研究目的:KRAS突变是直肠癌靶向selleck合成治疗方案选择以及不良预后的重要影响因素。本研究旨在探讨基于高分辨率T2WI瘤灶及瘤周区域的影像组学特征标签预测直肠癌KRAS突变的价值,并进一步探讨影像组学特征标签与临床因素融合的联合模型预测KRAS突变的价值。材料与方法:回rare genetic disease顾性分析2019年4月至2022年12月就诊于南方医科大学珠江医院行MRI检查并经病理确定KRAS状态的直肠腺癌患者124例(KRAS突变型n=51,KRAS野生型n=73),按7:3的比例随机分为训练集(n=88)和验证集(n=36),同时收集每位患者的临床因素(包括临床基线信息及影像特征)。我们将在HR_T2WI上逐一层面分别完整勾画的主体瘤灶区、瘤周系膜区作为感兴趣区(ROI)。利用Python软件的pyradiomics库进行特征提取。采用组内/组间一致性分析、方差阈值法、最大相关-最小冗余算法(mRMR)及LASSO算法选取最优预测价值的关键组学特征。基于Logistic回归模型分别构建影像组学标签(Inner_T2WI、Peri_T2WI、Inner+Peri_T2WI),并绘制受试者工作(ROC)曲线评估预测性能。择预测性能最优的影像组学标签用于后续联合模型构建。通过单因素及多因素Logistic回归分析获得预测直肠癌KRAS突变的临床独立危险因素,用于构建临床模型。将最优影像组学特征标签的组学评分及临床独立危险因素一同输入多因素Logistic回归,构建影像-临床联合预测模型。采用ROC曲线下面积(AUC)、准确率、特异度、灵敏度联合净重新分类指数(NRI)、综合判别改善指数(IDI)综合评估并比较各模型的预测性能,最优模型以可视化列线图展示。采用Hosmer-Lemeshow检验评估模型的拟合优度及校准度;使用决策曲线分析法(DCA)计算预测模型的临床净获益,评Ceralasertib供应商估其在临床的实用性。结果:所构建的影像组学标签中,基于Inner+Peri_T2WI的影像组学标签的预测性能(训练集 AUC=0.805、验证集 AUC=0.725)均高于基于 Inner_T2WI、Peri_T2WI的影像组学标签。通过单因素及多因素Logistic回归分析结果显示患者年龄、CEA及联合影像组学标签radscore是直肠癌KRAS突变的独立危险因素;基于Logistic回归的联合模型预测性能优于影像组学特征模型、临床模型(训练集AUC分别为0.873、0.805、0.681,验证集 AUC 分别为 0.812、0.753、0.659);联合模型与影像组学模型、临床模型相比较的NRI、IDI均大于0(P<0.05)。Hosmer-Lemeshow检验显示联合模型拟合度较优。DCA显示联合模型风险阈值范围更大,同时具有更高的临床净获益。结论:基于联合HR-T2WI瘤灶及瘤周系膜区域的影像组学标签对于直肠癌KRAS的预测性能要优于基于单一区域的影像组学标签;与影像组学模型、临床模型比较,基于Logistic回归的联合模型预测性能最佳。
富血小板纤维蛋白联合自体脂肪移植治疗糖尿病足溃疡的临床观察
目的 探讨富血小板纤维蛋白(PRF)联合自体脂肪移植(AFG)治疗糖尿病足溃疡(DFU)的临床疗效。方法 选取符合纳入和排除标准的DFU患者60例为研究对象,患者均知情同意并签署知情同意书,采用随机数字表法分为对照组、观察组(AFG组、AFG联合PRF组),每组各20例。对照组采用外科清创联合负压封闭引流治疗;观察组清创后分别给予AFG、AFG联合PRF处理创面,再行负压引流。比较biogas upgrading3组7 d肉芽组织评分、14 d愈合率、总有效率、愈合时间、疼痛评分[采用视觉模拟评分(VAS)]。结果 观察组在7 d肉芽组织评分、14 d溃疡愈合率、创面愈合时间、VAS上均显著优于对照组(P<0.05),但在总有效率上差异无统计学意义(P>0.05);PRF+AFG组在7 d肉芽组织评分、VAS上与AFG组差异无统Decitabine计学意义(P>0.05),而14 d愈合率、创面愈合时间均显著优于AFG组(P<0.05)。结论 PRF联合AFG能够提高脂肪细胞的存活率,有效改善促伤口愈合的潜力,缩短愈合时间、减轻患者疼痛,可作GSKJ4核磁为一种新的治疗方法应用于临床。
乳酸菌发酵对青稞β-葡聚糖加工特性及其耐缺氧和抗疲劳作用影响
