目的 探究P-选择素(Ps)、粘连蛋白[层粘连蛋白(LN)、纤维粘连蛋白(FN)]及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在凶险性前置胎盘中的诊断效能和检测价值。方法 选取2018年12月—2019年9月杭州市余杭区妇幼保健院收治的凶险性前置胎盘孕妇50例为观察组，另选取同期在该院体检的正常胎盘孕妇50例为对照组。检测对比两组孕妇血清、胎盘组织中Ps、LN、FN及MMP-2表达水平。比较不同胎盘植入程度孕妇上述指标和超声评分，分析血清与胎盘组织Ps、LN、FN及MMP-2的相关性，上述指标与超声评分的相关性，采用ROC曲线评价血清Ps、LN、FN、MMP-2及超声评分对胎盘植入程度的预测价值。结果 观察组孕妇血清、胎盘组织中Ps、LN、FN及MMP-2水平均高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。胎盘穿透孕妇更多血清、胎盘组织中Ps、LN、FN、MMP-2水平及超声评分均高于BLZ945分子式胎盘植入、胎盘粘连孕妇，差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果，血清与胎盘组织Ps、LN、FN及MMP-2水平均呈正相关关系(r=0.829、0.742、0.911及0.926,均P<0.05)。Spearman相关性分析，血清、胎盘组织Ps、LN、FN、MMP-2与超声评分呈正相关关系(P<0.05)。ROC曲线结果显示，血清MMP-2、FN联合超声评分预测凶险性前置胎盘的AUC为0.939,95%CI为0.815～0.990,均显著优于上述指标单独预测。结论 Ps、LN、FN及MMP-2在spinal biopsy凶险性前置胎盘孕妇外周血和胎盘组织中均呈高表达状态，血清MMP-2、FN联合超声评分检测能有效预测胎盘植入情况，可为临床提供数据支持。