心血管疾病存在发病急、预后差等特点,因此不但要求心血管医生技艺高超,还需要有良好的职业道德及奉献精神。教育的目的是立德树人,但目前的医学教育多着眼于专业技能培养,而忽视更多了职业精神的塑造。以课程为载体,将思想政治教育融入知识学习及技能实践,是落实立德树人教育方针的重要保障,通过这种模式可以对医学生进行潜移默化、润物无声的教LY294002 molecular weight育与引导,对于全面提升医学人才职业素质,实现“全员育人、全程育人、全方位育人”目标有重要作用。文章通过回顾目前医学教育中课程思政的现状及困境,反思思政教育的改进途径及手段,探索心血管系统疾病如何与思政教育观念进行融合,并进一步探讨了心血管疾病课程思政过程中采取的教学及考核模式,尝试提出心血管previous HBV infection系统疾病课程思政建设的整体思路和实践路径。
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基于量化评估的手术室护理策略在肺癌手术患者中的应用
目的 探讨在肺癌手术患者中采取基于量化评估的手术室护理的效果。方法 选取2019年12月~2022年2月我院收治的肺癌患者86例,随机分为对照组(43例,采取常规手术室护理)和观察组(43例,实施基于量化评估的手术室护理)。随访至术后3d,比较两组心理状态、围术期相关指标、并发症、肺功能、生活质量。结果观察组护理后汉密尔顿焦虑量表selleck(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分低于对点击此处照组(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,手术时间、胸腔管拔除时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(4.65%),对照组(20.93%)(P<0.05);观察组第1s用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)和每分钟最大通气量(MVV)水平均高于对照组(P<0.05);护理后,观察组健康调查简表(SF-36)评分高于对照组(P<0.05)。结论基于量化评估的手术室护理能够缓解肺癌手术患者消极情绪,促进患者术后快速康复,改善患者肺功能,children with medical complexity提升患者生活质量。
精神分裂症共病心血管疾病患者的认知功能特征及影响因素分析
目的 探究精神分裂症共病心血管疾病患者的认知功能特征及其相关影响因素。方法 选择2021年12月至2022年6月期间在山东省戴庄医院住院治疗的精神分裂症稳定期患者200例,根据其是否合并心血管疾病分为共病组和无共病组,应用重复性神经心理测查系统测评认知功能损害程度,比较两组患者的认知功能差异。同时自编一般社会人口学调查表及相关辅助检查记录单,收集患者的一般资料、烟酒史、精神分裂症患病情况以及血脂四项、血压等信息,通过Logistic回归分析影响精神分裂症共病心血管疾病患者认知功能的相关因素。结果 在认知功能RBANS评分方面,共病组患者的延时记忆、言语功能、即刻记忆以及总评分明显低于无共病组(P<0.05LEE011采购),其余认知功能评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。共病组的BMI值、文化程度初中及以下、吸烟占比、精神分裂症病程、胆固醇、甘油三酯、收缩压水平显著高于无共病组(P<0.05)。经Spearman相关系数分析显示,延时记忆评分与精神分裂症病程、甘油三酯、胆固醇水平呈负相关(P<0.05),言语功能评分与收缩压呈负相关(P<0.05),即刻记忆评分与文化程度、精神分裂症病程呈负相关(P<0.05),RBANS总评分与文化程度、病程、胆固醇、甘油三酯、收缩压水平呈负相关(P<0.05)。经Logistic回归分析显示,文化程度初中及以下、精神分裂症病程、总胆固醇、甘油三酯、收缩压水平是认知功能RBANS总评分的主要影响因素。MRTX1133说明书结论 心血管疾病影响精神分裂症的部分认知功能,文化程度、高血压、血脂异常可能是精PacBio Seque II sequencing神分裂症患者认知功能受损的影响因素。
