目的:通过检测昼夜节律基因脑肌类芳香烃受体转位蛋白1(muscle ary hydrocarbon receptor nuclear translocator-like protein 1,Bmal1)、Bmal1 mRNA、p53(突变型)蛋白、波形蛋白(Vimentin)在节律异常组和节律正常组卵巢浆液性癌(serous ovarian carcinoma,SOC)患者中的表达,分析Bmal1 mRNA、Bmal1蛋白表达量与患者临床病理特征的关系,并分析Bmal1蛋白与p53(突变型)蛋白、Bmal1蛋白与Vimentin蛋白表达是否具有相关性,从而探究Bmal1在SOC发生发展中的作用,及其与临床病理特征、预后之间的关系。方法:1.收集2020年9月到2022年2月经山西医科大学第一医院病理确诊的卵巢浆液性癌石蜡标本,按照患者昼夜作息节律,分为节律异常组和节律正常组,各30例。2.采用实时荧光定量PCR技术(Real-Time quantitative PCR,RT-q PCR)和蛋白印迹(western blot,WB)法分别检测两组患者肿瘤组织中Bmal1 mRNA和Bmal1蛋白的表达。3.用免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)检测p53(突变型)、Vimemtin蛋白在两组中的表达,并用图像分析软件Image-Pro Plus分析蛋白强度的表达。4.分析患者昼夜作息节律与临床病理特征的关系。5.分析Bmal1 mRNA和Bmal1蛋白相对表达量与患者年龄、分级、FIGO分期、淋巴结转移是否相关。6.分析Bmal1蛋白表达分别和p53(突变型)蛋白、Vimentin蛋白表达是否有相关性。结果:1.RT-q PCR结果显示:节律异常组患者肿瘤组织Bmal1mRNA相对表达量0.362±0.041,低于节律正常组1.036±0.068,差异有统计学意义(t,=-46.319,P=0.000)。2.WB结果显示:节律异常组患者肿瘤组织Bmal1蛋白相对表达量0.423±0.021,低于节律正Z-VAD-FMK临床试验常组0.933±0.027,差异有统计学意义(t=-82.250,P=0.000)。3.IHC结果显示:节律异常组p53(突变型)蛋白表达的平均光密度值(mean optical density,MOD)是0.144(0.123,0.151)Taurine价格,高于节律正常组0.065(0,0.135),差异有统计学意义(Z=-4.479,P=0.000)。节律异常组Vimentin蛋白表达的MOD值是0.096(0.085,0.104),高于节律正常组0.045(0,0.084),差异有统计学意义(Z=-5.017,P=0.000)。4.节律异常组高级别卵巢浆液性癌(high grade serous ovarian carcinoma,HGSOC)者所占比例86.67%(26/30),高于节律正常组63.33%(19/30),差异有统计学意义(X~2=4.356,P=0.037);节律异常组Ⅲ+Ⅳ期者所占比例80.00%(24/30),高于节律正常组53.33%(16/30),差异有统计学意义(X~2=4.800,P=0.028);节律异常组淋巴结转移者所占比例53.33%(16/30),高于节律正常组26.67%(8/30),差异有统计学意义(X~2=4.444,P=0.035);两组<55岁者所占比例比较差异无统计学意义(X~2=0.606,P=0.436)。5.Bmal1 mRNA在HGSOC和LGSOC组相对表达量分别是0.384(0.351,0.991)、1.103(0.480,1.112),两组比较差异有统计学意义(Z=-4.353,P=0.000);Bmal1 mRNA在I+II期、III+IV期组相对表达量分别是1.059(0.428,1.107)、0.382(0.340,0.989),两组比较差异有统计学意义(Z=-4.767,P=0.000);Bmal1 mRNA在有淋巴结转移和无淋巴结转移组的相对表达量分别是0.352(0.324,0.976)、1.002(0.394,1.072),两组比较差异有统计学意义(Z=-4.829,P=0.000);Bmal1mRNA在<55岁和≥55岁组相对表达量差异无统计学意义(Z=-0.513,P=0.608)。6.Bmal1蛋白在HGSOC和低级别卵巢浆液性癌(low grade serous ovarian carcinoma,LGSOC)组相对表达量分别是0.438(0.419,0.925)、0.937(0.462,0.939),两组比较差异有统计学意义(Z=-4.464,P=0.000);Bmal1蛋白在I+II期、III+IV期患者组相对表达量分别为0.934(0.459,0.938)、0.436(0.418,0.924),两组比较差异有统计学意义(Z=-4.767,P=0.000);Bmal1蛋白在有淋巴结转移和无淋巴结转移组相对表达量分别为0.423(0.400,0.921)、0.933(0.442,0.935),两组比较差异有统计学意义(Z=-4.829,P=0.000);Bmal1蛋白在<55岁和≥55岁组相对表达量差异无统计学意义(Z=-0.067,P=0.947)。7.Spearman相关性分析显示:Bmal1蛋白和p53(突变型)蛋白表达呈负相关,相关系数r_s=-0.784(P=0.000);Bmal1和Vimentin蛋白表达呈负相关,相关系数r_s=-0.754(P=0.000)。结论:1.Bmal1 mRNA和Bmal1蛋白在节Anti-microbial immunity律异常组的表达低于节律正常组,节律异常组和节律正常组临床病理特征有差异,表明在一定程度上,昼夜作息节律可能改变细胞水平的分子量表达,从而影响临床结局。2.Bmal1 mRNA和Bmal1蛋白在高级别、Ⅲ+Ⅳ期、有淋巴结转移组的相对表达量分别低于低级别、Ⅰ+Ⅱ期、无淋巴结转移组,表示Bmal1 mRNA和Bmal1蛋白表达可能和预后相关。3.节律异常组的p53(突变型)蛋白及Vimentin蛋白的表达均高于节律正常组,Bmal1蛋白和p53(突变型)蛋白表达呈负相关;Bmal1蛋白和Vimentin蛋白表达呈负相关。Bmal1可能通过调控p53、Viemntin在卵巢浆液性癌中发挥抑癌作用。