目的 探讨非瓣膜性心房颤动(房颤)患者的糖化血红蛋白(HbAlc)水平与左心耳血流速度间的关系。方法 回顾性分析2016年1月至2020年12月于联勤保障部队第九〇九医院收治的1196例非瓣膜性房颤患者的临床资料。根据全部患者左心耳峰值速值中位数45 cm/s分为左心耳低流速组(n=604)和左心耳高点击此处流速组(n=592Technology assessment Biomedical)。使用Logistic回归分析确定左心耳流速降低相关的独立危险因素,并使用受试者工作特征曲线(ROC)分析危险因素对其预测价值。使用Pearson相关性分析研究各因素与左心耳流速间相关性。结果 与左心耳高流速组相比,左心耳低流速组患者年龄更大,非阵发性房颤、慢性心力衰竭(心衰)比例更高,CHA2DS2-VASc评分、HbAlc水平更高、左房直径、左房面积和左房压力更大(P<0.05),而左室射血分数和左心耳峰值血流速更低(P<0.05)。Logistic回归分析显示女性(OR=2.317,95%CI:1.155~4.646,P=0.019),非阵发性房颤(OR=6.587,95%CI:3.122~13.900,P<0.001)和HbAlc(OR=2.028,95%CI:1.230~3.343,P=0.005)是影响房颤患者左心耳流速降低的独立危险因素。在无糖尿病患者亚组,HbAlc(OR=2.743,95%CI:1.365~5.511,P=0.004)、非阵发性房颤(OR=4.993,95%CI:2.399~10.392,P<0.001)和女性(OR=2.362,95%CI:1.479~3.773,P<0.001)仍然是非糖尿病患者左心耳低流速的独立因素。ROC曲线分析HbAlc预测左心耳流速降低的曲线下面积为0.784,敏感度为83.4%,特异度为69.6%。左心耳流速与患者的左房直径(r=-0.40SB431542说明书2,P=0.001)和左房面积(r=-0.421,P<0.001)具中等程度相关。结论 房颤患者HbA1c水平是左心耳流速降低的独立危险因素,并对左心耳流速降低具有较高预测价值。
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肺癌化疗患者静脉血栓栓塞症危险因素及预防措施分析
目的 探讨肺癌化疗患者发生静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素与其相关预防措施。方法获悉更多 回顾性分析85例肺癌化疗患者的临床资料,分析其发生VTE的危险因素与相关预防措施。结果 85例肺癌患者化疗后并发VTE的有42例,占比为49.41%(42/85)。单因素分析显示:性别、体重指数、有无冠心病、住院时间与肺癌化疗患者发生VTE无关(P>0.05),而白细胞计数(WBC)、年龄、有无吸烟史、高血压、饮酒史、胸腔积液、D-二聚体(D-D)水平、下肢肌间有无静脉扩张与肺癌化疗患者发生VTEGSKJ4抑制剂有关;多因素分析显示:WBC水平异常、年龄≥60岁、有吸烟史、有高血压、有饮酒史、有胸腔积液、D-D水平异常、下breast microbiome肢肌间静脉扩张是肺癌化疗患者发生VTE的独立危险因素(P<0.05)。结论 WBC水平异常、年龄≥60岁、有吸烟史、有高血压、有饮酒史、有胸腔积液、D-D水平异常、下肢肌间静脉扩张是肺癌化疗患者发生VTE的主要影响因素,临床应据此采取预防性干预措施,以减少VTE发生。
基于“脾-气血津液-窠囊”病机观防治阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并冠状动脉粥样硬化性心脏病
基于中医脾胃论、气血津液、窠囊学说,总结阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)发病的始动环节为脾胃内伤,中心环节为气血津液失和,痰浊、瘀血是其主要病理产物和致病因素,核心病机为痰瘀浊毒损伤血脉形成窠囊,并高度概括本病中医发病机制为“脾-气血津液-窠囊VX-661体内实验剂量”病机观。在此基础上,结合现代医学对OSAHS合并CHD衍变阶段的认识,提出selleck防治于窠囊未成之时是治疗本病的最佳时机,分期治疗是辨证论治本病的关键,即病变初期可选用七味白术散、香砂六君子汤、人参汤等从脾论治,以期心无凝滞;病变中期痰瘀同治,强调通常达变,根据痰瘀轻重缓急,选用十味温胆汤合颠倒木金散、Plant biomass菖蒲郁金汤、丹参饮合枳实薤白半夏汤或血府逐瘀汤合前胡汤等以求气血和畅;病变末期选用鳖甲煎丸、麝香保心丸等以丸缓治,以图缓散积窠。
新疆农村地区维吾尔族人群心血管疾病患病率及其影响因素
