目的 分析早期糖尿病肾病(气阴两虚证)病患开展常规治疗以及参麦地黄汤加减治疗的作用。方法 选择本院收治的100例早期糖尿病肾病病患为研究主体,研究开启于2021年1月,完结在2021年12月,全部病患在实施https://www.selleck.cn/products/jq1.html中医辨证selleck Decitabine后均属于气阴两虚证。分组方式选择随机摸红蓝球方式,以摸蓝球者作为常规组(50例),以摸红球作为试验组(50例),将常规治疗应用于常规组病患中,将常规治疗以及参麦地黄汤加减治疗应用于试验组病患中。针对每组病患各时期临床指标、治疗效果、不良反应进行比较。结果 用药三个月后同组组内肌酐、24小时尿蛋白、空腹血糖、纤维蛋白原以及血浆D-二聚体水平均低于用药前,用药三个月后试验组病患肌酐、24小时尿蛋白、空腹血糖、纤维蛋白原以及血浆D-二聚体均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与常规组治疗总有效率依次是94.00%、76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与常规组不良反应总出现率依次是14.00%、12.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期糖canine infectious disease尿病肾病(气阴两虚证)病患开展常规治疗以及参麦地黄汤加减治疗,能够改善临床指标,提升治疗效果,同时不良反应少,安全性良好。
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甲状腺乳头状癌患者超声造影定量参数与临床病理特征的关系
目的 探讨甲状腺乳头状癌患者超声造影定量参数与临床病理特征的关系。方法 选取2019年3月至2022年3月河北省张家口市第一医院收治的经手术病理确诊的135例甲状腺癌患者作为甲状腺癌组,将其中101例甲状腺乳头状癌患者设为乳头状癌组,34例非乳头状癌患者设为非乳头状癌组,另选取同期98例甲状腺良性结节患者作为良性结节组。观察所有患者的超声造影图像特征,并通过软件获取相关定量参数,包括上升时间、峰值时间、峰值强度、曲线下面积。分别比较甲状腺癌组与良性结节组、乳头状癌组与非乳头状癌组的超声造影定量参数,另外比较不同临床病理特征的甲状腺乳头状癌患者超声造影定量参数水平的差异。结果 甲状腺癌组与良性结节组上升时间、峰值时间比较差异无统计学意义(P>0.05),甲状腺癌组峰值强度、曲线下面积均低于良性结节组[(14.5±5.3)dB比(20.1±5.9)dB、(960±180)dB·s比(1 620±250)dB·s](均P<0.001)。乳头状癌组与非乳头状癌组上升时间、峰值时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05),乳头状癌组的峰值强度、曲线下面积均低于非乳头状癌组[(14.2±2.1)dB比(15.4±3.3)dB、(940±121)dB·sDinaciclib作用比(1 020±160)dB·s](均P<0.05)。甲状腺乳头状癌病理分期Ⅲ~Ⅳ期、最大肿瘤直径≥1 cm、有包膜侵犯、有淋巴结转移患者峰值强度获悉更多、曲线下面积参数分别高于病理分期Ⅰ~Ⅱ期、最大肿瘤直径<1 cm、无包膜侵犯、无淋巴结转移患者(均P<0.05)。结论 甲状腺癌与甲状腺良性结节Personality pathology患者、甲状腺乳头状癌和非乳头状癌患者超声造影定量参数差异显著,且峰值强度、曲线下面积等超声造影定量参数在甲状腺乳头状癌不同临床病理特征患者中存在明显差异,可为甲状腺乳头状癌病情评估提供影像学参考依据。
老年人群高血压与慢性肾脏病关系的回顾性队列研究
