UKA与TKA治疗老年膝关节内侧间室骨关节炎的疗效分析

目的购买Elexacaftor 探究为老年膝关节内侧间室骨关节炎患者分别应用膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty, UKA)与全膝关节glandular microbiome置换术(total knee arthroplasty, TKA)的治疗效果。方法 随机选取2020年2月—2022年1月经聊城市中医医院确诊并治疗的膝关节内侧间室骨关节炎老年患者60例,以置换手术的差异性作为分组依据,分为对照组(30例)和研究组(30例)。对照组采用TKA治疗,研究组采用UKA治疗。比较两组手术指标、膝关节功能、不良反应发生情况。结果 与对照组相比,研究组患者手术用时(68.PD-0332991溶解度21±8.62)min及住院时间(8.42±2.61)d更短,术中出血量(221.24±36.89)mL更少,差异有统计学意义(t=6.701、4.576、13.632,P<0.05)。术前,两组膝关节功能评分、临床评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后膝关节功能评分(81.24±6.33)分、临床评分(83.96±6.31)分优于对照组,差异有统计学意义(t=3.094、3.161,P<0.05)。研究组未出现任何不良事件,而对照组1例(3.33%)患者发生血栓,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 为老年膝关节内侧间室骨关节炎患者选用UKA取得了令人满意的效果,不仅手术实施得更快,造成的出血更少,而且可加快术后患者膝关节功能的好转,减少不良事件的发生。

青钱柳水提物对果糖诱导的代谢综合征大鼠糖脂代谢的影响

近年来,代谢综合征发病率不断上升,药物治疗存在一定局限性,通过天然植物干预代谢综合征发生发展已成为研究热点。本研究通过果糖诱导的大鼠代谢综合征模型和网络药理学探讨青钱柳水提物调节糖脂代谢紊乱的作用及机制。实验设置正常对照组、代谢综合征模型组、青钱柳干预组、青钱柳对照组。代谢综合征模型组和青钱柳干预组通过10%果糖溶液长期替代饮用水诱导代谢综合征。青钱柳干预组和青钱柳对照组每天用青钱柳水提物(800 mg/kg)灌胃,模型组用等体积生理盐水灌胃。动态观察大鼠基本状态、体质量、空腹血糖值。10周后测量大鼠口服葡萄糖耐量、胰岛素耐量、腰围、体长、肝MRTX849核磁重,计算Lee’s指数、肝脏指数,对肝脏HE染色并评分,检测血清和肝脏组织总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、白细胞介素-6水平、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、丙二醛、晚期糖基化终末产物水平。基于文献及数据库筛选重要靶点,构建“青钱柳-成分-靶点-代谢综合征”网络及蛋白-蛋白互作网络,并完成京都基因与基因百科全书通路富集分析。实验结果表明,青钱柳水提物可显著改善果糖诱导的大鼠体重、腰围、Lee’s指数、肝脏指数及病理变化,调节Decitabine价格糖脂代谢紊乱,缓解肝脏脂质过氧化及氧化损伤,降低血清及肝脏炎症因子水平。网络药理学结果提示其糖脂代谢调节的物质基础主要为酚类物质,机制涉及炎症和氧化应激,重要信号通路为AGE-RAGE等,与动物实验结果相印证biomass processing technologies。综上,青钱柳水提物对果糖诱导的代谢综合征大鼠糖脂代谢紊乱具有积极的调节作用,机制涉及炎症及氧化应激。

