目的:观察补阳还五汤联合超早期尿激酶给药对高血压脑出血微创术后患者的疗效。方法:选取2018年5月~2021年2月在遂宁市中医院经CT扫描、实验室检查等确诊为高血压脑出血的患者104例,根据奇偶数分组法分为对照组和观察组。两组患者均在发病48h内给予颅内血肿微创穿刺引流术治疗,术后均给予降颅内压、抗感染等常规治疗,对照组术后给予超早期尿激酶给药治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤口服或鼻饲治疗。比较两组疗效、并发症情况及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel(BI)评分、相关细胞因子的变化。结果:观察组Pancreatic infection治疗总有效率为90.38%(47/52),高于对照组的75.00%(39/52),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14d,两组粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及观察组的同型半胱氨酸(Hcy)均较治疗前降低,但对selleck GSK126照组的Hcy与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组治疗14d的GM-CSF、Hcy、IL-6、NO、ET-1明显更低(P<0.05)。治疗14d,两组BI评分较治疗前升高,NIHSS评分较治疗前降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗14d的BI评分明显更高,NIHSS评分明显更低(P<0.05)。两组在颅内感染Panobinostat IC50、肺部感染、消化道出血、脑水肿等并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤联合超早期尿激酶给药可调节高血压脑出血微创术后患者GM-CSF、Hcy、IL-6等因子的表达,提高疗效,改善神经功能。
基于自我调节理论的护理干预对老年糖尿病、高血压合并冠心病患者自我健康管理的影响
目的 探究基于自我调节理论的护理干预对老年糖尿病、高血压合并冠心病患者自我健康管理的影响。方法 选取本院于2019PI3K/Akt/mTOR抑制剂年3月—6月期间收治的120例老年糖尿病、高血压合并冠心病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者实施常规护理干预,观察组在对照组的基础上实施基于自我调节理论的护理干预。分别运用糖尿病自我管理行为量表(DSCS)、高血压患者自我管理行为测评量表(HPSMBRS)和冠心病自我管理S63845量表(CSMS)评估患者对糖尿病、高血压和冠心病的自我管理行为能力。结果 干预前,两组患者的糖尿病、高血压和冠心病自我管理行为评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);干预2个月后,观察组患者的糖尿病自我管理行为评分、高血压自我管理行为评分和冠心病自我管理行为评genetic cluster分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于自我调节理论对老年糖尿病、高血压合并冠心病患者实施护理干预,可有效改善患者的糖尿病、高血压和冠心病自我管理行为,提升患者的自我健康管理能力。
阿托伐他汀钙片联合培哚普利叔丁胺片治疗高血压合并心力衰竭患者的临床研究及对血浆BNP的影响