miR-144-3p参与高蛋氨酸饮食诱导Cbs+/-小鼠的肝细胞自噬
背景:高蛋氨酸饮食可导致Cbs+/-小鼠发生肝损伤,高selleck JNJ-42756493同型半胱氨酸血症与肝脂肪变性、自身免疫性肝炎、酒精性脂肪肝等多种肝脏相关疾病的发生和进展有关。微小RNA (miRNAs)参与细胞存活、分化和细胞自噬等各种细胞过程,具有重要意义。目的:探讨miR-144-3p在高蛋氨酸饮食诱导Cbs+/-小鼠肝细胞自噬中的关键作用。方法:(1)选取4周龄体质量相近的雄性胱硫醚βAntidepressant medication-合成酶基因正常(Cbs+/+)小鼠和单基因敲除(Cbs+/-)小鼠各10只,均饲以高蛋氨酸饮食,12周后处死,留取肝脏组织。(2)体外培养人源肝细胞(HL-7702),分为对照组(0μmol/L同型半胱氨酸)、同型半胱氨酸组(100μmol/L同型半胱氨酸)、mimic-NC组(转染mimic-NC)、mimic-NC+同型半胱氨酸组(转染mimic-NC+100μmol/L同型半胱氨酸)、miR-144-3p mimic组(转染miR-144-3p mimic)、miR-144-3p mimic+同型半胱氨酸组(转染miR-144-3p mimic+100μmol/L同型半胱氨酸)、inhibitor-NC组(转染inhibitor-NC)、inhibitor-NC+同型半胱氨酸组(转染inhibitor-NC+100μmol/L同型半胱氨酸)、miR-144-3p inhibitor组(转染miR-144-3p inhibitor)、miR-144-3p inhibitor+同型半胱氨酸组(转染miR-144-3p inhibitor+Tamoxifen溶解度100μmol/L同型半胱氨酸)。采用荧光定量PCR检测肝组织和肝细胞中miR-144-3p的表达水平;转染miR-144-3p模拟物或抑制剂后,采用荧光定量PCR和Western blot分别检测miR-144-3p的转染效率及其对LC3B和p62蛋白表达的影响;酶联免疫法检测肝细胞上清液中丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的表达情况;Pearson相关性分析肝细胞miR-144-3p表达与肝细胞上清液中丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶含量的相关性。结果与结论:(1)与Cbs+/+组比较,Cbs+/-组小鼠肝组织和同型半胱氨酸组肝细胞中miR-144-3p的表达水平降低(P <...
UPLC-Q-TOF-MS/MS法结合网络药理学研究滇重楼抗肺癌活性成分
目的 基于UPLC-Q-TOF-MS/MS法结合网络药理学研究滇重楼抗肺癌活性成分。方法 滇重楼70%甲醇提取物的分析采用ACQUITY UPLCTM HSS T3色谱柱(100 mm×2.1 mm, 1.8μm);流动相0.1%甲酸-乙腈;体积流量0.3 mL/min;电喷雾(ESI)离子源;负离子模式。通过网络药理学预测活性成分作用靶点、疾病相关靶点、成RP56976分-疾病-靶点相互关系,筛选调控疾病靶点的关键成分和相关作用靶点,并得到相关的调控通Compound C抑制剂路。结果 滇重楼提取物中共鉴定出26个化合物,包括17个异螺甾烷醇型(9个薯蓣皂苷型、8个偏诺皂苷型)、1个螺甾烷醇型、1个C21甾体化合物、2个黄酮类、1个其他类。活性成分进行靶点预测,与肺癌共性靶点91个。活性成分-靶点网络和肺癌靶点PPI网络分析表明,dioscinin、重楼皂苷Ⅵ、重楼皂苷Ⅴ为滇重楼治疗肺癌的关键成分。重楼治疗肺癌KEGG分析发现,PI3K-Akt、Ras、MAPK等信号通路,为重楼活性成分调控肺癌的主要信号通路。结论 本研究明确了重楼抗肺癌的关键活性成分、相关调控通路biorational pest control,为滇重楼抗肺癌新药的研制提供理论基础。