儿童RMPP血清和支气管肺泡灌洗液中ATX水平的检测意义及其与免疫细胞、炎症因子的相关性

目的 探讨儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)血清tibio-talar offset和支气管肺泡灌洗液(BALF)中自分泌运动因子(ATX)的检测意义及其与免疫细胞、炎症因子的相关性。方法 将2019年6月至2022年10月吕梁市人民医院收治的80例RMPP患儿和80例普通肺炎支原体肺炎(GMPP)患儿纳入本次回顾性研究,分别作为RMPP组和GMPP组,RMPP组患儿在急性期接受支气管肺泡灌洗术(BAL)治疗,其中35例患儿在恢复期接受第2次BAL。比较2组血清和BALF中ATX、肺炎支原体(MP)载量、中性粒细胞比例、巨噬细胞比例及血清乳酸脱氢酶(LDH)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原、D-二聚体表达,分析RMPP患儿急性期血清和BALF中autotaxin与MP载量、中性粒细胞比例、巨噬细胞比例、血清LDH、CRP、降钙素原、D-二聚体的相关性。结果MLN8237 IC50 RMPP组急性期血清和BALF中ATX、MP载量、中性粒细胞比例分别为(23.14±6.17)mg/L、(19.90±5.52)pg/mL、(8.54±0.59)copies/mL、(31.25±10.64)%,显著高于恢复期[(7.76±1.91)mg/L、(6.25±1.64) pg/mL、(5.21±0.48) copies/mL、(7.09±3.15)%]和GMPP组[(4.36±1.30) mg/L、(3.31±1.26) pg/mL、(4.09±0.36) copies/mL、(5.22±2.57)%],而巨噬细胞比例为(26.33±8.02)%,显著低于恢复期[(39.17±8.99)%]和GMPP组[(60.11±21.42)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。RMPP组急性期血清LDH、CRP、降钙素原、D-二聚体分别为(512.81±108.54)U/L、(31.56±10.58)mg/L、(0.25±0.07)ng/L和(6.16±1.09)mg/L,均显著高于恢复期[(295.52±72.36)U/L、(17.63±7.24)mg/L、(0.18±0.05)ng/L和(5.27±0STM2457半抑制浓度.92)mg/L]和GMPP组[(246.98±50.47)U/L、(12.69±5.60)mg/L、(0.13±0.03)ng/L和(4.20±0.74)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。RMPP组患儿血清ATX与MP载量、中性粒细胞比例、LDH、CRP、降钙素原、D-二聚体呈正相关(r=0.701、0.689、0.599、0.721、0.628和0.679,P<0.001),与巨噬细胞比例呈负相关(r=-0.607,P<0.001);RMPP组患儿BALF中ATX与MP载量、中性粒细胞比例、LDH、CRP、降钙素原、D-二聚体呈正相关(r=0.763、0.730、0.571、0.677、0.654、0.641,P<0.001),与巨噬细胞比例呈负相关(r=-0.672,P<0.001)。结论 RMPP患儿血清和BALF中ATX显著升高,其与MP载量、中性粒细胞比例、CRP、LDH、降钙素原、D-二聚体呈正相关,与巨噬细胞比例呈负相关,提示ATX参与了RMPP的发生、发展,且可促进机体炎症反应,诱导免疫细胞趋化,参与了凝血功能失调。

氧化修饰低密度脂蛋白与动脉粥样硬化相关性及中医药调控研究进展

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一种慢性炎症疾病,其发病与炎症反应、脂质积累密切相关,但AS的具体发病机制仍未得到完整阐述。研究表明,氧化修饰低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoBLZ945分子式protein,ox-LDL)可通过促细胞焦亡、调节miRNA、激活血小板、诱导线粒体功能障碍、损伤内皮细胞、诱导巨噬细胞氧化应激、促进炎症反应等途径参与AS的发生、发展。近年来,ox-LDL与AS间的相关性成为研究热点,且immune stimulationox-LDL通过作用于细胞器、核糖核酸及细胞受体等参与AS的进程也逐渐得到了学者的关注。在中医学中,AS归属于“脉痹”“胸痹”等范畴,中药因其安全性高、不良反应少,可通过多靶点、多途径协同发挥对A确认细节S的治疗作用而受到了众多医家的重视。基于此,该文从细胞器、核糖核酸及细胞受体角度出发,探讨ox-LDL与AS的内在联系及中医药调控机制,以期为临床防治AS提供思路。

清热利湿泄浊汤在湿热痹阻型急性痛风性关节炎中的应用效果

目的:探究清热利MK-1775供应商湿泄浊汤治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎(AGA)疗效观察的及其对炎症反应和血液流变学的影响。方法:选取2021年6月—2022年6月本院收治的86例AGA患者为观察对象,随机分为对照组和观察组,各43例。对照组接受常规西医治疗(秋水仙碱片),观察组接受中西医结合治疗(清热利湿泄浊汤确认细节+秋水仙碱片)。比较两组临床疗效及治疗前后中医证候积分、关节疼痛评分、关节肿胀评分、炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及血液流变学[全血黏度(■b)、血浆黏度(■p)、纤维蛋白原(Fib)]。结果:观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组中医证候积分、关节疼痛及肿胀评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后观Student remediation察组血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组■b、■p、Fib水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:清热利湿泄浊汤治疗AGA湿热痹阻证疗效显著,可有效缓解临床症状,减轻炎症反应,改善血液流变学。