目的 分析65岁及以上老年人群高血压动态变化对慢性肾炎病(chronic kidney disease, CKD)发病的影响。方法 采用回顾性队列研究,将乐山市人民医院门诊部2015年3月至2018年9月确诊为高血压BI 10773纯度患者无其他器质性疾病患者419例作为暴露组,同期因其他疾病就医非高血压患者作为对照组。2020年12月收集整理队列内具有完整临床数据的患者,终纳入患者269例。采集信息包括性别、年龄、血压、24h尿蛋白及血肌酐等。依据血肌酐水平估算患者肾小球滤过率进行CKD分期(1~5期),依据舒张压、收缩压水平将患者区分为高血压轻度、中度、高度三级,比较两组老年人群CKD发病结局。结果 经过中Y-27632研究购买位时间3.50年的追踪随访,65岁及以上老年群体新发CKD患者53例,累计发病率19.70%,发病密度56.71/1 000人年(95%CI:53.29~59.83)。CHydro-biogeochemical modelOX回归结果显示,老年群体高血压水平与CKD发病风险呈正相关(HR>1);同时,CKD发病风险随着血压分期而增加。进行性别、年龄等因子分层后,高血压与慢性肾病发生仍呈显著正相关。此外,老年男性高血压对慢性肾病发生影响显著高于女性。结论 我国老年人群尤其男性高血压改变与慢性肾病进展具有显著相关性,需重视老年群体血压控制延缓CKD进展。
桑枝总生物碱与西格列汀联合治疗2型糖尿病的临床疗效及药动学分析
目的 分析桑枝总生物碱与西格列汀联合治疗2型糖尿病的临床疗效及药动学。方法 选取2019年3月—2021年9月于吉水县中医医院接受治疗的2型糖尿病患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组患者予以西格列汀治疗,观察组在对照组基础上予以桑枝总生物碱片治疗,2组患者均经治疗3个月后进行疗效判定及相关指标检测。比较2组临床疗效、血糖指标[糖化血红蛋白(HbA_(1c))、空腹血糖(FPG)、胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)]、炎性因子水平[白介素(IL)-6、C反IACS-010759应蛋白(CRP)、IL-18]、不良反应发生率、药动学。结果 治疗3个月后,观察组总有效率(94.29%)高于对照组(77.14%)(χ~2=4.200,P=0.040)。与治疗前Similar biotherapeutic product相比,2组治疗3个月后HbA_(1c)、FPG降低,HOMA-β升高(P<0.01),且观察组降低/升高幅度大于对照组(P<0.01)。与治疗前相比,2组治疗3个月后血清TC、LDL-C、TG水平降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。与治疗前相比,2组治疗3个月后血清IL-6、CRP、IL-18水平降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率(14.29%)与对照组(8.57%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与西格列汀比较,桑枝总生物碱的峰值时间(t_(max))、t_(1/2)更短,峰值浓度(C_(max))、曲线下面积(AUC)更大。结论 桑枝总生物碱与西格列汀联用治疗MDV3100说明书2型糖尿病的效果确切,能够较好地起到降糖的效果,改善机体血脂代谢,减轻炎性反应,且药物起效快,具有较高的安全性。
CMR-FT技术评估肺高血压患者早期右心室功能障碍
目的:采用心脏磁共振特征追踪(CMR-FT)技术定量评估肺高血压(PH)患者右心室心肌应变,探究其早期检测右心室功能障碍的价值。方法:回顾性收集确诊PH患者40例PR-171作用,健康成年人15例,均行CMR检查,根据右心室射血分数(RVEF)是否减低(<45%)将PH患者分成RVEF保留组(pRVEF PH组)和减低组(rRVEF PH组)。测量右心室心功能参数和心肌应变参数。结果:最终纳入pRVEF PH组14例、rRVEF PH组17例及对照组15例。与对照组相比,pRVEF PH组心功能参数均无显著变化,而整体纵向应变(GLS)PI3K抑制剂显著减低(P=0.005);rRVEF PH组心功能及心肌应变参数均有显著变化(P均<0.05)。