义(t=-13.258,P<0.01)。注射后7 d, RVO组患眼CMT减少量和BCVA提高量均高于DME组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 玻璃体内注射康柏西普治疗DME和继发于RVO的黄斑水肿在患者水肿消退及视力提高方面疗效均显著,继发于RVO的黄斑水肿患者经康柏西普治疗后疗效较DME患者更好。

丁苯酞对急性重度CO中毒大鼠海马区calpain 1和CaMKⅡ蛋白表达的影响

目的探讨丁苯酞(NBP)对急性重度一氧化碳(CO)中毒大鼠认知功能障碍的治疗作用及其机制。方法按随机数字表法将120只健康雄性SD大鼠分为正常对照组、CO中毒组和NBP治疗组,每组40只。采用高压氧舱法建立急性重度CO中毒动物模型(吸入体积分数为1 000×10~(-6)的CO 40 min,继而吸入3 000×10~(-6)的CO 20min),并给予高压氧舱治疗1.5h、每日1次,直至处死。NBP治疗组于染毒后2h灌胃NBP 60 mg/kg、每日2次,直至处死;正常对照组和CO中毒组灌胃等量纯橄榄油。各组分别于染毒后1、3、7、14、30 d取4只大鼠,采用Morris水迷宫实验进行认知功能评分,透射电镜下观察大鼠海马组织超微结构改变,用免疫荧光染色法检测脑组织海马区钙蛋白酶1(calpain 1)和钙离子/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)蛋白表达,用免疫荧光双标染色观察两种蛋白在神经细胞中的定位关系。结果与正常对照组比较,CO中毒组染毒后1 d大鼠逃避潜伏期明显延长(s:55.6±3.2比44.5±3.5,P<0.05),跨越平台次数明显减少(次:1.3±0.8比6.6±1.2,P<0.05);海马区神经细胞超微结构严重损坏;染毒后1 d脑组织calpain 1和CaMKⅡ蛋白表达(A值)即明显增高(calpain 1:41.24±5.21比6.44±1.13,CaMKⅡ:56.19±5.04比9.84±1.53,均P<0.05);calpain 1蛋白表达于3 d达峰值(59.34±6.11),CaMKⅡ蛋白表达于1 d达峰值(56.19±5.04)。与CO中毒组Galunisertib采购比较,NBP治疗组在染毒后期(7~30 d)认知功能明显改善[逃避潜伏期(s):7 d为40.3±1.9比49.1±3.1,30 d为30.1±2.9比39.4±3.1;跨越平台次数(次):14d为2.8±1.0比1.0±0.9,30 d为3.2±0.8比1.0±0.9,均P<0.05];海马神经元损伤程度相对轻微;染毒后脑组织calpain 1和CaMKⅡ蛋白表达均较CO中毒组明显immune homeostasis降低(3 d时calpain 1蛋白为39.63±3.03比59.34±6.11,P<0.05;1 d时CaMKⅡ蛋白为42.22±3.84比56.19±5.04,P<0.05)。免疫荧光双标染色提示,calpain 1和CaMKⅡ蛋白不仅可以在同一细胞共存,也可以在不同细胞中单独表达。线性回归分析显示,calpain 1与CaMKⅡ蛋白表达呈明显正相关性(R~2=0.852,P=0.002)。结论NBP能够通过修复海马超微结Apoptosis抑制剂构损伤,恢复其完整性,均衡calpain 1和CaMKⅡ蛋白表达,从而改善急性重度CO中毒大鼠的认知功能,对海马损伤起到积极的保护作用。

空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断中的临床价值分析

目的 探究糖尿病诊断时选择糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖检测的作用。方法 于2022年1—3月选择盐城市第一人民医院收治的1 000例疑似糖尿病患者为研究主体,进入医院后均进行糖化血红蛋白selleckchem PLX-4720、餐后2 h血糖及空腹血糖水平检测。以临床最终诊断作为主要判断依据。对比不同检测方式糖尿病检出情况;对比不同检测方式诊断糖尿病的诊断效能。结果 1 000例疑似患者在经临床最终诊断后,其中糖尿病患者有500例(50.00%)、健康者有500名(50.00%)。空腹血糖检测检出糖尿病420例(42.00%),健康者580名(58.00%);餐后2 h血糖检测检出糖尿病485例(48.50%),健康者51Smoothened Agonist使用方法5名(51.50%);糖化血红蛋白检测检出糖尿病481例(48.10%),健康者519名(51.90%);联合检测检出糖尿病497例(49.70%),健康者503名(50.30%)。空腹血糖检测诊断糖尿病诊断效能均低于餐后2 h血糖检测、糖化血红蛋白检测、联合检测,差异有统计学意义(P<0.05);餐后2 h血糖检测诊断糖尿病诊断效能均低于联合检测,差异有统计学意义(P<0.05);糖化血红蛋白检测诊断糖尿病诊断效能均低于联合检测,差异有统skimmed milk powder计学意义(P<0.05)。结论 将糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖联合检测用于诊断糖尿病,能够提升诊断效果,发挥一定作用。