CDX2、miR-204-5p在溃疡性结肠炎患者黏膜组织中的表达及其与预后的关系

目的 探究微小RNA-204-5p (miR-204-5p)、尾型同源盒转录因子2 (CDX2)在溃疡性结肠炎(UC)肠黏膜组织中的表达水平及其与预后的关系。方法 选取2017年4月至2019年C59分子式12月西安医学院附属宝鸡医院消化内科收治的115例活动期UC患者作为UC组,依据Truelove-Witts评分标准将其分为轻度活动组(37例)、中度活动组(42例)和重度活动组(36例),所有患者随访2年,按其预后情况分为预后不良组(46例)和预后良好组(69例)。选取同期35例进行结肠镜检查的健康者作为健康组。测定并比较UC组和健康组受检者肠黏膜组织CDX2 mRNA、miR-204-5p表达水平;采用Pearson法分析UC患者肠黏膜组织CDX2 m RNA表达水平与miR-204-5p相关性;比较不同严重程度患者和不同预后患者肠黏膜组织CDX2 m RNA、miR-204-5p表达水平;采用Logistic回归分析影响UC患者预后的因素。结果 与健康组比较,UC组患者肠黏膜组织CDX2 mRNA、miR-204-5p表达水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);UC患者肠黏膜组织CDX2 mRNA表达水平与miR-204-5p呈正相关(r=0.598,P<0.05);随着UC患者病情加重,肠黏膜组织CDX2 mRNA、miR-204-5p表达水平均逐渐降低,差异均有统selleckchem CCRG 81045计学意义(P<0.05);与预后良好组比较,预后不良组患者肠黏膜组织CDX2 mRNA、miR-204-5p表达水平降低,有肠外表现占比升高,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,CDX2 mtrauma-informed care RNA、miR-204-5p是UC患者预后不良的保护因素(P<0.05),肠外表现是UC患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论 UC患者肠黏膜组织CDX2m RNA、miR-204-5p表达均下调,CDX2 mRNA与miR-204-5p呈正相关,且两者均与UC患者预后相关,为临床诊治UC、评估UC患者预后提供新选择。

外周血瘦素水平、辅助性T细胞17/调节性T细胞比值与溃疡性结肠炎患者肠黏膜屏障功能障碍的相关性

目的 探讨外周血瘦素(Leptin)、辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)与溃疡性结肠炎(UC)患者肠黏膜屏障功能障碍的关系。方法 选取2018年3月~2020年6月南京医科大学附属明基医院收治的UC患者87例,根据是否存在肠黏膜屏障功能障碍,将所有患者分为肠黏膜屏障功能障碍组(A组,30例)和非肠黏膜屏障功能障碍Digital histopathology组(B组,57例)。收集所有患者基线资料(性别、年龄、病程、病变范围、病情程度、吸烟史)及治疗前实验室检查指标selleck合成[外周血Leptin、C反应蛋白(CRP)、IL-17、Th17及Treg],计算Th17/Treg比值并对上述指标分组进行比较。采用二元logistic回归分析评估各主要指标与UC患者肠黏膜屏障功能障碍之间的关系;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血Leptin、Th17/Treg对UC患者肠黏膜屏障功能障碍发生风险的预测价值。结果 A组患者外周血CRP、IL-17、Leptin水平、Th17百分比及Th17/Treg比值均高于B组,Treg百分比低于B组EGFR抑制剂(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,高CRP、IL-17及Leptin水平和高Th17/Treg比值均为UC患者肠黏膜屏障功能障碍的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,外周血Leptin、Th17/Treg单独及联合预测UC患者肠黏膜屏障功能障碍发生的ROC曲线下面积(AUC)均>0.80,有一定预测价值。结论 UC患者高外周血Leptin水平和高Th17/Treg比值均为肠黏膜屏障功能障碍的独立危险因素,早期监测UC患者外周血Leptin水平和Th17/Treg比值,对预测其肠黏膜屏障功能障碍发生有一定价值。

