基于耐药基因检查结果选择化疗方案治疗难治或复发急性白血病的效果分析

目的:探讨基于耐药基因检查结果选择化疗方案治疗难治或复发急性白血病的临床效果。方法:选取2017年4月—2021年12月中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院收治的71例难治或复发急性白血病患者作为研究对象,所有患者化疗前均完成耐药基因检查,并根据检查结果选择合适的化疗方案。分析患者治疗效果、不良反应发生情况、生存期。结果:71例难治或复发急性白血病患者中Medidas preventivas完全缓解24例,部分缓解23例,不完全恢复24例,总缓解率71.83%。71例3-Methyladenine临床试验患者中,不同程度感染62例,占87.32%(62/71);粒细胞减少43例,占60.56%(43/71);经外周GSK126小鼠静脉穿刺中心静脉置管相关血栓9例,占12.67%(9/71);口腔黏膜溃疡20例,占28.17%(20/71)。脐血干细胞移植42例,移植患者生存率高于未移植患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后缓解和未缓解患者生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:难治或复发急性白血病患者基于耐药基因检查结果选择化疗方案,能提高治疗效果,可延长患者生存期,具有较好的安全性。

综合健康管理干预在老年高血压患者中的应用

目的 探讨综合健康管理干预在老年高血压患者中的应用及对生活质量的影响。方法 选取2019年1月—2020年12月天津市河东区鲁山道街社区卫生服务中心收治的60例老年高血压患者,随机分为对照组和观察组各30例。对照组采取常规护理,观察组采取综合健康管理干预。比较两组合理膳食率、规范性用药率、LBH589试剂定期检查率、戒烟戒酒率和情绪控制率;比较两组患者身体健康、社会关系、心理健康和环境因素生活质量评分。结果 观察组老年高血压患者合理膳食、规范性用药、定期检查、戒烟戒酒和情绪控制等遵医率明显高于对照组,差In Vitro Transcription Kits异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组老年高血压患者身体健康、社会关系、心理健康和环境因素生活质量各项评分均Naporafenib分子量明显升高,且观察组生活质量各项评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 综合健康管理干预可以有效改善老年高血压患者的遵医情况以及生活质量,值得临床借鉴推广。

乳腺癌对比增强能谱X线摄影的强化特点与分子亚型对照分析

目的:研究乳腺癌对比增强能谱X线摄影(CESM)的影像学特征、强化特点与分子亚型的相关性。方法:回顾性分析本院经病理及免疫组化确诊的56例乳腺癌患者的病例资料。所有患者于病理检查前行CESM检MRTX849核磁查,观察病变影像学特征,包括强化程度、强化均匀性及强化模式。随后,病理行免疫组化染色,并根据免疫组化标记物表达情况将乳腺癌分为:Luminal A型、Luminal B型、Her-2过表达型、三阴性型四组分子亚型。研究不同分子亚型乳腺癌与CESM强化特点及病理表现之间的相关性。结果:56例乳腺癌患者中,Luminal B型25例(44.64%),Her-2过表达型13例(23.21%),Luminalgenetic variability A型11例(19.64%),三阴性型7例(12.50%)。在不同分子亚型乳腺癌临床病理特征中,不同年龄区间、病理类型分布及有无淋巴结转移在四组分子亚型乳腺癌患者之间差异无统计学意义(P均>0.05)。然而,影像学特征的强化程度在不同分子亚型之间存在差异有统计学意义(χ~2=20.597,P<0.05)。而强化均匀性和强化模式在不同分子亚型间差异无统计学意义(χ~2=6.507、9.418,P均>0.05)。在强化均匀性方面,Luminal A型与三阴性型之间具有差异有统计学意义(q<0.0083)。其余亚型之间差异无统计学意义。结论:Luminal A型乳腺癌多表现为显著强化、流出型,Luminal B型多表现为显著强化、不均匀强化,Her-2过表达型多表现为中度强化、不均匀强化及流出型,三阴性型多表现为淋巴结转移、不均匀强化及中度强化。乳腺癌CESM病灶强化特点与不同分子亚型存在一定关系,对于临床术前预测乳腺癌分子亚型具有selleckchem BMS-907351一定指导作用。