血栓弹力图联合血小板计数用于指导创伤性失血患者血浆输注中的临床效果
目的 探究血栓弹力图(TEG)联合血小板计数(PC)用于指导创伤性失血患者血浆输注中的临床效果。方法 选取2019年1月至2022年12月安徽省太和县人民医院收治的98例创伤性失血患者为研究对象,采用随机表法随机分为联合组和对照组,各49例。对照组采用PC监测指导对患者输注血浆,种类包括新鲜冰冻血浆、红细胞悬浮液及血小板三种血制品,联合组在对照组的基础上,加以TEG监测指导输注血浆。比较两组输注血浆时新鲜冰冻血浆、红细胞悬浮液及血小板三种血制品的用量;比较两组的活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)四项凝血指标;比较患者输注血浆后1d内的出血量情况及出血时间。结果 输注血浆后,联合组的新鲜冰冻血浆、红细胞悬浮液及血小板使用量均低于对照组,差异有统计学意义(t=28.393,9.998,17.323,P<0.05);输注血浆后,两组的APTT、PT、TT水平均低于输注血浆前,FIB水平均高于输注血浆前,且联合组变化幅度更大,差异有统计学意义(tselleck GSI-IX=10.740,4.973,8.251,11.242,P<0.05);联合组患者输注血浆后1d内出血量低于对照组,差异有统计学意义(t=15.571,P<0.mito-ribosome biogenesis05)。结论 TEG联RSL3纯度合血小板计数(PC)指导创伤性失血患者的临床血浆输注效果优于单用PC指导,且患者输注血浆后出血量较少,对于临床指导创伤性失血患者的血浆输注具有一定的价值。
腹腔镜结直肠癌根治术后并发下肢深静脉血栓的相关影响因素分析
目的 分析腹腔镜结直肠癌根治术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的相关影响因素。方法 选择115例结直肠癌患者,均行腹腔镜结直肠癌根治术治疗,依据患者是否发生DVT分为DVT组、无D购买MC3VT组。统计患者术后并发DVT情况,分析患者术后并发DVT的相关影响因素。结果 115例结直肠癌患者术后并发DVT有21例,DVT发生率为18.26%;DVT组伴有静脉血栓史、糖尿病史、高血压病史、围手术期感染占比高于无DVT组,年龄大于无DVT组,术后制动时间长于无DVT组,D-D、FIB、血浆黏度高于无DVT组,有统计学差异(P<0.05);Logistic回归分析显示,静脉血栓史、糖尿病史、高血压病史、围手术期感染、年龄、术后制动时间、D-D、FIB、血浆黏度是患者术后并发microRNA biogenesisDVT的影响因素(P<0.0Docetaxel半抑制浓度5且OR≥1)。结论 腹腔镜结直肠癌根治术后并发DVT的危险因素包括静脉血栓史、糖尿病史、高血压病史、围手术期感染、年龄、术后制动时间、D-D、FIB、血浆黏度等,临床上可结合上述危险因素,制定有效的DVT防治措施。
山蜡梅叶颗粒对LPS诱导RAW264.7细胞炎症反应及变应性鼻炎小鼠炎症的影响
目的:探讨山蜡梅叶颗粒对脂多糖(LPS)诱导RAW264.7细胞炎症反应的抑制作用及卵清蛋白(OVA)诱导小鼠的变应性鼻炎(Allergic RhDecitabine体外initis, AR)的治疗作用。方法:以LPS与IFRodent bioassaysN-γ联合刺激RAW264.7细胞诱导炎症模型。采用MTT法比较细胞活力;采用比色法(Griess)比较细胞上清液中一氧化氮含量的变化;采用ELISA法比较细胞上清液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)含量的变化。将SPF级BALB/c小鼠随机分成正常对照组、模型对照组、鼻炎灵片0.5 g/kg组、山蜡梅叶颗粒3.9、7.8、15.6 g/kg组。除正常对照组外,其余各组利用OVA建立小鼠变应性鼻炎模型。