目的 探讨羟考酮预处理对老龄脑缺血-再灌注(CIRI)大鼠的脑Navitoclax分子量保护作用。方法 将SD老龄雄性大鼠随机分为对照组、模型组和低、高剂量实Compound 3研究购买验组。大鼠采用改良线栓法制备脑缺血再灌注损伤大鼠模型,低、高剂量实验组大鼠在缺血前10 min经颈内静脉注射0.25和0.50 mg·kg-1羟考酮,模型组大鼠注射等量0.9%NaCl,对照组注射等量0.9%NaCl进行假手术。再灌注24 h后,根据Longa神经功能缺失评分标准评估大鼠神经功能缺损程度;观察羟考酮预处理对老龄CIRI大鼠脑梗死体积、脑水肿程度、脑组织炎症及氧化应激水平、血清S100钙结合蛋白-β(S100-β)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。结果 对照组、模型组和高剂量实验组大鼠Longa评分分别为0、(2.29±0.15)和(1.52±0.14)分,脑含水率分别为(74.23±1.34)%、(83.46±1.39)%和(76.31±1.21)%,脑梗死体积分别为0、(41.45±2.11)%和(19.51±1.16)%,脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平分别为(8.48±2.14)、(120.57±8.98)和(61.27±10.74) pg·mL-1,血清S100-β水平分别为(32.92±7.65)、(76.65±10.46)和(51.48±9.52) ng·L-1,血清NSE水平分别为(198.47±24.63)、(487.56±25.68)和(289.46±22.73)pg·mL-1,脑组织超氧化物歧化酶(SOD)水平分别为(36.76±2.63)、(24.27±2.51)和(33.95±2.49)U·mgprot-1。模型组上述指标与对照组和高剂量实验组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01biologic enhancement)。结论 羟考酮预处理对CIRI造成的神经损伤和脑组织损伤具有保护作用,其可能与抑制脑组织内氧化应激及炎症水平,降低血清S100-β和NSE浓度有关。
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连翘苷调节NLRP3炎性通路对急性胸膜炎大鼠肺损伤的影响
目的 探讨连翘苷通过调节NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎性通路对急性胸膜炎大鼠渗出液和肺损伤的影响。方法 将90只大鼠随机数字表法均分为对照组、模型组、连翘苷低(Medical diagnosesPH-L,5 mg/kg)组、连翘苷中(PH-M,10 mg/kg)组、连翘苷高剂量(PH-H,20 mg/kg)组及NLRP3通路抑制剂(PJ34,10 mg/kg)组。肺功能分析仪检测大鼠肺活量(FVC)、第0.1秒用力呼气量(FEV 0.1)、第0.3秒用力呼气量(FEV 0.3);电子天平称量胸腔渗出物质量;瑞氏染色检测渗出物白细胞数;酶联免疫吸附试验检测渗出液中前列腺素E2(PGE2)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;全自动血气分析仪检测大鼠动脉CO_2分压[pPuromycin体外(CO_2)]、动脉氧分压[p(O_2)];HE染色观察肺组织病理学变化;免疫组织化学染色检测NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、胱天蛋白酶1(Caspase-1)蛋白表达;Western blot检测NLRP3通路蛋白表达。结果 与对照组比较,模型组大鼠胸腔渗出物质量和白细胞数、渗出液PGE2、MCP-1、IL-6、TNF-α含量、p(CO_2)、NLRP3通路蛋白表达增加,FVC、FEV 0.1、FEV 0.3、p(O_2)降低,肺组织出现明显的病理损伤(P<0.05);与模型组比较,PH各组和PJ34组大鼠胸腔渗出物质量和白细胞数、渗出液PGE2、MCP-1、IL-6、TNF-α含量、p(CO_2)、NLRP3通路蛋白表达降低,FVC、FEV0.1、FEV 0.3、p(O_2)增加,肺组织病理损伤好转(P<0.05),与PH-H组比较,PJ34组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PH可以通过抑制NLRPBelnacasan供应商3通路激活,抑制炎症反应,改善急性胸膜炎引起的肺损伤。
特布他林与布地奈德序贯雾化吸入治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效及对肺功能、T淋巴细胞亚群指标的影响