松龄血脉康胶囊联合常规西医治疗高血压性脑出血的效果及对血清S100β、NSE、HMGB-1水平的影响

目的:探讨松龄血脉康胶囊联合常规西医治疗高血压性脑出血(HICH)的效果及对患者血清S100β、NSE、HMGB-1水平的影响。方法:选取本院2019年6月—2021年6月收治的84例HICH患者作为观察对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组给予常规西医治疗,观察组加用松龄血脉康胶囊Staurosporine分子式National Biomechanics Day疗。比较两组神经功能缺损、日常生活能力、疗效、脑LY2835219血管功能、血管内皮功能及血清S100β、NSE、HMGB-1水平。结果:治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P均<0.05);观察组总有效率为90.48%,明显高于对照组的69.05%(P<0.05);治疗后,观察组脑血管平均流速、平均流量高于对照组,脑血管周围阻力、动态阻力低于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组ox-LDL、ET-1低于对照组,NO高于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组血清S100β、NSE、HMGB-1水平均低于对照组(P均<0.05)。结论:松龄血脉康胶囊联合常规西医治疗可明显减轻HICH患者的神经功能缺损程度,提升日常生活能力,并可改善脑血管功能与血管内皮功能,降低血清S100β、NSE、HMGB-1水平,改善预后。

达格列净联合利拉鲁肽强化降糖治疗对二甲双胍治疗失效的2型糖尿病患者胰岛素抵抗、游离脂肪酸及过氧化物酶体激增物激活受体γ影响的研究

目的 探讨达格列净联合利拉鲁肽强化降糖治疗对T2DM患者IR、FFA及PPARγ的影响。方法 选取2018年12月至2022年1月于我院内分泌科收治的二甲双胍治疗失效的T2DM患者120例,分为达格列净治疗组(Dap)及达格列净联合利拉鲁肽治疗组(Dap+Lir),每组各60例。比较两组血糖、血脂、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR γ)、FFA、HOMA-IR及不良反应。结果 治疗后Dap+Lir组VCAM-1、γ-GT、MCP-1低于Dap组[(27.49±8.12)vs(35.68±8.21)ng/L,(21.84SCH727965说明书±4.48)vs(33.85±4.18)U/L,(37.59±3.45)vs(68.51±3.51)μg/L,P<0.05],SFRP5高于Dap组[(5.54±0.32)vs(3.28±0.22)μg/L,P<0.05];治疗后1、2、3及6个月时,Dap+Lir组FFA低于Dap组[(13.62±1.03)vs(15.68±0.89)ng/ml,(10.27±0.66)vs(12.63±0.71)ng/ml,(9.84±0.31)vs(10.32±infection time0.29)ng/ml,(9.76±0.27)vs(10.13±0.33)ng/ml,P<0.05],PPARγ高于Dap组[(1226.18±98.48)vs(1004.75±83.99)pg/ml,(1374.98±95.48)vs(1219.74±90.29)pg/ml,(1387.39±92.31)vs(1293.48±96.64)pg/ml,(2584.39±99.48)vs(2212.03±93.84)pg/ml,P<0.05]。结论 达格列净联合利拉鲁肽强化降糖治疗可确认细节有效抑制二甲双胍治疗失效的T2DM患者IR,改善FFA、PPARγ水平。