目的 分析新疆维吾尔族人群心血管疾病(cardiovascular diseases, CVD)患病率及其影响因素,为今后该民族CVD的防治提供科学依据。方法 选择2010和2016年新疆维吾尔自治区(简称新疆)两个具有代表性地区的16 321名维吾尔族成年人作为研究对象,通过问卷调查、体格检查及生化检测收集相关数据。CVD为结局事件。结果 共调查16 321人,CVD患病率为10.22%,标化患病率为9.75%,其中女性患病率(12.88%)高于男性(7.56%)(P<0.001),患病率随年龄的增长而增加(P趋势<0.001)。多因素logistic回归分析模型分析显示年龄增加、女性、已婚、BMIhttps://www.selleck.cn/products/MLN8237.html、较大的腰围、高血压、慢性肾病、高血压家族史、CVD家族史、SBP、DBP、谷氨酰转移酶(glutamyltransferase, GGT)、尿酸(uric acid, UA)与CVD的发生有关。结论 维吾尔族人群CVD患病率较高,并且较大的年龄、女性、已婚、肥胖Elexacaftor抑制剂、较大的腰围;具有高血压、慢性肾病、高血压家族史bioceramic characterization、CVD家族史;SBP、DBP、GGT、UA异常是CVD的危险因素,需根据维吾尔族人群特征对传统因素和非传统因素筛查并进行CVD的防治。
痛风性关节炎患者血清同型半胱氨酸、补体C3水平及其与尿酸的相关性
目的:探讨痛风性关节炎(gouty arthritis,GA)患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与补体C3水平及其与尿酸(uric acid,UA)的相关性。方法:选取2022年1—10月广东省第二荣军医院收治并确诊的100Quality in pathology laboratories例GA患者作为研究对象,根据UA水平将患者分为高UA组(HUA组,n=50)和非高UINCB018424半抑制浓度A组(NHUA组,n=50),另选50例健康人群作为对照组。比较三组血清Hcy、补体C3、UA水平,分析其与UA的相关性。结果:三组血清Hcy、补体C3、UA水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);HUA组和NHUA组血清Hcy、补体C3、UA水平明显Raf抑制剂高于对照组,且HUA组血清Hcy、UA水平高于NHUA组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果发现,GA患者Hcy与UA呈正相关(r=0.658,P<0.05),补体C3与UA无明显相关性(r=0.237,P>0.05)。结论:血清Hcy与补体C3水平与GA存在密切关联,Hcy与UA呈正相关,而补体C3与UA无明显相关性。
膝关节结核的MRI表现
目的探讨膝关节结核的MRI表现,提高对膝关节结核的认识。方法回顾性分析我院2016年3月~2018年12月经手术及病理检查证实的23例患者的影MRI资料,分析其影像表现。23例患者26个膝关节结核,Panobinostat说明书其中单纯左膝8例,medicine management单纯右膝12例,双膝selleck HPLC3例。全部病例行膝关节冠状位、矢状位、横断位MR平扫,12例患者行钆贝葡胺增强扫描。结果单纯滑膜结核7例,表现为滑膜增生,关节积液,滑膜增生在MRI在T1WI上呈较为均匀中低信号,T2WI上呈不均匀高信号表现,增强扫描见条状及斑片状强化。滑膜结核合并半月板损伤、关节软骨损伤、交叉韧带损伤共11例,MRI表现除滑膜增生外还表现为半月板损伤,以半月板后角II°及以上损伤为主,交叉韧带不全性损伤及水肿为主。全关节结核14例,表现为骨质破坏以及骨髓水肿,骨髓水肿表现为斑片及片状高信号。结论 MRI对膝关节结核病变范围和程度的判断及骨质破坏的早期发现有重要作用。
血栓弹力图、血小板参数及C-反应蛋白在骨科围术期检测意义及相关性分析
目的 分析cancer medicine血栓弹力图(TEG)参数、血小板参数及C-反应蛋白(CRP)在骨科围术期检测的意义及与骨科术后血液高凝状态的相关性。方法 选择潍坊市中医院2020年10月—2021年8月就诊于骨科需手术患者75例为研究对象,术前、术后分别检测TEG、血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板寻找更多分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、血小板比积(PCT)、大血小板比率(P-LCR)]、CRP、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)等指标;采用Pearson相关分析TEG参数(R值、K值、α角、MA值)与PLT、PDW、MPV、PCT、P-LCR、NLR及CRP的相关性。结果 术后较术前PLT计数、Pselleck激酶抑制剂CT明显下降(P<0.05),P-LCR、CRP、NLR显著升高(P<0.05);相关性分析显示,K值与PDW呈负相关(P<0.05),α角与PDW呈正相关(P<0.05),MA值与PLT、PCT呈正相关(P<0.05)。结论 骨科患者术后易发生高凝状态,血小板、炎症共同参与其发生,TEG在监测术后血液高凝状态具有重要作用,且与血小板指标具有一定相关性,可为临床评估病情提供参考。
