间隙平衡器下平衡技术与测量截骨技术在全膝关节置换中的应用

背景:目前测量截骨技术和间隙平衡技术是全膝关节置换术中最常用的技术,各有优缺点:间隙平衡技术通过调整截骨角度可以减少对软组织的松解,得到更平衡的屈伸间隙,临床效果更优,但缺乏工具的间隙平衡技术,易受术者手术经验及主观判断影Medial approach响,存在更多的误差;测量截骨法学习曲线短,但依赖解剖标志,容易定位不准而出现多种并发症。近年来,许多器械公司相继研发并推出了间隙平衡工具以期提高手术质量,但目前关于该工具的相关报道仍较少。目的:对比结合间隙平衡器的间隙平衡技术与传统测量截骨应用于全膝关节置换的临床疗效,以探究间隙平衡器在全膝关节置换过程中的应用价值。方法:收集85例全膝关节置换患者的病历资料,根据手术方式分为2组,A组44例采用结合间隙平衡器的间隙平衡技术进行全膝关节置换;B组41例采用测量截骨技术进行全膝关节置换。比较两组患者手术时间、美国膝关节协会评分、膝关节活动度、下肢力线改变及术后并发确认细节症的发生情况,以评估结合间隙平衡器的间隙平衡技术在全膝关节置换中的应用效果。结果与结论:(1)85例患者均获得随访;(2)两组术后膝关节C59半抑制浓度活动度均较术前提高(P <0.05),且A组较B组改善更明显(P <0.05);(3)两组术后美国膝关节协会评分均较术前提高(P <0.05),且术后2周、术后1,3个月和末次随访时,A组美国膝关节协会评分高于B组同期(P <0.05);(4)手术时间A组较B组稍短,但差异无显著性意义(P> 0.05);(5)术后两组下肢力线均较其术前改善,但两组差异无显著性意义(P> 0.05);(6)术后A组并发症发生率(2%)较B组(7%)低,但两组差异无显著性意义(P> 0.05);(7)提示相较于测量截骨技术,结合间隙平衡器的间隙平衡技术可提高临床效果,改善膝关节功能及活动度。

结直肠癌中DRP1、p53及Ki67的表达及临床意义

目的 观察结直肠癌动力相关蛋白1(DRP1)、p53及Ki67的表达情况,并探讨其临床意义。方法 收集2018年1月至2020年11月于南通大学附属医院行结直肠癌根治术并经病理诊断为结直肠腺癌的141例患者癌组织及对应癌旁组织,应用免疫组织化学法检测DRP1、p53及Ki67的表达情况,并分析其与临床病理特征的相关性。结果 结直肠癌组织中DRP1、p53、Ki67阳性表达率均明显高于癌旁组织(P<0.05)。不同肿瘤浸润深度(N分期)、淋巴结转移(T分期)、TNM分期及肿瘤分化程度的患者结直肠癌组织DRP1和Ki67阳性表达率比较,差异均有统计www.selleck.cn/products/valemetostat-ds-3201学意义(P<0.05)。更高的肿瘤T分期、N分期、TNM分期患者结直肠癌组织中p53阳性表达率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结直肠癌组织中DRP1与p53、Ki67表达水平呈正相关(r=0.348、0.471,P<0.001),p53与Ki67表达水平也呈正相关(r=0.353,P<0.001)。结论 DRFulvestrant MWP1在结直肠癌组织中表达升高dysbiotic microbiota,且与结直肠癌恶性生物学行为相关,DRP1可能作为评估结直肠癌恶性程度和进展的有效指标。

结核分枝杆菌感染调控MAPK与胃底静脉曲张的关联性

目的 探究结核分枝杆菌感染调控丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)与胃底静脉曲张的关联性。方法 选取2019年1月—2023年1月青海省第四人民医院收治的结核分枝杆菌感染伴有胃底静iCCA intrahepatic cholangiocarcinoma脉曲张的患者105例(曲张组)及性别Pexidartinib价格、年龄和病程相匹配的结核分枝杆菌感染未发生胃底静脉曲张的患者130例(感染组)和健康体检者95名(健康组)为研究对象,采集清晨空腹静脉血及呼吸道分泌物,酶联免疫吸附试验检测MAPK及其下游炎症因子白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平。结果 曲张组血清和呼吸道分泌物中MAPK表达水平均高于感染组和健康组(P<0.05),感染组高于健康组(P<0.05);曲张组女性患者MAPK的表达水平高于男性患者(P<0.05),30~50岁患者高于<30岁和>50岁患者(P<0.05);曲张组IL-1β、IL-6、TNF-α和VEGF表达水平均高于感染组和健康组(P<0.05),感染组高于健康组(P<0.05)。结论 结核分枝杆菌伴胃底静脉曲张患者具有较高的MAPK、IL-1β、IL获悉更多-6、TNF-α及VEGF表达水平,且MAPK的表达水平与性别、年龄相关。