该文研究植物乳杆菌(Lactobmedical optics and biotechnologyacillus plantarum,LP)、保加利亚乳杆菌(Lactobacillus bulgaricus,LB)、鼠李糖乳杆菌(Lactobacillus rhamnosus,LR)发酵对青稞β-葡聚糖加工特性及其耐缺氧、抗疲劳作用的影响。结果表明,LB发酵制备青稞β-葡聚糖的含量高于LP和LR,达到(5.14±0.22)%。保加利亚乳杆菌发酵后得到的β-葡聚糖(Lactobacillus bulgaricus β-glucan,LBG)中多糖均一性较高,起泡能力和溶解性均显著高于植物乳杆菌发酵后得到的β-葡聚糖(Lactobacillus plantarum β-glucan,LPG)、鼠李糖发酵后得到的β-葡聚糖(Lactobacillus rhamnosuNaporafenib IC50s β-glucan,LRG)和未发酵得到的β-葡聚糖(no fermentation β-glucan,NFG)起泡稳定性显著高于LPG、LBG和NFG。LPG、LBG、LRG与NFG相比,密闭缺氧存活时间延长了26.6%、42.3%和36.4%,游泳存活时间延长了22.6%、40.3%和42.4%;生理指标检Staurosporine价格测发现,添加LBG的小鼠乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)含量均高于LPG和LRG组,是CK和NFG的2.07倍和1.38倍,且显著降低小鼠体内丙二醛(malondialdehyde,MDA)、提升(superoxide dismutase,SOD)的含量;而LRG能显著降低小鼠的血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)和乳酸(lactic acid,LA),且肝糖原的含量远高于CK、NFG和LBG。因此,LP、LB、LR均能有效改善青稞β-葡聚糖对小鼠耐缺氧和抗疲劳的效果,LP、LB和LR提升β-葡聚糖抗疲劳效果无显著性差异;LP和LR提升β-葡聚糖耐缺氧效果无显著性差异。
~(18)F-PSMA-1007 PET/MRI对于前列腺癌诊断及生化复发评估的应用价值初探
目的:1.基于人工诊断分析,探讨18F-PSMA-1007 PET/MRI对前列腺癌诊断的临床应用价值;2.基于影像组学模型筛选和构建,探讨18F-PSMA-1007 PET/MRI对前Enasidenib列腺癌诊断的组学应用价值;3.基于人工诊断分析,探讨18F-PSMA-1007 PET/MRI对于前列腺癌生化复发的应用价值。材料与方法:第一部分前瞻性收集42例行18F-PSMA-1007 PET/CT及PET/MRI检查的临床怀疑前列腺癌患者,共纳入40个前列腺癌病灶和21个前列腺增生病灶。采用双盲独立诊断并与病理对照,探讨18F-PSMA-1007 PET/MRI相较于双参数MRI、18F-PSMA-1007 PET/CT的诊断优势,探索其半定量参数SUVmax、ADC值对前列腺癌的鉴别诊断阈值及效能,以及与前列腺癌病灶ISUP病理分级的相关性。第二部分将第一部分已纳入的前列腺癌和前列腺增生病灶按7:3比例随机分为训练集和验证集。基于病灶18F-PSMA-1007 PET/MRI图像,采用影像组学软件分别构建单序列(PET、ADC、T2WI)、双序列(PET+ADC、PET+T2WI、ADC+T2WI)以及三序列(PET+ADC+T2WI)影像组学模型。分析不同序列组学模型之间、同序列组学模型与人工诊断之间对前列腺癌病灶的诊断效能,筛选、构建最优组学模型。第三部分前瞻性收集40例行18F-PSMA-1007 PET/CT及PET/MRI检查的前列腺癌根治切除术后生化复发患者。采用双盲独立诊断并与随访对照,探讨18F-PSMA-1007 PET/MRI相较于18F-PSMA-1007 PET/CT对生化复发的应用价值,分析阳性检出结果与检查时血清总PSA水平、术前血清总PSA水平、分期、ISUP分级等相关性。结果:,第一部分18F-PSMA-1007 PET/MRI诊断效能显著高于双参数MRI、18F-PSMA-1007 PET/CT(P=0.0297、0.0314),对应 AUC 值为 0.926、0.764、0.852;前列腺癌与前列腺增生病灶的SUVmax、ADC值存在显著差异(P=0.000、0.000),两者建立的回归联合预测模型:Logit(P)=1.777+0.374×SUVmax-5.267×ADC,在诊断界值0.9113,AUC达0.910;前列腺癌病灶ISUP分级与SUVmax值呈正相关(rs=lower urinary tract infection0.454,P=0.003),但与 ADC 值无相关性(rs=-0.159,P=0.321)。