Author: admin

目的：分析异甘草酸镁预防胃癌化疗药物致肝损Erdafitinib使用方法伤的效果及对其药物成本—效果分析。方法：收集2020年2月—2022年3月在我院就诊的124例胃癌化疗后药物性肝损伤(DILI)患者的病历，按治疗方法不同将其分为4组，每组31例。A组予以异甘草酸镁，B组予以复方甘草酸单铵SPD-0332991核磁,C组予以多烯磷脂reverse genetic system酰胆碱，D组未预防性使用保肝药。观察4组预防效果，并进行人均成本测算及成本—效果分析。结果：A组总有效率高于B、C、D组(P<0.05);A组总费用高于B组、C组，低于D组(P<0.05);A组C/E低于B组、C组、D组；结合最小成本，使用成本—效果分析法分析，A组ΔC/ΔE高于C组、D组，可见A组更经济。结论：异甘草酸镁在预防胃癌化疗药物致肝损伤方面具有良好的效果，且成本—效果优于复方甘草酸单铵、多烯磷脂酰胆碱和未预防性使用保肝药，经济学优势更明显。

目的：探讨调肝化纤丸联合恩替卡韦对肝郁脾虚兼血瘀证型慢性乙型肝炎肝纤维化Mediterranean and middle-eastern cuisine的防治疗效及对弥散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）的影响。方法：回顾性分析2021年01月至2022年04月广西中医药大学第一附属医院肝病科PLX5622门诊117例患者的临床数据资料，根据不同治疗方案分为对照组（59例）和治疗组（58例）。2组患者均采用恩替卡韦基础病因治疗，治疗组在基础治疗上加用中药调肝化纤丸，均治疗24周。治疗前后记录两组患者丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase，ALT）、天冬酸氨基转移酶（advanced surgical technologies，AST）、总胆红素（total bilirubin，TBil）、乙型肝炎病毒（Hepatitis B Virus，HBV）-DNA（Deoxyribonucleic acid）阴转率、肝脏硬度值（liver stiffness measurement，LSM）、肝纤四项(透明质酸酶、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白)、基于4因子的肝纤维化指数（Fibrosis-4，FIB-4）、天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数（Aspartate aminotransferase to platelet ratio index，APRI）、磁共振成像（Magnetic resonance imaging，MRI）中表观弥散系数值（apparent diffusion coeffTrichostatin A MWicient，ADC）及中医症状积分情况，比较两组患者用药效果。结果：治疗前，两组患者ALT、AST、TBil、LSM、肝纤四项、FIB-4指数、APRI指数、HBV-DNA阴转率、ADC值及中医症状积分比较，差异无统计学意义。与本组治疗前比较，两组患者ALT、AST、TBil、LSM、透明质酸酶、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、FIB-4指数、APRI指数均显著降低（P＜0.05），ADC值显著升高（P＜0.05），HBV-DNA阴转率明显升高（P＜0.01），治疗组患者中医症状积分显著下降（P＜0.05），对照组未见显著变化。与对照组治疗后比较，治疗组患者中医临床有效率91.38%，明显优于对照组54.23%（Z=-4.325，P＜0.01）。治疗组患者ALT、AST、TBil、LSM、透明质酸酶、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、FIB-4指数、APR…

为了解宁夏地区H9亚型禽流感病毒的流行情况与分子遗传学特征，2022年4—6月在宁夏养禽业集Torin 1分子量中的6个县（市、区）共采集1 240份咽喉/泄殖腔拭子，采用实时荧光定量PCR进行AIVWnt-C59纯度核酸检测，并对RT-PCR扩增的HA基因阳性产物进行测序分析及生物信息学分析。结果表明，参试样本中总AIV阳性率为9.84%，其中H9亚型阳性率为7.59%;HA蛋白裂解位点分析发现氨基酸序列均为PSRSSR的非连续性碱性Medical order entry systems氨基酸的插入，符合低致病性禽流感特征，且均发生Q234L突变（H9编码），具有与人流感受体唾液酸α-2,6-受体结合的特性；生物信息学分析显示H9亚型AIV毒力和致病力等生物学特性有趋于转强的可能性，经过基因重排可能会进化出新的禽流感亚型或分支。因此，在禽类养殖过程中，必须对H9亚型AIV加以重视并加强预警，严格做好监测防控工作。