温脾汤对热毒内盛型脓毒症病人疗效及对心肌损伤的改善及对炎症的抑制作用

目的 探究温脾汤对热毒内盛型脓毒症病人疗效及对心肌损伤的改善及对炎症的抑制作用。方法 选取2019年4月至2021年4月南阳市中心医院收治的84例热毒内盛型脓毒症病人,采用随机数字表法分为常规组(42例)和中药组(42例)。其中常规组给予常规西药治疗,中药组给予温脾汤联合西药常规治疗。比确认细节较两组病人中医证候积分,炎性指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)],疾病严重程度[急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)],心肌功能[心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CKMB)]及临床疗效。结果 两组治疗后中医证候积分[中药组(9.12±1.35)分比(20.76±2.56)分、常规组(14.76±1.78)分比(21.01±2.61)分]、血清PCT[中药组(0.85±0.23)μg/L比(2.56±0.85)μg/L、常规组(1.32±0.51)μg/L比(2.48±0.78)μg/L]、CRP[中药组(21.58±2.45)g/L比(89.23±5.76)g/L、常规组(27.64±3.01)g/L比(88.45±5.68)g/L]、TNF-α[中药组(17.01±2.11)ng/L比(38.49±4.25)ng/L、常规组(24.68±2.76)ng/L比(37.86±4.16)ng/L]、cTnI[中药组(0.58±0.21)μg/L比(1.42±0.56)μg/L、常规组(0.96±0.32)μg/L比(1.48±0.61)μg/L]、CKMB水平[中药组(11.34±1.32)U/L比(28.42±2.78)U/L、常规组(15.67±1.84)U/L比(29Biopharmaceutical characterization.14±2.82)U/L]、APACHEⅡ评分[中药组(12.43±1.34)分比(17.56±2.21)分、常规组(14.76±1.67)Smoothened Agonist化学结构分比(17.89±2.29)分]均较治疗前降低,且中药组降低常规组,差异有统计学意义(P<0.05);中药组临床疗效(92.86%)高于常规组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 温脾汤治疗热毒内盛型脓毒症可有效减轻病人心肌损伤,改善临床症状,降低炎症反应,疗效显著。

水胶体敷料联合贝复新在结直肠癌放射性皮炎早期临床干预中的效果

目的 探讨水胶体敷料联合贝复新在结直肠癌放射性皮炎早期临床干预中的效果。方法 选取2021年2月至2022年11Symbiont-harboring trypanosomatids月该院收治的68例结直肠癌放射性皮炎患者作为研究对象,采用电脑随机法分为对照组和观Dibutyryl-cAMP IC50察组,每组各34例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用水胶体敷料联合贝复新干预。比较两组患者的临床疗效、症状评分、创面愈合情况、生活质量。结果 观察组患者临床疗效(97.06%)高于对照组(82.35%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后15 d症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均维护次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者起效时间及治愈时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者每项生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结www.selleck.cn/products/LBH-589论 对结直肠癌放射性皮炎患者实施水胶体敷料联合贝复新进行早期干预可明显促进患者创面愈合,减轻炎症反应,改善其生活质量。

参蝎止痛胶囊治疗膝骨关节炎全膝关节置换术后疗效研究

目的:观察确认细节参蝎止痛胶囊治疗膝骨关节炎全膝关节置换术后疗效及对患者炎症细胞因子的影响。方法:将70例膝骨关节炎全膝关节置换术后患者随机分为对照Smoothened Agonist浓度组35例、观察组35例。对照组采用常规康复方案治疗30 d,观察组采用常规康复方案联合参蝎止痛胶囊治疗30 d。观察两组治疗前及治疗后14、30 d美国特种外科医院膝关节(HSS)评分、疼痛视觉模拟标hepatorenal dysfunction尺(VAS)评分、膝关节活动度值(ROM),检测两组治疗前及治疗后14、30 d血清IL-1β、IL-6、IL-8变化情况。结果:治疗后14、30 d两组关节功能均改善,观察组HSS关节功能评分、ROM高于对照组,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后14、30 d两组IL-1β、IL-6、IL-8水平均降低,且观察组的IL-1β、IL-6、IL-8低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:参蝎止痛胶囊能够改善膝骨关节炎全膝关节置换术后患者膝关节功能,其机制可能与参蝎止痛胶囊能够降低膝骨关节炎患者炎症反应有关。

自血穴位注射疗法对慢阻肺急性加重期患者中医症状积分及血清炎症标志物的影响

目的 探讨自血穴位注射疗法对慢阻肺急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)患者中医症状积分及血清炎VE-822溶解度症标志物水平的影响。方法 70例AECOPD患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各35例,对照组患者根据GOLD诊疗指南给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用自血穴位注射疗Immunochemicals法。评价治疗前后患者中医症状积分,观察临床疗效,比较治疗前后血清炎症标志物水平变化,随访12个月后观察复发率。结果 治疗后2组患者中医症状积分均有降低趋势,治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组患者PCT、CRP、ESR及WBC比治疗Microbiology抑制剂前均呈现降低趋势,治疗组显著低于对照组(P<0.05);随访12个月后,治疗组AECOPD复发率显著低于对照组(P=0.023)。结论 应用自血穴位注射治疗可提高AECOPD患者临床疗效,改善患者中医症状积分,降低血清炎症因子水平,并降低再次急性加重风险,值得临床推广应用。