整体径向应变(GRS)、整体周向应变(GCS)、GLS与RVEF、右心室舒张末期容积指数(RVEDVI)、肺血管阻力(PVR)均有相关性(P均<0.05)。分别对pRVEF PH组和对照组、pRVEF和rRVEF PH组的整体应变指标进行受试者操作特征(ROC)曲线分析,结果示当RVEF无明显减低时,GLS>-22.12%可以预测PH患者右心室功能受损,ROC曲线下面积(AUC)为0.80;GRS、GCS、GLS均对rRVEF PH患者具有良好的预测价值,其中GLS预测效能最佳(临界值为-16.62%,AUC为0.966)。结论:右心室心肌应变可反Cell Biology映PH恶化进展情况,GLS有潜力成为早期检测PH患者右心室功能障碍的参考指标。
模拟微重力环境下人HaCaT细胞热损伤效应研究
目的探讨模拟微重力环境下人HaCaT细胞的热损伤效应。方法取人HaCaT细胞, 采用随机数字表法分为模拟微重力热损伤(SMGTI)组、正常重力热损伤(NGTI)组和正常重力假伤(NGFI)组。NGFI组和NGTI组细胞于培养瓶中常规培养, SMGTI组细胞应用旋转细胞培养系统模拟微重力培养。将SMGTI组和NGTI组细胞置于45 ℃热水中10 min制作热损伤模型, NGFI组细胞置于37 ℃温水中10 min致假伤。伤后12 h, 倒置相差电子显微镜下观察3组细胞形态。伤后2、6、12 h, 取3组单细胞悬液, 流式细胞仪检测细胞周期, 实时荧光定量反转录PCR检测热休克蛋白70(HSP70)与基质金属蛋白酶9(MMP-9)及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)mRNA表达量, 实验重复3次。伤后2、6、12 h, 取3组细胞培养上清液, 酶联免疫吸附测定法检测肝素结合性表皮生长因子(HB-EGF)浓度, 实验重复3次。各组各时间点样本数均为3。对数据行析因设计方差分析、单因素方差分析、TelaglenastatLSD检验、Kruskal-WallisH检验和Mann-WhitneyU检验。结果 (1)伤后12 h, NGFI组细胞形态规则, 细胞间排列规则, 未见细胞碎片。NGTI组细胞形态较规则, 细胞碎片较少, 细胞间排列较NGFI组紧密。SMGTI组不规则形态细胞较多, 大小不一, 可见死亡细胞碎片。(2)NGTI组伤后2 h G1期细胞百分比较NGFI组和SMGTI组明显升高(P0.05), 伤后6、12 h较NGFI组和SMGTI组明显降低(P0.05)。NGTI组伤后2 h的G2/M期细胞百分比较SMGTI组明显降低(P0.05), NGTI组伤后6、12 h G2/M期细胞百分比较NGFI组和SMGTI组明显升高(P0.05)。NGTI组伤后2、6、12 h S期细胞百分比较SMGTI组明显升高(P0.05), NGTI组伤后2、6 h S期细胞百分比较NGF购买GDC-0068I组明显降低(P0.05)。(3)伤后2、6 h, NGTI组细胞HSP70 mRNA表达量为2.50±0.30、3.99±0.35, 较NGFI组明显升高(1.14±0.15、0.82±0.27, P0.05), 较SMGTI组明显升高(1.17±0.53、1.65±0.59, P0.05)。伤后2、6、12 h, SMGTI组细胞MMP-9 mRNA表达量较NGTI组明显升高(Z=-2.319、-2.882、-2.908, P0.05)。伤后各时间点, NGTI组细胞caspase-3 mRNA表达量与NGFI组、SMGTI组相近(P0.05)。(4)伤后2、6、12 h, NGTI组细胞培养上清液中HB-EGF浓cell-free synthetic biology度较NGFI组明显降低(P0.01)。伤后2、6 h, SMGTI组细胞培养上清液中HB-EGF浓度较NGTI组明显升高(P0.01)。结论模拟微重力条件下热损伤人HaCaT细胞的增殖、分泌功能以及创伤修复相关蛋白表达呈现复杂、多元的变化, 这为进一步研究失重条件下损伤修复提供了理论基础。