目的:分析特布他林与布地奈德序贯雾化吸入治疗儿童支气管哮Fulvestrant小鼠喘急性发作的疗效及对肺功能、T淋巴细胞亚群指标的影响。方法:选取2019年8月—2021年4月焦作市人民医院收治的124例支气管哮喘患儿作为研究对象,应用随机数表法分为两组。给予对照组(62例)特布他林与布地奈德同时雾化治疗,研究组(62例)实施特布他林与布地奈德序贯雾化治疗。观察两组患儿肺功能、T淋巴细胞亚群指标、临床症状缓解消失时间及治疗有效率情况。结果:两组患儿治疗前达峰时间比(TPEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)、呼吸频率(RR)比较,差异无统计学意义(t=0.023、0.017、0.017,P>0.05)。治疗后两组患儿TPEF/TE、VPEF/VE水平高于治疗前,RR水平低于治疗前,差异有统计学意义(t=2.972、4.246、4.002,P<0.05),且研究组TPEF/TselleckchemE、VPEF/VE水平高于对照组,RR水平低于对照组。两组患儿治疗前T淋巴细胞亚群指标水平比较,差异无统计学意义(t=0.282、0.266、0.073、0.259,P>0.05)。治疗后两组患儿CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于治疗前,CD8~+水平低于治疗前,且研究组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于对照组,CD8~+水平低于对照组,差异有统计学意义(t=8.318、8.114Digital media、5.065、7.669,P<0.05)。研究组胸闷缓解消失时间、咳嗽缓解消失时间、哮鸣音消失时间、喘憋消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=14.712、5.921、3.925、13.602,P<0.05)研究组总有效率(91.94%)高于对照组(79.03%),异有统计学意义(χ~2=4.159,P<0.05)。结论:特布他林与布地奈德序贯雾化吸入治疗儿童支气管哮喘急性发作可有效改善患儿肺功能,提高其免疫功能,缩短恢复进程。
婴幼儿喘息发作外周血POSTN等炎症相关介质水平的研究
目的:通过分析婴幼儿喘息患儿急性发作期外周血炎症相关介质水平的变化,进一步探讨婴幼儿喘息急性发作的可能发病机制,探寻早期预测哮喘发生的血清标志物,为婴幼儿喘息的防治提供更广阔的思路和前景。方法:选取2021年10月~2022年10月在南昌大学第一附属医院住院的喘息急性发作期婴幼儿66例为喘息组(男47例,女19例,平均年龄22.3±9.6个月),32例无喘息的下呼吸道感染急性期婴幼儿为非喘息组(男21例,女11例,平均年龄21.8±10.4个月),另选取于本院门诊体检的健康婴幼儿32例作为健康对照组(男22例,女10例,平均年龄21.9±9.3个月)。喘息组患儿根据6岁以下儿童哮喘诊断标准模型评分总分≥4分的儿童为哮喘组35例,<4分为非哮喘组31例;根据本次入院时患儿咳喘病程是否超过3天分为发作早期组(≤3天)36例和发作晚期组(>3天)30例;根据本次喘息发作严重程度分为重症组20例和轻症组46例;根据病原学检测结果有1种或多种阳性者纳入病原学阳性组29例,均为阴性者纳入病原学阴性组37例;根据本次病程中腋温是否超过37℃分为发热组43例和非发热组23例。检测并比较各组外周血骨膜蛋白(POSTN)、白介素(IL)-4、IL-13、肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(INF)-γ水平,同时收集本次住院期的嗜酸性粒细胞(EOS)计数及48例血清总免疫球蛋白E(TIgE)测定值进行相关性分析。结果:1.喘息组、非喘息组和健康对照组儿童外周血LY-188011分子量各炎症因子水平的比较POSTN、IL-4、IL-13水平喘息组均高于非喘息组及健康对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01),非喘息组及健康对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);喘息组TNF-α水平高于健康对照组,非喘息组TNF-α水平也高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);INF-γ水平喘息组低于非喘息组及健康对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);非喘息组及健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2.不同分组的婴幼儿喘息发作外周血各炎症因子水平比较外周血POSTN、IL-4、IL-13、TNF-α水平在哮喘组与非哮Q-VD-Oph化学结构喘组、本次喘息发病早期组与晚期组、病原学阳性组与阴性组、发热组与非MLT Medicinal Leech Therapy发热组比较差异均无统计学意义(P>0.05);但INF-γ水平早期组低于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。POSTN、IL-13水平重症组高于轻症组,差异...