第二部分单序列以PET构建的模型RadscorePET诊断效能最高(AUC训练集=0.923、AUC验证集=0.897),双序列以PET+ADC构建的模型RadscorePET+ADC诊断效能最高(AUC训练集=0.944、AUC验证集=0.949),以 Trichostatin A核磁PET+ADC+T2WI构建的三序列模型 RadscorePET+ADC+T2WI诊断效能最优(AUC训练集=0.959、AUC验证集=0.962),均高于单序列、效序列模型。RadscorePET+ADC+T2WI、RadscoreADC+T2WI、RadscorePET模型诊断效能均优于同序列人工诊断。第三部分相较于18F-PSMA-1007 PET/CT,18F-PSMA-1007 PET/MRI检出结果相当,但假阳性骨转移灶有所减少。阳性、阴性患者间仅检查时血清总PSA水平存在统计学差异(P=0.001),且阳性检出结果与检查时血清总PSA水平呈正相关(rs=0.521,P=0.001),但在低PSA水平<2.0ng/mL下,检出率也较高(71.88%)。结论:18F-PSMA-1007 PET/MRI融合了 18F-PSMA-1007探针靶向作用和MRI高软组织分辨作用,可敏感发现并显示前列腺癌病灶及其周围组织关系,减少假阳、假阴发生并助于分期,对于前列腺癌诊断具有高应用价值,对于低PSA水平的前列腺癌生化复发灶诊断也具有较高价值。
227个花生品种主要油脂性状的遗传多样性分析
为深入了解花生油脂含量及脂肪酸组分的遗传特性,给花生品质育种和油脂改良提供理论依据,本研究选用227份花生资源(育成品种和地方品种)组成自然群体为试材,采用变异分析、相关性分析、主成分分析、聚类分析等方法,对花生9个主要油脂性状(油脂含量及油酸、亚油酸、棕榈酸、硬脂酸、花生酸、山嵛酸、木质素酸含量、油亚比)进行多元统计分析,以揭示油脂性状之间的关联,明确提升油脂品质的关键因素。结果表明,油亚比变异系数最大,为73.Medium cut-off membranes66%,硬脂酸、油酸和亚油酸获悉更多的变异系数较大,指标值分别为22.06%、20.86%和20.77%,品种间存在丰富的变异类型;其他性状的变异系数为3.96%~14.83%,遗传特性相对稳定。亚油酸与棕榈酸、花生酸与硬脂酸、油酸与油亚比、山嵛酸与木质素酸呈极显著正相关,油酸与棕榈酸、油酸与亚油酸、棕榈酸与油亚比、亚油酸与油亚比呈极显著负相关。9个油脂性状可综合成3个MS-275主成分因子,即高油酸因子、饱和脂肪酸因子和粗脂肪因子,这三个因子包含了种质86.25%的信息。227份种质可聚类为3大类群:第一类的油酸、木质素酸含量和油亚比在三个类群中最高,第二类的山嵛酸和棕榈酸含量较高,第三类的花生酸和硬脂酸含量较高。结果表明参试品种间差异明显,遗传多样性丰富。
第三代EGFR-TKI耐药性机制及联合用药治疗的策略
表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)是一种受体酪氨酸激酶,参与如细胞的增殖、分裂和分化等生理过程,并在肿瘤的发生和发展中发挥重要作用。在非小细胞肺癌的靶向治疗中,靶向表皮生长因子受体的酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)取得了显著疗效。然而,伴随着EGFR T790M等突变的出现,患者会对第一代和第二代EGFR-TKI治疗产生耐药性。为此,开发的immune score以奥希替尼(OsimertinMK-2206ib)为代表的第三代EGFR-TKI,在治疗携带EGFR T790M突变患者的耐药中取得了良好效果。但部分接受第三代EGFR-TKI治疗的患者仍会产生获得性耐药。目前,已知的耐药机制主要分为EGFR依赖型(EGFR自身激酶结构域突变)和EGFR非依赖型(异常旁路信号的激活、下游信号通路的激活、组织学表型转变)两类。本文GSK126配制对EGFR及第三代EGFR-TKI药物结构、主要的耐药机制和耐药后的治疗策略进行了全面综述与总结,并对未来克服EGFR-TKI耐药性的可能方向进行了分析。
不同严重程度脓毒血症患儿血清NT-proBNP、SAA和 HBP异常表达对预后不良的预测