代谢综合征患者血清TSH水平与心肌重塑的相关性研究
目的 本文旨在讨论代谢综合征(MetS)患者关于调节甲状腺激素分泌的血清促甲状腺激素水平与心肌重塑的相关性及其临床意义。方法 选取于2020年6月至2021年5月就诊于锦州医科大学附属第三医院MetS患者共368例,按照血清促甲状腺素(TSH)水平分组,分为TSH低值组(A1组) 130例和TSH高值组(A2组) 85例、轻度亚临床甲减(B1组) 94例和重度亚临床甲减(B2组) 38例、TSH水平减低组(C组) 21例。对比各临床指标之间的差异性,并分析MetS患者MetS各组分和TSH之间的相关性,MetS患者TSH水平变化与左心室质量及心室重塑之间的相关性及临床意义。结果 对A、B、C三组一般资料进行统计学分析,三组之间性别、年龄、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、甲状腺球蛋白(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、代谢综合征(MS)组分、颈动脉厚度(IMT)、Crouse积分、阻力指数(RI)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT)、左心室重塑指数(LVRI)差异性有统计学意义(P<0.05),DBP、2 hPG、HDL-C、血UA、血Hcy、TBiofeedback technology3、T4、既往糖尿病病史、糖尿病年限、既往高血压病史、高血压病年限、吸烟史、嗜酒史、LVDd、LAD、LVPWT、EF差异无统计学意义(P>0.05)。以LVMI、LVRI各自为因变量,将之前统计学分析得出A、B、C两组之间差异有统计学意义的各临床指标作为自变量,进行多重逐步线性回归,可认为是去除其他临床指标对因变量的影响后,LVMI与性别、TSH、SBP之间存在相关性。LVRI与TSH、性别、年龄、SBP之间存在相关性。TSH可作为MetS患者LVRI的独立危险因素。在控制性别影响因素下,用Spearman法直线相关性分析结果可得出TSH与LVM (r=0.493, P<0.05),LVMI (r=LY2835219供应商0.392, P<0.05),LVRI (r=0.565, P<0.05)均为正相关,与RWT(r=0.125, P>0.05)无相关性。结论 MetS患者TSH水平显著增高,TSH与MetS患者各组分之间存在相关性,在控制性别影响下,WC、SSAHA细胞培养BP、FPG、TG、LDL-C随着TSH升高而升高,DBP随着TSH的升高而降低,而2 hPG、HDL-C、TC无明显变化。MetS患者TSH与LVM、LVMI、LVRI呈正相关,与RWT无相关性。MetS患者TSH是左心室重塑指标LVRI的独立危险因素,可直接促进颈动脉粥样硬化、左心室重塑的发生与发展,还可影响左心室质量及左心室的功能。
基于网络药理学的健脾清化方治疗2型糖尿病的作用机制研究
目的 探究健脾清化方治疗2型糖尿病的潜在活性成分和作用机制。方法 采用TCMSP数据库检索健脾清化方中党参、黄芪、山药、葛根、黄芩、黄连、黄精、鬼箭羽所含有的化学成CHIR-99021采购分及作用靶点,UniprKidney safety biomarkersot database用于对靶点基因的校正,Cytoscape software分析药材、成分及靶点网络,通过使用String database和Cytoscape swww.selleck.cn/products/liraglutideoftware确立蛋白互作网络,利用David数据库对作用靶点进行GO和KEGG功能富集分析。结果 药材-成分-靶点网络含131个化合物节点和257个靶点节点,Degree值排名前5位的化合物分别槲皮素、β-谷甾醇、山奈酚、豆甾醇和刺芒柄花素。蛋白互作网络中治疗2型糖尿病靶点可能是TNF、IL-6、VEGF、AKT1、FOS、TP53、EGFR、EGF、MAPK14、MAPK1等。GO功能分析在生物功能方面涉及NO生物合成过程的正调控、药物反应、蛋白质磷酸化的正调控等;分子功能方面涉及相同蛋白和酶结合等;细胞组成方面涉及细胞外间隙、细胞外区、血小板α-膜粒膜蛋白等。KEGG通路富集发现上述靶点在肿瘤、美洲锥虫病、乙型肝炎等疾病方面发挥重要的调控作用。结论 健脾清化方可通过多成分、多靶点和多途径从而发挥对2型糖尿病的治疗作用。