男男性行为者HIV暴露前预防药物使用者服药依从性研究
目的 了解我国MSM暴露前预防(PrEP)药物使用者服药依从性,及其相关影响因素。方法 2022年9月medical device22日至11月12日,在北京等八个城市的MSM中运用滚雪球的方式招募服用过HIV暴露前预防药物者,利用自行设计的电子问卷收集调查对象社会人口学、性行为、对PrEP的认知、PrEP药物的获取和使用等信息。运用Logistics回归模型分析PrEP服药依从性的影响因素。结果 共调查479名使用过PrEP药物的MSM,平均年龄为(29.9±7.2)岁,未婚占86.6%(415人),大专/本科及以上占84.1%(403人),88.7%(425人)自我认同为同性恋。近6个月当中14.8%(71人)只用过每日服药方案,69.5%(333人)只用过按需服药方案,15.7%(75人)两种方案都使用过,距调查时最近的方案为每日服药方案的和按需服药方案分别占19.0%Taurine半抑制浓度(91人)和81.0%,(388人)。调查对象当中PrEP服药依从的人数占81.4%(390人)。“自我感知高HIV感染风险”(OR=4.21,95%CI:1.53~11.93)、“服药前仔细了解过PrEP相关注意事项”(OR=3.73,95%CI:1.03~14.51)、“认为PrEP对个人健康保护的评分为比较重要和非常重要”(OR依次为3.74和4.92,95%CI依次为1.37~10.20和1.94~12.46)以及“经常使用安全套”(OR=2.69,95%CI:1.35~5.39)等因素和服药依从密切相关。结论 调查MSM暴露前预防用PKA抑制剂药的服药依从性较好,但仍存在着服药不规范的行为,需要加强依从性教育,尤其是对于高危性行为多发的重点人群,提高服药人群对PrEP的信心,促进MSM规范服药。
肝硬化门静脉血栓形成的临床特点及危险因素分析
背景门静脉血栓(PVT)作为肝硬化失代偿期常见且严重的并发症之一,会导致肝硬化进一步失代偿,加重门静脉高压,增加肝性脑病、顽固性腹水、食管静脉曲张破裂出血的风险,影响患者的生存及预后。由于PVT缺乏特异性临床症状,易出现漏诊误诊。PVT的诊断主要依靠影像学诊断,其仅能发现已形成的PVT,不能筛查PVT高危人群。早期识别肝硬化PVT高危患者并给予有效的预防、及时的治疗是改善PVT预后、降低死亡率的关键。目的本研究通过病例回顾性研究,探究肝硬化门静脉血栓形成的临床特征及相关危险因素,以识别PVT高危患者,为实现对肝硬化门静脉血栓的早期诊断早期治疗提高帮助。方法选取2018年1月—2022年12月期间在南昌大学第二附属医院住院并确诊为肝硬化的Carcinoma hepatocellular患者,按照诊断标准、纳入及排除标准,纳入肝硬化合并门静脉血栓患者141例为PVT组,随机选取同期146例经影像学资料证实无PVT的肝硬化患者纳入非PVT组,共纳入287人作为研究对象。收集其一般资料、既往史、实验室Wnt-C59指标、影像学指标、合并症、肝功能评价相关指标、全身炎症标志物相关数据。使用SPSS26.0软件对所得临床数据进行统计学分析。首先采用单因素分析找出可能与PVT形成有关的因素,进一步应用二元Logistic回归分析确定肝硬化患者PVT的独立危险因素,绘制受试者工作特征曲线图(ROC曲线)评估各指标对PVT发生的预测效能,并通过计算约登指数选取截断值。所有检验均为双侧检验,P<0.05视为有统计学差异。结果(1)PVT组与非PVT组之间脾脏切除史、住院天数、住院费用、住院次数,两组间有统计学差异(P<0.05);两组在性别、年龄、糖尿病史、消化道出血史、病因分布的比较上无统计学差异(P>0.05)。