颈动脉粥样硬化性重度狭窄患者血管超声评估参数与缺血性脑卒中的相关性

目的 探讨颈动脉粥样硬化性重度狭窄患者血管超声评估参数与缺血性脑卒中的相关性。方法 选取2019年1月至2020年12月因颈动脉粥样硬化性重度狭窄入住浙江省台州医院的患者124例,根据近6个月内是否发生过同侧缺血性脑卒中分为脑卒中组70例和对照组54例。比较两组患者一般资料及血管超声评估参数的差异,进一步行多因素Logistic回归分析。采用Kappa值评价血管超声与计算机断层扫描血管造影(CTA)评估颈动脉溃疡斑块的一致性。结果 (1)脑卒中组和对照组间性别、年龄、体质量指数、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、他汀类药物用药史差异均无统计学意义(t/χ~2=-2.130、1.514、-0.762、3.465、3.234、3.300、0.345、-2.287,均P> 0.05)。(2)脑卒中组颈动脉溃疡斑块发生率、狭窄段收缩期峰值流速、狭窄段舒张期末流速、狭窄段收缩期峰值流速/狭窄远端收缩期峰值selleck HPLC流速的比值均大于对照组,狭窄远端收缩期峰值流速小于对照组,差异有统计学意义(t/χ~2=14.696、4.491、3.705、3.899、-2.4biorational pest control80,均P <0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示,颈动脉溃疡斑块是发生缺血性脑卒中的独立危险因素(OR=5.335,95%CI=1.763~16.143,P <0.01)。(4)以CTA为参考标准,血管超声判断颈动脉溃疡斑块的敏感度为79.41%,特异度为96.67%,阳性预测值为90.00%,阴性预测值为92.55%,约登指数为78.52%,血管超声与CTA评估颈动脉溃疡斑块的一致性较强(Kappa=0.790,P <0.05)。结论 当颈动脉重度狭窄合并溃疡斑块时,进一步增加了缺血性脑卒中的风险。血管超声作为颈动脉狭窄及溃疡斑块筛查的首选影像学检查手段,可以为临床的治疗决策提供selleck激酶抑制剂客观的影像学依据。

左卡尼汀辅助治疗对慢性肾衰竭维持性血液透析患者的影响

目的:探讨左卡尼汀辅助治疗对慢性肾衰竭(CRF)维持性血液透析(MHD)患者的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月贵州医科大学附属医院收治的80例CRF MHD患者为研究对象。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各40例。两组均进行MHD。观察组在每次透析结束后静脉注射左卡尼汀。比较两组治疗前后的微炎症状态、肾功能、贫血指标、Lapatinib供应商营养指标、心功能指标。结果:治疗后,观察组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿medical humanities瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)和尿酸(UA)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平均较治疗前明显降低,且低于对照组,红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)和红细胞比容(Hct)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)和转铁蛋白(Tf)、左室射血分数(LVEF)水平均较治疗前明显升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后TNF-α、CRP、IL-6、Scr、BUN和UA、RBC、Hb和Hct、ALB、PA和Tf、LVEF、LVEDD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结RepSox论:左卡尼汀辅助治疗能够改善CRF MHD患者的微炎症状态和肾功能,缓解贫血和营养不良,改善心功能。

二噁英暴露大鼠血清胆固醇和炎症因子的变化及运动干预效果

目的 研究环境污染物二噁英暴露对大鼠血清胆固醇、炎症因子的影响及运动干预效果,探讨二噁英导致心血管疾病的作用机制及运动的预防效应。方法 将24只健康7周龄SPF级雄性大鼠随机分为玉米油对照组、暴露组、运动暴露组,每组8只。暴露组与运动暴露组在实验第1周周日进行二噁英腹腔注射暴露,剂量为6.4μg/kg,之后每周日以1.344μg/kg剂量持续暴露7周;运动暴露组每周进行5%体重负荷量的负重游泳运动(每周5 d,每次30 min)。实验8周后,麻醉处死动物,检测血清总胆固醇(TC)、低密度购买Bafilomycin A1脂蛋白胆adult-onset immunodeficiency固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平。结果 暴露组大Naporafenib鼠血清TC高于对照组,运动暴露组大鼠TC低于暴露组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。暴露组、运动暴露组大鼠血清LDL-C高于对照组,运动暴露组大鼠LDL-C低于暴露组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。暴露组、运动暴露组大鼠血清TNF-α均高于对照组,运动暴露组大鼠TNF-α低于暴露组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。暴露组、运动暴露组大鼠血清IL-6均高于对照组,运动暴露组大鼠IL-6低于暴露组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论二噁英可能通过诱发胆固醇代谢障碍及炎症反应导致心血管疾病发生,而规律运动对其导致的心血管疾病有一定预防作用。