基于机器学习的原发性高血压并发脑梗死的风险预测模型
目的 利用机器学习算法构建原发性高血压并发脑梗死的风险预测模型,并探索原发性高血压患者并发脑梗死的危险因素。方法 收集重庆市7家医院2015年1月1日至2019年12月31日确诊的1 478例原发性高血压并发脑梗死患者及2 826例无脑梗死的原发性高血压患者的42项临床指标资料。采用单因素分析筛选输入指标,将4 304名患者按照7∶3随机分为训练集(n=3 012)和测试集(n=1 292),训练集的数据用于构建logistic回归、决策树、随机森林、XGBooMC3抑制剂st模型,测试集中的数据用于内部验证。计算各输入指标在4个模型中的相对重要性评分,使用阳性预测值、阴性预测值、准确度、F1值、ROC曲线的AUC值及Delong检验等评价4个模型对原发性高血压并发脑梗死的预测价值。结果 单因素分析筛选出29项差异有统计学意义的指标,基于此构建的logistic回归、决策树、随机森林和XGBoost模型预测原发性高血压并发脑梗死的AUC值均较高。Delong检验结果显示,随机森林和XGBoost模型的预测性能均优于logistic回归和决策树模型,其中XGBoost模型的阴性预测值、准确度、F1值、AUC值均最高,分别为0.780(95% CI 0.778~0.782)、0.766(95% CI 0.764~0.768)、0.603(95% CI 0.599~0.607)、0.808(95% CI 0.804~0.811)。相对重要性评分结果显示,logistic回归、决策树、随机森林epigenetics (MeSH)、XGBoost模型均提示血细胞比容、白蛋白、就诊年龄、白细胞计数、胆碱酯酶和载脂蛋白A1是原发性高血压并发脑梗死的重要影响因素。结论 基于机器学习的预测原发性高血压并发脑梗死风险的logistic回归、决策树、随机森林和XGBoost模型均有较高的诊断价值,其中XGBoost模型的综合诊断效能最佳。血细胞比容、白蛋白、就诊年龄、白细胞计数、胆碱酯酶和载脂蛋白A1可用于预测原发性高血压患者的脑梗GSI-IX死患病风险。
聚焦解决模式联合Orem自护模式在老年糖尿病患者中的应用及对自我效能的影响
目的:探讨聚焦解决模式联合Orem自护模式在https://www.selleck.cn/products/Bortezomib.html老年糖尿病患者中的应用及对自我效能的影响。方法:回顾性分析2020年1月-2021年1月在武汉市汉口医院治疗的老年糖尿病患者120例的临床资料开展本研究,依照护理干预方案的差异分为两组。对照组常规护理,研究组聚焦解决模式联合Orem自护模式干预。selleckchem Berzosertib对比两组血液生化指标水平、自护能力及自我效能。结果:干预后研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重指数水平均低于对照组(P<0.05);干预后研究组监测血糖、特殊饮食、普通饮食、服药依从性、运动锻炼、足部护理自我护理指标评分均高于对照组(P<0.05);干预前两组饮食控制、运动管理、自我血糖管理、病情控制信心、自我病情判断及时就医自我效能指标评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组自我效能指标评分均高于对照组(P<0.05)。结论:对老年糖尿病患者予以聚焦解决模式联合Orem自护模式干预,可调节患者血糖hepatitis and other GI infections水平,提升患者自护能力及自我效能,值得应用。