目的 研究不同严重程度脓毒血症患儿血清氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)和肝素结合蛋白(HBP)异常表达对预后不良的预测价值。方法 选取2018年2月至2021年1月在该院进行治疗的120例脓毒血症患儿作为研究对象,另选取同期来该院体检的健康儿童120例作为对照组,比较观察组与对照组、不同预后、不同严重程度脓毒血症患儿的血清NT-proBNP、SAA和https://www.selleck.cn/products/lgk-974.htmlHBP水平之间的差异,研究血清NT-proBNP、SAA和HBP联合检测对患儿死亡的预测价值。结果 观察组血清NT-proBNP、SAA和HBP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。极危重组、危重组、非危重组血清NT-proBNP、SAA和HBP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组血清NT-proBNP、SABIBW2992A和HBP水平显著高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线显示,血清NT-proBNP、SAA和HBP联合检测的曲线下面积显著高于单项检测。结论 不同严重程度脓毒血症患儿血清NT-proBNP、MEM modified Eagle’s mediumSAA和HBP异常表达对预后不良具有显著的预测价值。
植物生长激素和营养元素对油茶籽油的影响
为探究植物生长激素和营养元素对油茶籽油的影响,以8年生“长林4号”油茶为研究对象,分别于2020年11月GSK2118436溶解度、2021年3月和7月对油茶喷施不同浓度的植物生长激素和营养元素,研究6种植物生长激素和营养元素对油茶干籽含油率、角鲨烯及脂肪酸的含量变化,分析不同浓度的植物生长激素和营养元素对油茶籽油的影响。结果表明:(1)喷施稀释浓度为200倍的ABT活力素或20mg/kg的GGR6,或1000倍的高美施,或3000倍的芸苔素,或5000倍的爱多收,或1200倍的保果素,可以使油electrodialytic remediation茶籽油出油率、角鲨烯含量及脂肪酸组成等指标达到最好效果。(2)与对照相比,喷施稀释浓度为1200倍的保果素显著提高了油茶的干籽含油率、亚油酸及亚麻酸含量,显著降低了芥酸、棕榈酸、硬脂酸、花生酸及二十四碳酸等不利于人体消化吸收selleck化学的脂肪酸;喷施ABT活力及高美施显著提高了油茶籽油的角鲨烯含量及油酸含量;喷施爱多收可以调节棕榈油酸含量。(3)喷施保果素后的油茶籽油饱和脂肪酸:单不饱和脂肪酸:多不饱和脂肪酸为1:6.6:1.2,最接近最佳比例1:1:1。综上所述,喷施保果素对提高油茶的干籽含油率及油脂品质的效果最好,生产实践中可通过正确喷洒保果素来提高油茶籽油的品质。研究结果一定程度上为贵州油茶产业提产提效提供了科学依据。
玻璃苣泡腾片抗疲劳作用机制的实验研究
目的:探讨玻璃苣泡腾片对疲劳小鼠模型的作用及作用机制BYL719使用方法。方法:将48只昆明小鼠(KM)随机分为空白对照组,益康胶囊阳性对照组,诺迪康胶囊阳性对照组,玻璃苣泡腾片高、中、低治疗组,灌胃给药,每日1次,连续14天,给药期间,各组小鼠每3天进行1次15min的被动游泳训练。末次给药结束后,取小鼠肝脏组织和眼球血,测量血浆中乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸(LA)、尿素氮(BUN)水平以及肝脏中肝糖原含量。结果:玻璃苣泡腾片能够增加模型小鼠血浆中LDH的活性,提高模型小鼠肝脏中糖原的含量,同时marine biotoxin降低模型小鼠血浆中LA、BUN的含量。结论:玻璃苣泡腾片通过有效激发疲劳小鼠模型血浆中LDH的活性,提高肝脏中糖原的含量,以维持运动后的血糖水平。通过降低运动中模型小鼠血浆中LA、BUN的代谢物累积,提高运动的耐力,从而达到抗疲劳确认细节的治疗目的。
综合护理干预在白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术治疗青光眼患者中的应用
目的:探讨综合护理干预在白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术治疗青selleck抑制剂光眼患者中的应用效果。方法:选取2020年1月1日~2022年1月30日收治的300例青光眼患者作为研究对象,随机此网站分为常规组和研究组各150例,常规组采用常规护理模式,研究组行综合护理干预。比较两组护理效果。结果:护理后,研究组呼吸频率、心率、收缩压、舒张压水平均优于常规组(P<0.05);护理后,研究组精神状况、社会功能、总体健康评分均高于常规组(P<0.05);护理后,研究组Genetic and inherited disorders认知障碍、躯体化、睡眠效率、睡眠障碍评分均优于常规组(P<0.05);研究组总体视力情况、总体健康情况均优于常规组(P<0.01)。结论:对老年青光眼患者行综合护理干预,能够改善其心理状态,调节舒张压等情况,减轻认知障碍,提升睡眠效率。