医务社会工作者联合同病患者介入干预对青年乳腺癌术后患者的影响

目的:探讨医务社会工作者联合同病患者介入干预对青年乳腺癌术后患者的影响。方法:以2018年1月1日~blood‐based biomarkers2020年8月31日收治的93例青年乳腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组47例和观察组46例;对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予医务社会工作者联合同病患者介入干预。比较两组干预前后汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉化癌症患者恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、数字评分法(NRS)、中文版疾病不确定感量表(MUIS)、应对方式问卷(CSQ)及世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分变化情况,并比较两组术后并发症发生率。结果:干预后,两组HAMA、FoP-Q-SF、NRS、MUIS、CSQ、WHOQOL-BRELEE011F评分均优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(PGW-572016半抑制浓度<0.01,P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对青年乳腺癌术后患者给予医务社会工作者联合同病患者介入干预,可缓解患者负性情绪及术后疼痛程度,提高生活质量,降低其疾病不确定感及并发症发生率。

预电针对高盐诱导高血压大鼠血压和心功能的影响

目的:观察预电针“太冲”“内关”“外关”对高盐诱导高血压大鼠血压和心功能的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:SD大鼠随机分为对照组、高盐组、预电针组,每组8只。采用高盐饲料喂养7周诱导高selleck HPLC血压大鼠模型。预电针组自造模第1天起予“太冲”“内关”“外关”电针干预,每次30 min,每日1次,连续7周。分别于造模第0、1、3、5、7周采用尾动脉无创血压测量技术监测大鼠血压,第8周利用左心室导管术检测大鼠左心Bar code medication administration室功能,测定心脏质量比评估心肌肥大程度,实时荧光定量PCR法检测大鼠心肌组织心房钠尿肽(ANP)、肌球蛋白重链7(MYH7)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及白细胞介素(IL)-1β、IL-6 mRNA表达,天狼星红染色观察大鼠心肌纤维化程度。结果:与对照组比较,高盐组大鼠收缩压、舒张压、平均动脉压和左心室舒张末期压力(LVEDP)、心脏质量比均升高(P<0.01,P<0.05),左心室压最大上升速率(+dP/dt_(max))和最大下降速率(-dP/dt_(max))绝对值均降低(P<0.01),心肌组织ANP、MYH7、α-SMA及IL-1β、IL-6 mRNA表达均上调(P<0.05,P<0.01),心肌纤维化面积明显增加(P<0.05)。与高盐组比较,预电针组收缩压、舒张压、平均动脉压Berzosertib IC50和LVEDP、心脏质量比均降低(P<0.05,P<0.01),左心室压+dP/dt_(max)和-dP/dt_(max)绝对值均升高(P<0.05),心肌组织ANP、MYH7、α-SMA及IL-1β、IL-6 mRNA表达均下调(P<0.05,P<0.01),心肌纤维化面积明显减少(P<0.01)。结论:预电针可以降低高盐诱导的高血压大鼠血压,并改善心脏功能和心肌纤维化,其机制可能与抑制炎性反应有关。