(2)门静脉血栓分布以门静脉主干最常见,共29例(20.57%),其次是累及门静脉主干及肠系膜静脉,共17例(12.05%),血栓单纯累计肠系膜静脉的最少见,共4例(2.83%)。PLY2157299生产商VT组主要临床症状有上消化道出血、腹胀、腹痛、神志改变、乏力纳差、黄疸、发热、双下肢水肿,部分患者无明显临床症状,其中消化道出血55例,占39.00%,腹胀23例,占16.31%,腹痛15例,占10.64%。(3)对各项计量资料与计数资料行单因素分析提示脾切除史、红细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、中性粒细胞百分比、γ-谷氨酰转肽酶、尿素、纤维蛋白原浓度、D-二聚体、Child-Pu…
课程思政在心血管疾病教学中的探索与思考
心血管疾病存在发病急、预后差等特点,因此不但要求心血管医生技艺高超,还需要有良好的职业道德及奉献精神。教育的目的是立德树人,但目前的医学教育多着眼于专业技能培养,而忽视更多了职业精神的塑造。以课程为载体,将思想政治教育融入知识学习及技能实践,是落实立德树人教育方针的重要保障,通过这种模式可以对医学生进行潜移默化、润物无声的教LY294002 molecular weight育与引导,对于全面提升医学人才职业素质,实现“全员育人、全程育人、全方位育人”目标有重要作用。文章通过回顾目前医学教育中课程思政的现状及困境,反思思政教育的改进途径及手段,探索心血管系统疾病如何与思政教育观念进行融合,并进一步探讨了心血管疾病课程思政过程中采取的教学及考核模式,尝试提出心血管previous HBV infection系统疾病课程思政建设的整体思路和实践路径。
基于量化评估的手术室护理策略在肺癌手术患者中的应用
目的 探讨在肺癌手术患者中采取基于量化评估的手术室护理的效果。方法 选取2019年12月~2022年2月我院收治的肺癌患者86例,随机分为对照组(43例,采取常规手术室护理)和观察组(43例,实施基于量化评估的手术室护理)。随访至术后3d,比较两组心理状态、围术期相关指标、并发症、肺功能、生活质量。结果观察组护理后汉密尔顿焦虑量表selleck(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分低于对点击此处照组(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,手术时间、胸腔管拔除时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(4.65%),对照组(20.93%)(P<0.05);观察组第1s用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)和每分钟最大通气量(MVV)水平均高于对照组(P<0.05);护理后,观察组健康调查简表(SF-36)评分高于对照组(P<0.05)。结论基于量化评估的手术室护理能够缓解肺癌手术患者消极情绪,促进患者术后快速康复,改善患者肺功能,children with medical complexity提升患者生活质量。
精神分裂症共病心血管疾病患者的认知功能特征及影响因素分析
目的 探究精神分裂症共病心血管疾病患者的认知功能特征及其相关影响因素。方法 选择2021年12月至2022年6月期间在山东省戴庄医院住院治疗的精神分裂症稳定期患者200例,根据其是否合并心血管疾病分为共病组和无共病组,应用重复性神经心理测查系统测评认知功能损害程度,比较两组患者的认知功能差异。同时自编一般社会人口学调查表及相关辅助检查记录单,收集患者的一般资料、烟酒史、精神分裂症患病情况以及血脂四项、血压等信息,通过Logistic回归分析影响精神分裂症共病心血管疾病患者认知功能的相关因素。