造模期间观察小鼠变应性鼻炎行为学指标,给药结束后取材,使用吉姆萨染色测定小鼠全血中嗜酸粒细胞的数目;HE染色比较小鼠鼻黏膜的形态结构差异;ELISA法检测小鼠血清中免疫球蛋白IgE含量及小鼠鼻腔灌洗液中TNF-α及IL-6的含量。结果:在LPS诱导RAW264.7细胞的炎症反应试验中,与空白对照组比较,模型对照组RAW264.7细胞NO含量,炎症因子TNF-α和IL-6含量显著升高(P<0.01);与模型对照组相比,山蜡梅叶颗粒0.25、0.5、1 mg/mL组均能显著抑制NO分泌,降低TNF-α和IL-6的含量(P<0.01)。在OVA诱导的小鼠变应性鼻炎的研究中,与正常对照组比较,模型对照组小鼠行为学评分、嗜酸性粒细胞数、血清中IgE含量、鼻腔灌洗液中TNF-α和IL-6含量明显升高(P<0.05或P<0.01);与模型对照组相比,山蜡梅叶颗粒各剂量组给药后小鼠行为学评分、嗜酸性粒细胞数、血清中IgE含量、鼻腔灌洗液中TNF-α和IL-6含量明显降低(P<0.05或P<0.01),明显改善OVA模型小鼠鼻黏膜充血、水肿、炎细胞浸润状态。结论:山蜡梅叶颗粒对变应性鼻炎小鼠的炎症反应起到了明显的抑制作用,且这种作用可能与其抑制鼻炎发生过程中促炎因子的Enasidenib分子式释放有关。
脑淀粉样变血管病在癫痫中的研究进展
脑淀粉样血管病(Cerebral amyloid angiopathy,CAA)是年龄依赖性疾病,主要影响老年患者,其特征为脑叶出血、脑微出血、非创伤性蛛网膜下腔出血和皮质表面铁沉着症,是一组异质性较高的疾病,老年人自发性颅内出血的主要原因,如患者出现痴呆、精神症状、反复或多发性脑叶出血应考虑CAA的可能性。癫痫可能是这种疾病的后遗症之一,文献研究发现CAA患者的癫痫发作可能与CAA一种独特的亚型即CAA相关性炎症(CAA-related inflammation,CAA-ri)有关,这是一种炎症形式,是散发性CAA少见的临床表现。CAA-ri是中枢神经系统血管炎的一种特殊类型,CAA患者有时候出GSK1120212配制现一些不典型的临床表现,即其临床表现无特异性,比如头痛、癫痫、行为改变、局灶性神经体征、意识受损合并不对称T2加权磁共振成像高信号病变等,临床医生就得考虑是CAA-ri。虽然CAA-ri较为少见,但是及时诊IACS-10759使用方法断很重要,因为一旦出现癫痫发作,表面CAA患者的炎症可能已经到了一个很严重的地步,因此及时识别和加以处理尤为重要,文献表明,大多对免疫抑制剂反应良好。由于其少见性,目前对CAA中癫痫发生的研究多集中在病例报道,对其病理机制、治疗和预后等方面Disinfection byproduct争议较多,本文对其发病率、病理机制、治疗和预后等方面进行研究。
自噬在H9N2亚型禽流感病毒和大肠杆菌共感染中的作用研究
为探究H9N2亚型禽流感病毒(AIV)和大肠杆菌共感染对无特定病原体(SPF)鸡肺组织和免疫系统的损伤及细胞自噬在共感染致病过程中的作用,选用60只3周龄SPF鸡,随机平均分为对照组、单独细菌感染组、单独病毒感染组、先病毒后细菌共感染组和先细菌后病毒共感染组5组。于处理后第1、3、5和7天各组随机选择3只鸡采集血清和肺组织,利用荧光定量PCR和HE组织学染色技术探究BIBW2992 IC50共感染对SPF鸡的肺组织系数、肺组织病理变化和肺组织屏障功能的影响。利用细胞培养、荧光定量PCR、酶联免疫吸附和Western blot等技术探究共感染与细胞自噬的关系以及自噬对共感染炎症反应和辅助性T细胞17(Th17)免疫反应的影响。结果显示:先病毒后细菌共感染试验组导致鸡肺组织病理损伤严重;共感染诱导强烈的细胞自噬,先病毒后细菌组自噬相关因子medical simulation(LC3、Beclin-1)的蛋白表达水平与其他组相比极显著升高(P<0.01);同时与其他组相比,先病毒Berzosertib价格后细菌组炎症因子基因表达水平极显著升高(P<0.01),Th17免疫相关因子基因表达水平极显著降低(P<0.01)。提示:自噬通过促进共感染中炎性因子释放且抑制Th17免疫反应,造成鸡肺组织严重损伤。本试验为研究病毒与细菌共感染机制提供了科学依据。