葡萄糖激酶激活剂治疗2型糖尿病有效性和安全性的Meta分析

目的 系统评价葡萄糖激酶激活剂治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法 检MK-2206使用方法索PubMed、Cochrane LibrCancer biomarkerary、Web of Science、Embase、中国知网等数据库,时间为建库至2022年3月。纳入葡萄糖激酶激活剂与安慰剂(或其他口服降糖药)对照治疗2型糖尿病的随机对照试验,提取资料并用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 纳入9项研究,2 150名患者。降糖效果点击此处方面,与对照组相比,葡萄糖激酶激活剂能显著降低糖尿病患者糖化血红蛋白[MD=-0.40,95%CI(-0.53,-0.26),P<0.000 01]、空腹血糖[MD=-0.53,95%CI(-0.85,-0.20),P=0.001]和餐后2 h血糖[MD=-2.28,95%CI(-2.68,-1.88),P<0.000 01]。安全性方面,总体上葡萄糖激酶激活剂的低血糖发生率要高于对照组[RR=1.55,95%CI(1.20,2.01),P=0.000 8];根据葡萄糖激酶激活剂激活的脏器进行亚组分析,胰腺肝脏双激活剂组[RR=1.44,95%CI(1.11,1.89),P=0.007]和肝脏选择性激活剂组[RR=2.26,95%CI(1.02,5.03),P=0.05]的低血糖发生率均要高于对照组,差异有统计学意义。结论 葡萄糖激酶激活剂能有效降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2 h血糖,但其低血糖风险仍有待解决。

益糖康调控2型糖尿病大鼠脂肪组织TLR4/MyD 88/NF-κB通路的实验研究

目的:观察益糖康对2型糖尿病大鼠脂肪组织TLR4/MyD 88/NF-κB通路的影响,探讨益糖康对2型糖尿病的抗炎作用机制。方法:将SPF级SD大鼠按照随机数字表法随机分为正常对照组,模型组, 益糖康组和二甲双胍组,每组10只。各组大鼠干预方法分别为正常对照组(不做处理),模型组(蒸馏水,5mL/kg), 益糖康组(益糖康汤剂,5g/kg)和二甲双胍组(150mg/kg)。所有大鼠给药途径均为经口灌胃,每日1次,连续4周。干预4周后,称量各组大鼠的体质量;快速血糖仪测定各组大鼠空腹血糖(FPG);手工法测定各组大鼠血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(FUT-175说明书LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量;称量白色脂肪(WAT)和棕色脂肪(BAT)总质量,并计算脂肪指数;酶联免疫吸附法检测肠黏膜组织中脂多糖(LPS)含量;脂肪组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;Western-blot法检测脂肪组织中Toll样受体4(TLR4)、髓样分化蛋白 88(MyD 88)、核转录因子-κB(NF-κB)蛋白表达水平。结果:与正常对照组比较,其余三组大鼠的体重、FPG、TG、TC、LDL-C、WAT、TNF-α含量,TLR4、MyD 88、NF-κB表达水平均显著升高(P<0.01);HDL-C、BAT的水平均显著降低(P<0.01)。与模型组比较,益糖康组大鼠体重显著升高(P<0.01);二甲双胍组没有显著差异(P > 0.05);益糖康组和二甲双胍组大鼠FPG、TG、TC、LDL-C、WAT、TNF-αFPG、TG、TC、LDL-C、WAT、TNF-α含量,以及脂肪组织中TLR4、MyD 88、NF-κB表达水平均显著降低(P<0.01);HDL-medical malpracticeC、BAT的水平显著升高(P<0.01)。益糖康组大鼠体重显著高于二甲双胍组(P<0.01)外,其余指标益糖康组和二甲双胍组之间比较,均没有显著差异(P >0.05)。结论:益糖康可能通过降低肠粘膜中LPS的含量,进而抑制脂肪组织中TLR4/MYD 88/NF-κB信号通路的过VX-445分子式度活化,发挥抗炎作用,最终实现调控糖脂代谢的作用。

胰蛋白酶在脓毒症大鼠模型血清及组织中的表达及意义

目的探讨胰蛋白酶在脓毒症大鼠血清和组织中的表达及意义。方法采用随机数字表法将雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组、脓毒症模型组、乌司他丁干预组,每组6只。脓毒症模型组大鼠尾静脉推注脂多糖复制脓毒症模型,乌司他丁干预组大鼠复制脓毒症模型1 h后缓慢静脉推注乌司他丁50 000 U/kg。免疫印迹法检测3组大鼠空肠组织中胰蛋白酶、黏蛋白2和E-钙黏蛋白表达。检测3组大鼠血清和组织中胰蛋白酶水平、肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE),并行相关性分析。结果脓毒症模型组大鼠血清[(73.71±9.14)ng/mlPR-171核磁比(12.12±2.36)ng/ml]、心组织[(51.60±15.06)ng/ml比(6.39±3.53)ng/ml]、肺组织[(54.73±5.57)ng/ml比(5.24±3.08)ng/ml]、空肠组织(1.19±0.48比0.40±0.12)胰蛋白酶水平较空白对照组显著增高(P值均<0.05);脓毒症模型组的血清胰蛋白酶水平与其空肠组织的黏蛋白2、E-钙黏蛋白水平呈负相关(r值分别为-0.926、-0.954,P值均<0.05),与其血清TNFα、IL-6、NE呈正相关(r值分别为0.936、0.835、0.784,P值均<0.05)。与脓毒症模型组比,乌司他丁干预组胰蛋白酶[血清:(65.79±4.88)ng/ml;心组织:(26.33±12.03)ng/ml;肺组织:(28.73+14.46)ng/ml;空肠组织:0.80±0.20]、血清TNFα[(247.34±16.97)ng/L比(178.78±40.81)ng/L]、血清IL-更多6[(37.60±6.24)pg/ml比(23.30±1.55)pg/ml]水平显著下降(P值均<0.05),空肠组织黏蛋白2(0.58±0.14比0.89±0.17)、E-钙黏蛋白(0.11±0.04比0.23±0.06)表达显著增加(P值均<0.05)。结论胰蛋白酶在脓毒症大鼠血清及组织中表达明显增加,使用蛋白酶抑制剂乌司他丁可能起到mastitis biomarker肠道保护及减轻全身炎症的作用。