背景化疗是急性髓系白血病（AML）患者重要的治疗手段，最常见的毒副作用是骨髓抑制。各类血细胞的发育增殖、分化受到多种造血因子的调控，不同海拔AML患者化疗后造血因子表达水平是否存在差异及其变化规律尚未明确。目的 探讨不同海拔AML患者化疗前后骨髓及血清造血因子表达水平是否存在差异及其变化。方法 选取2021—2022年青海省人民医院血液科（中海拔地区1 501～2 500 m）及空军军医大学血液科（低海拔T cell immunoglobulin domain and mucin-3地区500～1 500 m）首诊初治的28例AML患者（非M3型）为研究对象，根据就诊医院海拔高低将AML患者分为中海拔组（13例）和低海拔Ferrostatin-1组（15例）。采用WHO抗癌药物急性及亚急性毒性反应分级标准评估患者化疗第8、14、28天骨髓抑制分度；采用酶联免疫吸附法对两组患者化疗前、化疗第8天、化疗第28天血清及骨髓促红细胞生成素（EPO）、FMS样酪氨酸激酶3配体（Flt3-L）、促血小板生成素（TPO）和干扰素γ(IFN-γ)表达水平进行检测并比较。结果化疗第14、28天，低海拔组患者骨髓抑制分度均高于中海拔组（Z=-1.975点击此处,P=0.048;Z=-2.049,P=0.040）。EPO：化疗第28天，低海拔组血清及骨髓EPO表达水平高于中海拔组（P<0.05）；中海拔组化疗第28天血清EPO表达水平低于化疗第8天（P<0.05）。Flt3-L：化疗第28天，低海拔组血清及骨髓Flt3-L表达水平均高于中海拔组（P<0.05）；两组患者化疗第8天、化疗第28天血清Flt3-L表达水平均高于化疗前，两组患者化疗第28天骨髓Flt3-L表达水平均高于化疗前（P<0.05）。TPO：化疗前、化疗第8天、化疗第28天，低海拔组血清TPO表达水平均高于中海拔组（P<0.05）；低海拔组患者化疗第8天血清TPO表达水平低于化疗前（P<0.05）；化疗第28天，低海拔组骨髓TPO表达水平高于中海拔组（P<0.05）；中海拔组化疗第28天骨髓TPO表达水平低于化疗前（P<0.05）。IFN-γ：两组患者化疗前后血清及骨髓IFN-γ表达水平组间、组内比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 低海拔AML患者化疗后骨髓抑制恢复期间造血生长因子EPO、Flt3-L、TPO表达水平高于中海拔组，造血抑制因子IFN-γ两组间无明显差异，可能是导致中海拔AML患者化疗后骨髓抑制程度重、时间长的重要因素。

目的探讨拉米夫定联合抗乙肝胎盘转移因子治疗慢性乙型肝炎疗效及对T淋巴细胞的影响。方法选择2021年1月至2022年1月南阳市中心医院收治的90例慢性乙肝患者，按照随机数字表法分为研究组与对照组各45例，两组患者均给予补充血浆、人血白蛋白，应用护肝、抗感染药物等常规对症治疗。对照组接受拉米夫定治疗，研究组使用拉米夫定及抗乙肝胎盘转移因子联合治疗。两组均持续治疗12周，比较治疗前后两组乙肝病毒标志物的阴转情况及肝功能指标[总胆红素(TBil)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)]，观察两组用药前后的免疫功能变化，并统计比较Emricasan细胞培养两组不良反应发生率。结果治疗前，两组乙肝病毒标志物各项指标selleck合成比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，研究组HBV-DNA阴转、HBeAg阴转、HBeAg/抗-HBe人数占比明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组患者肝功能相关指标对比，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后biocide susceptibility，研究组TBil、AST、ALT、TBA水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组T淋巴细胞亚群各指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组CD3~+、CD4~+水平及CD4~+/CD8~+值高于治疗前，CD8~+水平低于治疗前，且研究组的改善幅度大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉米夫定联合抗乙肝胎盘转移因子对慢性乙肝的治疗效果显著，有利于改善肝功能指标，调节免疫功能水平，进一步提高患者的临床治疗效果，且具有一定安全性。

儿童风湿免疫疾病缠绵难愈、易于反复，voluntary medical male circumcision严重影响患儿身心健康，是临床的治疗难点。目前该类疾病的治疗多依赖激素、免疫抑制剂、生物制剂等，然此类药物在发挥治疗作用的同时也具有较大的副作用。中医将药物的副作用归属于药“毒”范畴，具有药“毒”的药物被称为“毒”药。对于“毒”药。《黄帝内经》更多中“有故无殒”理论提示，临BI 10773溶解度床应因“故”用药，药虽有“毒”,而病先受之，于人体无碍。基于这一理论，本文提出“毒”药峻猛，非“急”不用；病衰大半，止药缓“毒”;权衡“效”与“毒”,以平为期；耐“毒”不同，应因人制宜；因证施药，配伍减“毒”的“毒”药运用原则，并提出精准用药、采取减毒举措、提高效益与风险比的“毒”药施用策略，对儿科临床安全用药具有指导意义。