目的 分析阿托伐他汀钙片联selleckchem Entinostat合培哚普利叔丁胺片治疗高血压合并心力衰竭患者的临床效果,及对患者血浆BNP、心功能、血压等方面的影响。方法 回顾分析广东省信宜市人民医院2020年1月-2020年9月的收治的70例高血压合并心力衰竭患者,按其治疗方式分组,其中35例接受阿托伐他汀钙片联合培哚普利叔丁胺片治疗(观察组),另35例接受培哚普利叔丁胺片治疗(对照组),比较治疗效果,如血浆BNP指标、心功能指标(LVESd、LVEDd、LVEF)、血压指标(收缩压、舒张压)、疗效等。结果 观察组治疗疗效94.29%高于对照组68.57%,组间数据有统计学意义(P<0.05);比较NT-proBNP指标,治疗前组间数据差异无统计学意义(P>0.05Hepatocytes injury),治疗后,观察组NT-proBNP指标(321.21±65.35)pg/mL低于对照组(520.21±65.32)pg/mL,组间数据有统计学意义(P<0.05);比较心功能指标,治疗前组间数据差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组LVEF高于对照组,LVESd、LVEDd低于对照组,组间数据有统计学意义(selleck Q-VD-OphP<0.05);比较血压指标,治疗前组间数据无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组舒张压、收缩压低于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论 临床治疗高血压合并心力衰竭疾病可考虑采用阿托伐他汀钙片联合培哚普利叔丁胺片两种药物,可显著降低患者血浆BNP指标,同时,患者心功能、血压也可得到明显改善,进而达到提升疗效的目的。
西藏社区居民血浆同型半胱氨酸水平的影响因素
目的 探讨西藏社区居民血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平的影响因素。方法 对西藏6个不同海Trichostatin A抑制剂拔地区的社区居民进行血液tHcy检测,所有研究对象均自愿参与并签署知情同意书,最终共有1864名研究对象纳入分析。采用多因素线性回归,分析tHcy自然对数(lnHcy)的影响因素。结果 研究对象平均年龄46.5±14.6岁,其中男性785人(42.1%)。全部研究对象tHcy平均水平为14.6(11.5,18.5)umol/L。合并吸烟、饮酒及合并高血压、糖尿病、血脂异常者的比例分别为22.4%(406人)、32.6%(606人)、42.2%(786人)、5.5%(102人)及50.4%(940人)。H型高血压占高血压患者比例高达91.2%.多因素回归结果表示,藏族lnHcy比汉族高0.09(95%CI:0.00~0.18);女性lnHcy比男性低0.26(95%CI:-0.31~-0.21);年龄每增加5岁,lnHcy升高0.01(95%CI:0.00~0.02);吸烟者lnHcy比不吸烟者高0.06(95%CI:0.00~0.12);总胆固醇每升高1mmol/L,lnHcy升高0.04(95%CI:0.02~0.06);收缩压每升高10mmHg,lnHcy升高0.02(95%CI:0.01~0.03);相较于肾小球滤过率<60 mL/min/1.73 m2者,肾小球滤过率在60~90以及90 mL/miZ-VAD-FMK价格n/1.73 m2以上者,lnHcy分别降低0.21(95%CI:-0.39~-0.04)和0.34(95%CI:-0.51~-0.16)。以上p值均小于0.05。结论 本研究首次发现藏族居民enzyme-based biosensortHcy水平高于汉族,且独立于海拔高度与其它tHcy相关因素,提示应重视藏族居民tHcy的管理。
慢性心力衰竭患者抑郁和焦虑状况及其影响因素
目的 分析慢性心力衰竭患者(CHF)抑郁、焦虑状况及其影响因素。方法 CHF患者60例,根据SDS和SAS评分将患者分为抑郁自评量表(SDS)评分≥ICI 46474半抑制浓度53分组(n=18)、SDS评分<53分组(n=42)和焦虑自评量表(SAS)评分≥50分组(n=26)、SAS评分<50分组(n=34);采用本院自制问卷调查表收集患者一般资料,采用SDS评分量表评估患者抑郁情况,SAS量表评估患者焦虑情况;对CHF患selleck抑制剂者发生抑郁和焦虑进行单因素及logistic二元回归分析。