八聚体转录因子1通过细胞外调节蛋白激酶/丝裂原活化蛋白激酶信号通路对胃癌细胞侵袭的影响

目的 研究八聚体转录因子1(OCT1)对胃癌点击此处细胞侵袭能力影响,及其可能的作用机制。方法 用免疫组化法检测96例胃癌患者组non-medullary thyroid cancer织及其正常胃黏膜组织标本中OCT1的表达情况。将SGC-7901细胞分为实验组和对照组。实验组转染OCT1-siRNA质粒,对照组转染NC质粒。用蛋白质印迹法检测上皮细胞-间充质转化(EMT)和细胞外调节蛋白激酶/丝裂原活化蛋白激酶(ERK/MAPK)通路相关蛋白的表达情况,用Transwell实验法检测细胞的侵袭转移能力。结果 OCT1在癌组织和癌旁组织阳性表达率分别为62.50%(60例/96例)和3.12%(3例/96例),差异有统计学意义(P<0.001)。实验组和对照组的OCT1蛋白相对表达水平分别为0.21±0.02和0.62±0.11,MMP-2蛋白相对表达水平分别为0.19±0.01和0.71±0.13,E-cadherin蛋白相对表达水平分别为0.93±0.07和0.18±0.02,p-ERK蛋白相对表达水平分别为0.27±0.02和0.42±0.03,侵袭细胞数分别为(21.88±5.13)和(47.23±7.01)个,迁移细胞数分别为(32.55±6.23)和(89.82±9.11)个,差异均有统计学RepSox采购意义(均P<0.01)。结论 OCT1可通过调节细胞外调节蛋白激酶/丝裂原活化蛋白激酶信号通路的表达,进而调控胃癌细胞的迁移和侵袭能力。

TLR2拮抗剂T2.5通过MyD88信号通路下调MMP-9减轻缺血性脑损伤

目的探讨Toll样受体2(Toll-like receptor 2,TLR2)、髓样分化因子88 (myelNVP-TNKS656oid differentiation factor 88, MyD88)和基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9, MMP-9)在大鼠脑缺血再灌注损伤中的作用机制。方法 125只成年雄性SD大鼠随机分为假手术组、脑缺血组和TLR2拮抗剂T2. 5处理组。通过线栓法建Banana trunk biomass立大脑中动脉闭塞2 h再灌注模型,T2. 5组于再灌注开始时经颈静脉注射T2. 5(0. 121 2μg/g)。再灌注24 h时测定脑梗死体积、脑水肿程度、血脑屏障通透性以及神经功能缺损评分。应用蛋白质印迹法测定缺血侧皮质不同时间点TLR2、MyD88和MMP-9表达。结果蛋白质印迹分析显示,缺血组从缺血再灌注后6 h开始TLR2和MyD88蛋白表达水平较假手术组显著升高,并持续至24 h(P均<0. 05);而MMP-9在缺血再灌注后24 h才显著升高(P<0. 05)。缺血再灌注后24 h时,缺血组血脑屏障通透性、脑水肿程度、脑梗死体积和神经功能缺损评分均较假手术组显著增高(P均<0. 05);此时,T2. 5组TLR2、MyD88和MMP-9表达均较缺血组显著降低(P均<0. 05),且血脑屏障通透性、脑水肿程度、脑梗死体积和神经功能缺损评分均显著降低(P均<0. 05)。结论 TLR2、MyD88和MMP-9可能参与了脑缺血再灌注损伤。TLR2拮抗剂T2. 5可能通过TLR2-MyD8BMS-354825分子式8信号通路抑制MMP-9表达,从而减轻缺血再灌注脑损伤。