四川省2017—2020年农村妇女乳腺癌检查项目结果分析

目的 分析四川省2017—2020年农村妇女乳腺癌检查项目数据,研究该项目的筛查效果,为工作改进提供科学依据,助力提升农村妇女健康水平。方法 对各项目县筛查信息直报系统上报的数据进行逐级审核,汇总2017—2020年农村妇女乳腺癌检查项目数据,对检出结果采用χ~2检验和趋势χ~2检验进行回顾性分析。结果 2017—2020年,乳腺癌检查项目共计筛查农村妇女1 726 827人,检出乳腺癌前病变10surrogate medical decision maker0人,检出率为5.79/10万;检出乳腺癌547人,检出率为31.68/10万;不同年度乳腺癌前病变检出率的差异无统计学意义(χ~2=1.199,P>0.05),而乳腺癌检出率的差异有统计学意义(χ~2=4.041,P<0.05)。乳腺癌及癌前病变人群中点击此处,不典型增生中40~49岁者占比最高,导管原位癌、浸润Crizotinib临床试验性导管癌、浸润性小叶癌中50~59岁者占比最高,上述四种情况在不同年龄间分布的差异有统计学意义(χ~2值为33.748~249.443,P<0.05);该人群文化程度以小学及以下为主,不典型增生、导管原位癌、浸润性导管癌、浸润性小叶癌在不同文化程度间分布的差异有统计学意义(χ~2值为41.096~335.621,P<0.05)。2018—2020年,四川省上报乳腺癌个案450例,获得TNM分期334例。早期诊断者共223人,三年平均早期诊断率为66.77%(223/334)。结论 四川省乳腺癌检查项目早诊率达到国家要求,对乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗起到很好作用。40~59岁及文化程度较低的妇女人群需要重点关注;组织病理检测工作有待改进;基层医疗保健机构TNM分期知识有待提高;乳腺癌筛查延长了项目地区妇女生存期。

妊娠期高血压疾病患者血栓前状态及凝血功能指标变化的临床研究

目的 比较各类型妊娠期高血压疾病(HDP)孕妇与正常妊娠晚期孕妇血栓前状态及凝血功能指标的变化。方法 选取2019—2020年内于吉林省妇幼保健院住院分娩的60例HDP孕妇为实验组,其中妊娠期高血压30例(妊娠期高血压组),子痫前期30例(子痫前期组),同期正常妊娠晚期孕妇30例为对照组,比较实验组和对照组孕妇凝血四项[凝血酶原时间(PT)、活化Elexacaftor部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)]、D-二聚体、血小板(PLT)、血栓四项[凝血酶抗凝酶复合物(TAT)SB203580采购、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PIC)、血栓调节蛋白(TM)、组织型纤溶酶原激活抑制复合物(t-PAIC)]的差异。结果 3组孕妇年龄:对照组年龄(29.27±3.96)岁,妊娠期高血压组年龄(30.92±2.11)岁,子痫前期组年龄(28.37±4.58)岁,3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组孕妇入院时体质指数(BMI)比较,对照组BMI为(28.72±3.74)kg/m~2,妊娠期高血压组BMI为(31.43±5.41)kg/m~2,子痫前期组BMI为(30.86±4.13)kg/m~2,差异无统计学意义(P>0.05);3组孕妇凝血四项[APTT值:对照组(27.42±1.50)s,妊娠期高血压组(26.8±1.85)s,子痫前期组(26.14±1.25)s; PT值:对照组(10.89±0.54)s,妊娠期高血压组(10.64±0.53)s,子痫前期组(10.44±0.53)s; TT值:对照组(13.827±0.80)s,妊娠期高血压组(13.376±1.93)s,子痫前期组(13.037±0.83)s; FIB值:对照组(4.49±0.33)g/L,妊娠期高血压组(4.67±0.34)g/L,子痫前期组(4.87±0.45)g/L]、PLT值[对照组(213.23±42.565)×10~9/L,妊娠期高血压组(183.2±28.796)×10~9/L,子痫前期组(Urinary microbiome157.83±44.948)×10~9/L]及D-二聚体[对照组(0.799±0.413)μg/ml,妊娠期高血压组(1.069±0.686)μg/ml,子痫前期组(1.461±1.282)μg/ml]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组孕妇TAT[对照组(7.82±2.70)ng/ml,妊娠期高血压组(7.82±2.70)ng/ml,子痫前期组(13.16±2.81)ng/ml]、PIC值[对照组(0.72±0.32)μg/ml,妊娠期高血压组(1.15±0.66)μg/ml,子痫前期组(1.69±0.91)μg/ml]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。TM[对照组(8.10±3.02)Tu/ml,妊娠期高血压组(8.7±2.32)Tu/ml,子痫前期组(9.32±2.62)Tu/ml]、t-PAIC值[对照组(3.08±1.37)ng/ml,妊娠期高血压组(3.33±1.29)ng/ml,子痫前期组(3.82±2.57)ng/ml]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 随着病情进展,3组孕妇PT、APTT、TT及PLT值越来越低,FIB、D-二聚体值越来越高;TAT和PIC值越来越高。正常妊娠晚期组与妊娠期高血压组孕妇比较,PT、APTT、TT、D-二聚体、PLT及FIB无明显差异时,TAT及PIC已经表现出异常,故TAT及PIC值可更早地提示血液高凝及血栓前状态,对于更早发现HDP具有重要意义,值得临床推广。