结果 SDS评分≥53分与SDS评分<53分CHF患者在NYHA分级、吸烟史、合并高血压、合并2型糖尿病、合并心律失常、月收入、婚姻状况、教育程度和病程方面比较,差异有统计学意义(P <0.05),其中婚姻状况、合并心律失常、合并2型糖尿病、合并高血压和NYHA分级是CHF发生的影响因素; SAS评分≥50分与SAS评分<50分的CHF患者在性别、年龄、教育程度、月收入状况、合并心律失常、合并2型糖尿病、合并高血压以及NYHA分级方面比较,差异有统计学意义(Cell ImagersP <0.05),其中合并心律失常、合并2型糖尿病以及NYHA分级对CHF患者焦虑具有影响作用,月收入状况是CHF患者焦虑的保护因素。结论 CHF患者的抑郁、焦虑状况与合并其他疾病、月收入和NYHA分级等因素密切相关。
慢性心力衰竭患者抑郁和焦虑状况及其影响因素
目的 分析慢性心力衰竭患者(CHF)抑郁、焦虑状况及其影响因素。方法 CHF患者60例,根据SDS和SAS评分将患者分为抑郁自评量表(SDS)评分≥ICI 46474半抑制浓度53分组(n=18)、SDS评分<53分组(n=42)和焦虑自评量表(SAS)评分≥50分组(n=26)、SAS评分<50分组(n=34);采用本院自制问卷调查表收集患者一般资料,采用SDS评分量表评估患者抑郁情况,SAS量表评估患者焦虑情况;对CHF患selleck抑制剂者发生抑郁和焦虑进行单因素及logistic二元回归分析。结果 SDS评分≥53分与SDS评分<53分CHF患者在NYHA分级、吸烟史、合并高血压、合并2型糖尿病、合并心律失常、月收入、婚姻状况、教育程度和病程方面比较,差异有统计学意义(P <0.05),其中婚姻状况、合并心律失常、合并2型糖尿病、合并高血压和NYHA分级是CHF发生的影响因素; SAS评分≥50分与SAS评分<50分的CHF患者在性别、年龄、教育程度、月收入状况、合并心律失常、合并2型糖尿病、合并高血压以及NYHA分级方面比较,差异有统计学意义(Cell ImagersP <0.05),其中合并心律失常、合并2型糖尿病以及NYHA分级对CHF患者焦虑具有影响作用,月收入状况是CHF患者焦虑的保护因素。结论 CHF患者的抑郁、焦虑状况与合并其他疾病、月收入和NYHA分级等因素密切相关。
益气养阴化浊方联合双歧杆菌三联活菌胶囊、二甲双胍片对妊娠期糖尿病气阴两虚型患者糖代谢及肠道菌群分布的影响
目的 观察益气养阴化浊方联合双歧杆菌三联活菌胶囊、二甲双胍片对妊娠期糖尿病气阴两虚型患者糖代谢及肠道菌群分布的影响。方法 将88例妊娠期糖尿病气阴两虚型患者按照随机数字表法分为2组,对照组44例予双歧杆菌三联活菌胶囊、二甲双胍片治疗,治疗组44例在对照组治疗基础上加用益气养阴化浊方治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后血糖、胰岛功能指标变化;比较2组治疗前后分泌型卷曲相关蛋白5(Sfrp5)、鸢尾素(Irisin)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)变化;比较2组治疗前后肠道菌群分布;比较2组治疗前后中医证候评分变化;观察2组不良母婴结局。结果 2组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较本组治疗前降低(P<0.05),胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组FPG、2 hPG、HbA_1c、HOMA-IR均低于对照组(P<0.05),HOMA-β高于对照组(P<0.05)。2组治疗后Sfrp5、Irisin均较本组治疗前升高(P<0.05),TNF-α较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组Sfrp5、Irisin均高于对照组(P<0.05),TNF-α低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后拟杆菌、另枝菌、副杆菌、栖粪杆菌、考拉杆菌、布劳特菌均较本组治疗前降低(P<0.05),普氏菌、毛螺菌均较本组治疗前升高(P<0.05);对照组治疗后普氏菌较本组治疗前升高(P<0.05),副杆菌、布劳特菌均较tumor immune microenvironment本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组肠道菌群分布均优于对照组(P<0.05)。