纳武利尤单抗致免疫相关性结肠炎文献回顾分析

目的:分析PCI-32765核磁纳武利尤单抗致结肠炎的临床特点及治疗方案,为其安全合理使用提供依据。方法:检索PubMed、Embase、Elsevier、SpringerLink、中国知网、万方和维普数据库,对纳入病例的基本信息和结肠炎发生特点等进行分析。结果:共纳入27例患者,来自5个国家,intraspecific biodiversity患者中位年龄64岁(42~89岁)。不良反应症状包括腹泻、腹痛、便血等,主要发生在给药1~19次后;10例患者检查C反应蛋白水平,结果显示均高于正常范围;96.30%(26/27)的患者行消化道内镜检查,主要表现为结肠黏膜发红斑、血管纹理减少、糜烂和溃疡,组织病理学检查中70.37%(19/27)的患者提示慢性炎症,37.04%(10/27)的患者有隐窝脓肿形成。96.30%(26/27)的患者停用纳武利尤单抗并给予糖皮质激PUN30119素、美沙拉嗪、英夫利昔单抗治疗后症状缓解。结论:临床应关注纳武利尤单抗相关结肠炎,针对发生腹泻、腹痛、便血的患者,可结合内镜及影像学检查排除其他病因并给予治疗,提高对免疫相关结肠炎的识别和管理水平。

杞菊润目颗粒联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床研究

目的 探讨杞菊润目颗粒联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年12月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的136例(272眼)干眼症患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组给予玻璃酸钠滴眼液,每眼1滴/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服杞菊润目颗粒,1袋/次,3次/d,开水冲服。两组疗程均为4周。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组角膜荧光素染色(FL)评分、无表面麻醉的SchirmerⅠ试验(SⅠt)结果等眼表功能指标,眼表疾病指数(OSDI)量表、标准干眼状评估(SPEED)问卷评分,视觉质量参数值及泪液中胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、白细胞介素(IL)-2、核苷酸结合寡聚化结构域样受体1(Nod-1)、转化生长因子-β2(TGF-β2)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是94.12%,显著高于对照组的82.35%(P<0.05)。治疗后,两组FL评分LY2835219体外均显著降低,无表面麻醉的SⅠt和荧光素染色泪膜破裂时间(FBUT)均显著增加(P<0.05);治疗后,治疗组FL评分低于对照组,而无表面麻醉的SⅠt和FBUT高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组OSDI量表评分、SPEED问卷评分均显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组OSDI量表评分、SPEED问卷评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组泪Response biomarkers膜动态客观散射指数(TF-OSI)均显著降低,而调制传递函数截止频率(MTF cutoff)均显著增加(P<0.05);视觉质量参数均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组泪液中TSLP、IL-2、Nod-1水平均显著下降,泪液中TGF-β2水平均BIBW2992使用方法显著上升(P<0.05);均以治疗组改善更显著(P<0.05)。结论 杞菊润目颗粒联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症可获得良好疗效,能有效改善患者眼表功能,缓解干眼症状,提高视觉质量,促进眼部炎症及病情缓解,安全性较好,值得临床推广应用。

基于肠道菌群调控探讨泰山蛹虫草多糖对ob/ob小鼠肝组织脂质代谢和炎症反应的影响

目的:探讨蛹虫草多糖对高脂高胆固醇诱导ob/ob小Belumosudil鼠肝组织脂质代谢、炎症反应和肠道菌群的影响。方法:40只雄性ob/ob小鼠随机分为模型组、非诺贝特组[20 mg/(kg·d)]及蛹虫草多糖低、中、高剂量组[25、50、100 mg/(kg·d)],均以高脂高胆固醇饮食(脂肪34.9%,胆固醇22.8%)饲养。12周末,取新鲜肝组织匀浆,ELISA方法检测肝组织脂质代谢相关酶脂肪酸合成酶(FAS)、长链脂酰辅酶A脱氢酶(LCAD)活性及C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、核转录因子κB亚基p65(NF-κB p65)、白介素6 (IL-6)含量。另取小鼠新鲜粪便,采用16S rDNA扩增子测序,检测多糖对小鼠肠道菌群的影响。结果:与模型组相比,高剂量蛹虫草多糖可Breast biopsy显著降低FAS含量(P<0.05),显著提升LCAD含量(P<0.01);高、中剂量蛹虫草多糖显著抑制CRP表达(P<0.01,P<0.05),同时明显降低MCP-1和SAA表达(P<0.05)。与模型组比较,3个剂量蛹虫草多糖能显著抑制NF-κB p65和TNF-α表达(P<0.01,P<0.05),高剂量多糖可降selleck合成低IL-6水平(P<0.05),而低、中剂量组无显著性差异。16S rDNA检测显示,高剂量多糖可逆转肠道有益菌群Marinifilaceae、Odoribacter、Lachnospiraceae等在模型组小鼠中的丰度降低。结论:泰山蛹虫草多糖可通过调控肠道菌群改善肝组织脂质代谢,减轻炎症反应。