基于中医传承辅助平台探讨中药治疗原发性高血压病用药规律

目的基于中医传承辅助系统软件,分析归纳近5年中国知网(CNKI)数据库中中药治疗原发性高血压病的用药规律。方法 筛选CNKI数据库中符合要求的中药治疗原发性高血压病的MS-275说明书临床试验类文献,建立数据库,利用中医传承辅助系统的频次统计、关联规则及复杂系统熵聚类等统计方法对数据进行分析。结果 筛选出治疗原发性高血压病的方剂318首,涉及中药260味;发现最为常见的五个证型分别是肝阳上亢证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、痰瘀互结证、气虚血瘀证;药性以寒、平、温为主,药味以甘、苦、辛为主ankle biomechanics,归经以肝、脾、肾为多;使https://www.selleck.cn/products/d-lin-mc3-dma.html用频次最高的中药依次为天麻、茯苓、钩藤、牛膝、丹参,最常见的药对依次为钩藤-天麻、茯苓-天麻、白术-茯苓;并演化出核心药物组合25个,新方8首。结论 中药治疗原发性高血压病以平肝潜阳为主,以益气活血、清热利湿、健脾消食、行气宽中为辅,为临床治疗原发性高血压病提供理论依据。

乳腺癌前哨淋巴结的双探针近红外二区荧光成像研究

乳腺癌的发病率和死亡率在女性种群中位居前列,严重危害了女性的生命健康。目前,前哨淋巴结活检(Sentinel Lymph Node Biopsy,SLNB)是临床上诊断乳腺癌患者是否发生转移的主要手段,但它依然存在不足之处,如现有的示踪剂成像能力有限、缺乏理想的前哨淋巴结(Sentinel Lymph Nodes,SLNs)示踪剂,病理检测伴随着较长的检测周期等。针对以上两种临床问题,本研究致力于开发出具有稳定性强,分辨率高,生物相容性好的近红外二区(Near-infrared-II,NIR-Ⅱ)selleckchem显影剂,提高乳腺癌淋巴结的成像质量;在此基础上,缩短检测周期,实现对SLNs转移状态的实时、无创、准确鉴定。为实现以上研究目标,本论文从以下三个方面开展研究:1.通过结构优化设计合成了IR-FFCHP探针,作为水溶性S-D-A-D-S探针,其最大吸收系数ε为17selleckchem Q-VD-Oph.0×10~3M~(-1)·cm~(-1),水相荧光量子产率可达0.73%(以IR-FE在甲苯中的量子产率为3.1%,归一YEP yeast extract-peptone medium化计算)。相对于临床常用的ICG,IR-FFCHP探针具有优异的血管成像能力,成像时间和信噪比均大幅提高。同时,IR-FFCHP具有出色的肿瘤靶向能力,可作为一种良好的肿瘤显影剂。结合发射光谱不重叠的NIR-Ⅱb(Pb S/Cd S量子点或Er@Y-PEG)探针,能够在同一激发下实现肿瘤、SLNs的双色成像及荧光导航手术(Fluorescence-guided Surgery,FGS)。相对于当前SLNB中用到的蓝色染料或核素标记纳米粒子,成像质量得到了极大的提高,且具有较好的生物安全性。2.使用发光波长分别在1060 nm、1525 nm的Nd或Er掺杂的稀土纳米粒子构建了一种包含靶向部分与非靶向部分的NIR-Ⅱ比率荧光双探针。