体针联合中药泥灸治疗气滞血瘀型膝骨性关节炎48例
<正>膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种由多种原因所导致的关节软骨纤维化、撕裂及骨质增生等致使结构改变的不可逆关节退行性疾病;其主要临床表RepSox MW现如关节日常活动困难、肿胀、僵硬和疼痛等,以上症状亦使得各种严重的关节内外翻畸形和致残率风险增高。BMI、性别、年龄、膝关节病史、关节负重和周围居住环境均是导致膝关节炎的危险因素[1]。本病虽不危及生命安全,但长期的剧烈疼痛、关节畸形和功能障碍不仅Angioimmunoblastic T cell lymphoma给患者自身生活造成负担,还导致了其家庭生活成本和社会成本的提升,进而使病人的生活质量也受到了不小的影响[2]。截止目前KOA的治疗主要有关节腔注射药物、镇痛抗炎药(非甾体抗炎药等)、抗焦虑药、关节清理术和软骨修复术等,其副作用大,风险较高,临床疗效不甚满意。近年来,各种研究表明中医药治疗KOA均有其独特的优势。相较于西药而言,中药外治疗法治疗膝骨性关节炎(KOA)更有利于降低其不良反应发生率,近期疗效相比于西药较优[3]。根据笔者临床观察中药泥灸在治疗痹证时亦表现出较好的临床疗效[4]。对KOA的治疗针灸发挥着重要作用[5]。基于MS-275此,本文拟探求体针结合中药泥灸治疗气滞血瘀型膝骨性关节炎的临床效果,现报道如下。
河南辉县地区居民午睡习惯与心血管疾病发病风险的关联研究
目的 了解河南辉县地区居民午睡习惯与心血管疾病(CVD)发病风险的关联,为该地区午睡习惯健康教育提供理论依据。方法 数据来自中国慢性病前瞻性研究河南新乡辉县地区数据。在河南省辉县招募59 866名30~79岁居民为研究对象。采用电子问卷调查研究对象的基本人口社会学特征、生活方式、疾病史、家族史、心理状态及Nirogacestat采购睡眠行为等基线信息。通过多种途径进行随访,随访结局为诊断除非致死性高血压外的CVD、死亡、失访或到20MG13217年12月31日为止。采用logistic回归(分类变量)和线性回归(连续变量)描述不同午睡习惯人群调整年龄和性别后的基线特征。使用Stata 15.0软件进行Cox比例风险回归分析,并进行亚组分析,分析交互作用。结果 59 866名研究对象中,73.7%有夏季午睡习惯,13.9%有常年午睡习惯。在平均随访(9.2±3.1)年期间,共确诊17 142例CVD,CVD发病率为28.6%,累计粗发病密度为29.2/1 000人年。多因素Cox回归分析结果显示,在调整多种潜在混杂因素后,与无午睡习惯者相比,有夏季午睡习惯者发生脑血管疾病的风险较高(HRhepatic protective effects=1.07),有常年午睡习惯者发生CVD、缺血性心脏病、脑血管疾病、缺血性卒中的风险均较高(HR值分别为1.11、1.12、1.15和1.14),均有统计学意义(P<0.05)。交互作用分析结果显示,年龄、性别可能对午睡与CVD关联存在效应修饰作用(P交互值分别为0.001和0.024),仅在年龄<65岁者(HR值分别为1.10和1.16)和女性(HR值分别为1.09和1.17)中发现夏季午睡及常年午睡与CVD发病风险增加有关。结论 河南辉县地区居民常年午睡与CVD发病风险增加有关,午睡作为CVD可能的危险因素应得到进一步重视和关注。
2型糖尿病伴高血压患者中微量白蛋白尿的危险因素分析
目的:通过比较2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴高血压(hypertension,HTN)患者中不同蛋白尿分级的基线资料,探讨微量白蛋白尿(microalbuminuria,MAU)的危险因素,分析MAU与收缩压(systolic blood pressure,SBP)的相关性。方法:1.本研究为横断面研究,收集了2019年5月至2021年11月期间在南昌市第三医院内分泌科门诊参与“中国成人2型糖尿病降压治疗目标(BPROAD)研究”的T2DM伴HTN且年龄≥50岁的患Hepatitis E者共385例,其中男性196例,女性189例。根据研究对象基线尿白蛋白与肌酐比值(urine albumin-to-creatinine ratio,UACR),将研究对象分为三组,正常白蛋白尿组ACR1(UACR<30mg/g)(n=243例)、微量白蛋白尿组ACREPZ-64382(30mg/g≤UACR<300mg/g)(n=114例)和大量白蛋白尿组ACR3(UACR≥300mg/g)(n=28例)。根据研究对象基线SBP,由低至高进行分组,分为A1组(SBP≤120mm Hg)(n=79例),A2组(120