2组治疗后咽干口燥、口渴多饮、神疲乏力、气短懒言、五心烦热、心悸失眠评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组咽干口燥、口渴多饮、神疲乏力、气短懒言、五心烦热、心悸失眠评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良母婴结局总发生率9AG-221配制.09%(4/44),对照组不良母婴结局总发生率27.27%(12/44),2组不良母婴结局总发生率比较差异有统计学意义(P<0.05selleck NMR)。结论 益气养阴化浊方联合双歧杆菌三联活菌胶囊、二甲双胍片治疗妊娠期糖尿病气阴两虚型,可改善患者血糖和胰岛功能,调节肠道菌群分布,减少不良母婴结局发生。
基质金属蛋白酶9在涎腺肿瘤中的表达及意义
目的探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)在涎腺肿瘤中的表达及其与涎腺肿瘤侵袭性生物学行为的关系,为涎腺肿瘤临床治疗寻找新思路提供理论依据。方法手术切除且资料完整的涎腺肿瘤存档蜡块共140例,多形性腺瘤32例;基底细胞腺瘤28例;腺样囊性癌40例,其中,癌细胞转移16例,无转移24例,神经侵润18例,无神经侵润22例;黏液表皮样癌40例。另选取10例手术切除的正常涎腺组织作为对照。采用免疫组化PV-9000两步法检测80例涎腺恶性肿瘤、60例良性肿瘤和10例正常涎腺组织的MM P-9表达,计算每例切片中细胞的阳性率并进行对比分析。结果 MMP-9在80例涎腺恶性肿瘤、60例涎腺良性肿瘤和10例正常涎腺组织中阳性表达率分别为72.5%、30.0%、10.0%,差异有统计学意义(χ~2=32.12,P<0.01)。腺样囊性癌组织癌细胞转移组MMPF-02341066浓度P-9的阳性表达率93.75%(15/16),癌细胞未转移组阳性表达率为66.67%(16/24),差异有统计学意义(χ~2=4.038,P<0.05)。MMP-9在正常涎液腺组织、粘液表皮样癌组、腺样囊性癌组中的阳性表达率分别为10.0%(1/10)、67.5%(27/40)、77.5%(31/40),三组阳性率比较差异有统计学意义(χ~2=16.263,P<0.01)。腺样囊性癌组织中获悉更多有神经浸润者的MMP-9的阳性表达率为94.44%(17/18)明显高于无神经浸润者的阳性率63.63%(14/22),差异有统计学意Cell Isolation义(χ~2=5.389,P<0.05)。结论 MMP-9与涎腺恶性肿瘤的浸润、转移有关,可作为预测转移潜能的指标。
稻曲菌枯草杆菌蛋白酶家族基因功能研究
稻曲病由病原菌Ustilaginoidea virens引起,是我国水稻三大病害之一,不仅严重影响水稻产量和质量,而且危害人畜健康。研究稻曲菌的致病机理对明确病菌的侵染特性和培育抗病品种具有重要的理论意义和应用价值。本研究对稻曲菌枯草杆菌蛋白酶家族8Baricitinib化学结构个基因的基因功能进行了初步探索,选择其中的Uv8b_1567基因深入探究其致病机理,研究结果如下:(1)对稻曲菌枯草杆菌蛋白酶家族Uv8b_44、Uv8b_1567、Uv8b_4545、Uv8b_6002、Uv8b_6469、Uv8b_7084、Uv8b_7700和Uv8b_8155基因编码的蛋白质结构域进行预测和分析,发现所有蛋白含有一个共同的Peptidase S8结构域,其中Uv8b_44、Uv8b_1567和Uv8b_8155基因编码的蛋白含有Inhibitor I9结构域,Uv8b_6469和Uv8b_7700基因编码的蛋白含有Fn-III结构域,除了Uv8b_microbiome establishment4545和Uv8b_7084基因编码的蛋白质没有信号肽之外,其余蛋白全部包含一个信号肽。