Hp阳性消化性溃疡患者血清CHI3L1水平变化及其临床意义

目的:观察Hp阳性消化性溃疡患者血清壳多糖酶3样蛋白1(chitosanase 3-like protein 1,CHI3L1)水平的变化,分析其临床意义。方法:选择本院消化内科2020年2月—2023年2月期间收治的136例消化性溃疡患者为研究对象,其中Hp阳性87例(Hp阳性组)、Hp阴性49例(Hp阴性组),并将Hp阳性组分为Hp感染Ⅰ型(59例)、Hp感染Ⅱ型(28例)。比较Hp阳性组、Hp阴性组的年龄、性别、病情程度、吸烟史、饮酒史、饮食习惯、血清CHIRNA biology3L1、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、胃蛋白酶原(pepsinogen, PG)Ⅰ、PGⅡ等资料,并比较Hp阳性组不同病变部位、Hp感染类型、病情分期患者血清CHI3L1水平。分析消化性溃疡Hp感染的相关因素及血清CHI3L1水平对消化性溃疡Hp感染的诊断价值。结果:Hp阳性组血清CHI3L1、TGF-β1、PGⅠ、PGⅡ水平均高于Hp阴性组(P<0.01);Hp感染Ⅰ型患者血清CHI3L1水平高于Hp感染Ⅱ型患者(P<0.01);复合溃疡患者血清CHI3L1水平高于胃溃疡和十二指肠溃疡患者(P<0.01);活动期患者血清CHI3L1水平高于愈合期和瘢痕期(P<0.01),愈合期高于瘢痕期(P<0.01)。多因素logistic回归分析PF-02341066分子量发现血清CHI3L1、TGF-β1、PGⅠ、PGⅡ水平均为消化性溃疡患者合并Hp感染的独立危险因素;ROC曲线分析显示,CHI3L1诊断消化性溃疡患者Hp感染的最佳截断值为96.22 ng/mL,Q-VD-Oph试剂灵敏度、特异度分别为79.82%、86.11%,曲线下面积为0.902。结论:Hp阳性消化性溃疡患者血清CHI3L1水平升高,CHI3L1是消化性溃疡Hp感染的独立危险因素,与Hp感染类型、溃疡部位和疾病严重程度密切相关,在消化性溃疡Hp感染诊断中具有较高的临床价值。