用叶酸修饰Nd-NPs作为靶向探针,用PEG修饰Er-NPs作为非靶向探针。鉴于靶向探针在健康/转移淋巴结中的富集程度不同。根据淋巴结中靶向/非靶向荧光强度比,在乳腺癌肿瘤模型中实现了肿瘤浸润前哨淋巴结的实时、无创诊断。我们针对28只荷瘤小鼠的比率成像诊断结果,结合临床金标准加以验证,证明比率荧光检测策略的准确率可达92.8%。与临床诊断程序的对比,证明我们开发的检测方法具有便捷,无创,周期短的优势。最后,采用四种不同的治疗方案处理经NIR-Ⅱ比率荧光双探针检测为未转移的小鼠,跟踪监测各组小鼠的预后数据,证明癌症早期未转移SLNs的切除是非必须的,同时揭示了该NIR-Ⅱ比率荧光双探针具备术中实时信息反馈,辅助制定治疗方案的能力。3.在上一章节的基础上,对NIR-Ⅱ比率双探针的成像能力及应用进行了拓展研究。通过与临床常用的NIR-I染料ICG,IR-800CW以及目前NIR-Ⅱ成像研究中性能比较优越的NIR-Ⅱ探针对比,验证了NIR-Ⅱ比率荧光双探针用于活体SLNs成像的能力与优势。对4T1足趾淋巴结转移模型的实验,证明NIR-Ⅱ比率探针独有的术中诊断的优势。此外,SLNs的离体及高倍数荧光成像,进一步说明该比率策略在多种状态下检测的有效性和可靠性。对肿瘤转移程度不同的SLNs进行了比率荧光成像,证明比率探针可区分炎症与转移性SLNs,并对SLNs的转移程度诊断提供帮助。对肿瘤生长过程中瘤周淋巴系统的研究,实现了大量新生淋巴管的荧光成像及腹股沟淋巴结转移状态的体内检测,验证了比率探针的多功能性。综上,本文制备一系列近红外二区双探针,并且有效开展了乳腺癌小鼠的前哨淋巴结成像、手术导航及无创检测,不仅实现了高对比度的活体成像,改善了成像质量,同时克服了单通道荧光检测的不足,为无创、精准、快速的淋巴结可视化检测研究提供了新思路。

载脂蛋白E通过降低高尔基体膜蛋白73表达抑制小鼠肝癌细胞系增殖

目的 探究载脂蛋白E(APOE)与高尔基体膜蛋白73(GP73)之间的调控关系,并明确其对肝癌细胞增殖的影响。方法 分析在线网站肝癌数据库中APOE与GP73的相关性;小鼠分为对照及Apoe缺失组、对照及Gp73缺失组;细胞分为Gp73敲低组、Apoe敲低组(转染小干扰RNA或感染慢病毒)及相应对照;GP73过表达组、APOE过表达组(转染过表达质粒)及相应对照;GP73低表达组(转染小干扰RNA或雷帕霉素处理)及对照组。Western blot检测APOE和GP73的蛋白表达;CCK8法检测细胞增殖。结果 在肝selleckchem MG132癌中GP73与APOE的表达负相关(P<0.此网站001);在小鼠肝脏、肾脏组织中,Gp73缺失不影响APOE表达,而Apoe缺失导致GP73表Medical expenditure达上调(P<0.001);在肝癌细胞系中,GP73改变不影响APOE表达,而APOE过表达或敲低引起GP73相应下调或上升(P<0.01);降低APOE促进肝癌细胞系增殖(P<0.01);下调GP73抑制Apoe敲低促进的小鼠肝癌细胞系增殖(P<0.001)。结论 APOE负调控GP73。而通过降低GP73表达,从而抑制APOE下调介导的小鼠肝癌细胞系增殖。这种调控关系可能是肝癌的一个病理机制和潜在治疗靶点。