结果 在认知功能RBANS评分方面,共病组患者的延时记忆、言语功能、即刻记忆以及总评分明显低于无共病组(P<0.05LEE011采购),其余认知功能评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。共病组的BMI值、文化程度初中及以下、吸烟占比、精神分裂症病程、胆固醇、甘油三酯、收缩压水平显著高于无共病组(P<0.05)。经Spearman相关系数分析显示,延时记忆评分与精神分裂症病程、甘油三酯、胆固醇水平呈负相关(P<0.05),言语功能评分与收缩压呈负相关(P<0.05),即刻记忆评分与文化程度、精神分裂症病程呈负相关(P<0.05),RBANS总评分与文化程度、病程、胆固醇、甘油三酯、收缩压水平呈负相关(P<0.05)。经Logistic回归分析显示,文化程度初中及以下、精神分裂症病程、总胆固醇、甘油三酯、收缩压水平是认知功能RBANS总评分的主要影响因素。MRTX1133说明书结论 心血管疾病影响精神分裂症的部分认知功能,文化程度、高血压、血脂异常可能是精PacBio Seque II sequencing神分裂症患者认知功能受损的影响因素。
miR-144-3p参与高蛋氨酸饮食诱导Cbs+/-小鼠的肝细胞自噬
背景:高蛋氨酸饮食可导致Cbs+/-小鼠发生肝损伤,高selleck JNJ-42756493同型半胱氨酸血症与肝脂肪变性、自身免疫性肝炎、酒精性脂肪肝等多种肝脏相关疾病的发生和进展有关。微小RNA (miRNAs)参与细胞存活、分化和细胞自噬等各种细胞过程,具有重要意义。目的:探讨miR-144-3p在高蛋氨酸饮食诱导Cbs+/-小鼠肝细胞自噬中的关键作用。方法:(1)选取4周龄体质量相近的雄性胱硫醚βAntidepressant medication-合成酶基因正常(Cbs+/+)小鼠和单基因敲除(Cbs+/-)小鼠各10只,均饲以高蛋氨酸饮食,12周后处死,留取肝脏组织。(2)体外培养人源肝细胞(HL-7702),分为对照组(0μmol/L同型半胱氨酸)、同型半胱氨酸组(100μmol/L同型半胱氨酸)、mimic-NC组(转染mimic-NC)、mimic-NC+同型半胱氨酸组(转染mimic-NC+100μmol/L同型半胱氨酸)、miR-144-3p mimic组(转染miR-144-3p mimic)、miR-144-3p mimic+同型半胱氨酸组(转染miR-144-3p mimic+100μmol/L同型半胱氨酸)、inhibitor-NC组(转染inhibitor-NC)、inhibitor-NC+同型半胱氨酸组(转染inhibitor-NC+100μmol/L同型半胱氨酸)、miR-144-3p inhibitor组(转染miR-144-3p inhibitor)、miR-144-3p inhibitor+同型半胱氨酸组(转染miR-144-3p inhibitor+Tamoxifen溶解度100μmol/L同型半胱氨酸)。采用荧光定量PCR检测肝组织和肝细胞中miR-144-3p的表达水平;转染miR-144-3p模拟物或抑制剂后,采用荧光定量PCR和Western blot分别检测miR-144-3p的转染效率及其对LC3B和p62蛋白表达的影响;酶联免疫法检测肝细胞上清液中丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的表达情况;Pearson相关性分析肝细胞miR-144-3p表达与肝细胞上清液中丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶含量的相关性。结果与结论:(1)与Cbs+/+组比较,Cbs+/-组小鼠肝组织和同型半胱氨酸组肝细胞中miR-144-3p的表达水平降低(P <...