对这8个基因进行敲除和互补,发现Uv8b_44、Uv8b_1567和Uv8b_8155基因缺失后,菌丝生长速率显著降低,对压力胁迫的敏感性也明显改变。Uv8b_1567和Uv8b_8155基因敲除转化子产孢量显著升高,Uv8b_44和Uv8b_1567基因敲除转化子致病力显著下降,Uv8b_8155基因敲除转化子致病力完全丧失。(2)进一步对Uv8b_1567(UvPr1a)基因的致病机理进行研究,发现UvPr1GSKJ4 IC50a蛋白包含一个信号肽(SP),酵母分泌活性试验证明其信号肽具有分泌活性。UvPr1a亚细胞定位于烟草细胞的细胞质。大量表达UvPr1a能够抑制Bax诱导的细胞过敏性坏死,UvPr1a异源超表达转基因水稻对稻曲病、稻瘟病和白叶枯病抗性显著减弱,表明效应子UvPr1a可以抑制植物的免疫反应。使用酵母双杂交从水稻文库中筛选到互作的抗病蛋白OsSGT1,进一步使用酵母双杂交、Co-IP、BiFC以及GST pull-down证明UvPr1a和OsSGT1在细胞质互作。OsSGT1基因敲除后,对稻曲病、稻瘟病和白叶枯病的抗性显著减弱,OsSGT1基因超表达后,对稻曲病、稻瘟病和白叶枯病的抗性显著增强,表明OsSGT1广谱正调控水稻的抗病性。将UvPr1a和OsSGT1在烟草细胞中共表达,发现UvPr1a抑制OsSGT1诱发的过敏性坏死反应。将UvPr1a和OsSGT1蛋白进行原核纯化后体外共孵育试验表明UvPr1a蛋白能直接降解OsSGT1蛋白。本研究结果表明效应蛋白UvPr1a与水稻抗病蛋白OsSGT1互作,UvPr1a能够直接降解OsSGT1蛋白,进而影响抗病蛋白OsSGT1调控的水稻免疫反应。综上所述,本研究鉴定了稻曲菌枯草杆菌蛋白酶家族基因的功能,解析了效应子UvPr1a致病的分子机制,为创制新的抗稻曲病水稻品种提供基因资源。
基于网络药理学及分子对接探讨黄芩汤减轻子宫内膜癌化疗副作用的机制
目的:基于实验及网络药理学和分子对接技术探讨黄Antibiotic urine concentration芩汤是否可联合卡铂用于子宫内膜癌化疗及其具体机制。方法:构建裸鼠子宫内膜癌皮下移植瘤模型,当瘤体体积达100mm~(3)左右时,将24只裸鼠随机分为模型组、黄芩汤组(3.5g·kg~(-1))、卡铂组(50mg·kg~(-1))、联合(黄芩汤3.5g·kg~(-1)+卡铂50mg·kg~(-1))组,每组6只。模型组给予200μL生理盐水灌胃,每日灌胃2次。每2日测量裸鼠皮下移植瘤的体积及裸鼠的体质量。给药2selleck化学0天后取裸鼠血液做肾功能及血常规检测,并处死裸鼠取瘤称重。结合实验结果,通过网络药理学预测黄芩汤联合卡铂可能的作用机制,并通过分子对接预测活性成分的结合部位。结果:黄芩汤组、卡铂组、联合组抑瘤率分别为8.87%(P>0.05),50.33%(P<0.05),64.66%(P<0.01)。与模型组相比,卡铂组裸鼠体质量、白细胞、红细胞、血红蛋白下降,肌酐及尿酸上升(P<0.05);与卡铂组相比,联合组裸鼠体质量、白细胞、血红蛋白上升(P<0.05);肌酐及尿酸降低(P<0.05)。网络药理学筛选得到黄芩汤与卡铂副作用相关的活性成分114个,作用靶点200个,涉及的核心基因主要是热休克蛋白90AA1(HSP90AA1)、转录因子c-Jun (JUN)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)等,分子对接表明核心成分汉黄芩素、黄芩素、可与HSP90AA1形成稳定的蛋白复合体,是潜在的活性分子。京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析表明其可能与调节肿瘤坏死因子(TNF)信号通路、白介素-17(IL-17)信号通路、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路、Toll样受体(TLRs)信号通路相关。结论:黄芩汤未明显增强卡铂抑制子宫内膜癌增PLX-4720殖的作用,但联合用药可缓解卡铂诱导的副作用,其机制可能与中药复杂的调控网络相关。