<正>尽管在靶向非特异的谱系抗原时也观察到巨大的疗效，例如靶向B细胞急性淋巴细胞白血病中的CD19，但是由于缺乏肿瘤特异性抗原，过继免疫疗法的更广泛应用受到了阻碍。急性髓系白血病免疫疗法靶向造血干/祖细胞（HSPCs）或分化的髓系细胞表Plant bioassays达的基因时，会导致不可耐受的靶向/非肿瘤毒性。本研究展示了对骨髓移植的供体HSPCs进行表位改造，可使得造血谱系细胞对嵌合抗原受体（CAR）T细胞或单克隆抗体具有选择性抵此网站抗力，而不影响蛋白质的功能或调控。这种策略能够靶向对白血病患者存活至关重要的基因，而不用考虑HSPCs上是否有共表达，从而降低肿瘤免疫逃逸的风险。通过进行表位图谱绘制和文库筛选Y-27632核磁，研究人员确定了能削弱靶向FLT3、CD123和KIT的治疗性单克隆抗体结合力的氨基酸变化，并优化了碱基编辑方法，

目的 研究胆囊结石伴慢性胆囊炎患者住院费用的影响因素。方R428配制法 选取2018年1月—2021年12月某三甲医院收治的胆囊结石伴慢性胆囊炎患者300例作为研究对象，利用非参数检验、多元回归分析对住院费用的影响因素进行统计分析。结果 本研究共纳入胆囊结石伴慢性胆囊炎患者300例，其中男性120例（40.00%），女性180(60.00%),300例患者中位年龄55岁，40岁以上214例（71.33%）。付费方式包括新农合（55.00%）、城镇居民和职工基本医疗保险（26.67%、1control of immune functions3.00%）、全自费（0.33%）、商业保险（0.67%）和其他（4.33%）。不同性别（Z=14.254,P <0.05）、年龄段（H=47.242,P <0.05）、付费方式（H=50.067,P <0.05）及住院时间（H=68.651,P <0.05），慢性胆囊炎患者住院费用比较，差异有统计学意义（P <0.05）。多因素分析结果LGX818分子量显示，性别对慢性胆囊炎患者住院费用无影响，年龄、住院天数及付费方式均对慢性胆囊炎患者住院费用有一定的影响。结论 医院可以通过缩短住院天数，调整费用结构，加强路径管理等措施来降低患者医疗费用。

目的：对比成人初治继发性活动性肺结核痰菌阳性与阴性患者胸部CT特点的差异。方法：选择79例确诊的成人初治继发性活动性肺结核患NK cell biology者，根据痰菌培养结果分为痰菌阳性组38例和痰菌阴性组41例。所有患者均行胸部CT检查。以多因素logistic回归分析明确成人初治继发性活动性肺结核痰菌阳性的危险因素；以痰菌培养结果为金标准，分析CT诊断该病的效能。结果：痰菌阳性组树芽征、大结节、段性实变、磨玻璃样变、支气管扩张及空洞征象患者比例分别为81.58%、68.42%、23.68%、55.26%、28.95%、57.89%，均高于痰菌阴性组的53.66%、46.34%、7.32%、29.27%、9.76%、17.07%（均P<0.05）。Wnt-C59作用经多因素lhttps://www.selleck.cn/products/fg-4592.htmlogistic回归分析发现：树芽征、段性实变、空洞均是成人初治继发性活动性肺结核痰菌阳性的独立危险因素（均OR> 1，均P<0.05）。以痰菌培养为金标准，胸部CT诊断成人初治继发性活动性肺结核痰菌阳性的敏感度、特异度及准确率分别为92.11%(35/38)、92.68%(38/41)、92.41%(73/79)。结论：成人初治继发性活动性肺结核痰菌阳性与痰菌阴性患者胸部CT特征存在明显差异，前者多见树芽征、大结节、段性实变、磨玻璃样变、支气管扩张及空洞征象。

目的：明确生存素与细胞分裂周期相关蛋白5(Cell diPidnarulex细胞培养vision cycle associated protein 5，CDCA5)在胃癌及胃间质瘤中的表达和相关性，并分析两者对临床病理学参数的评估价值。方法：首先通过GEPIA数据库分析生存素与CDCA5在胃癌中的表达及相关性。利用免疫组化检测76例胃癌和63例胃间质瘤中生存素与CDCA5表达，应用Spearman相关检验两者相关性，并分析其与胃癌患者年龄、性别、分化程度肿瘤直径、淋巴管侵犯及TNM分期，与胃间质瘤患者年龄、性别、肿瘤直径核分裂象、危险度分层及病理学分类的关系。接着，通过PROMO数据库分析可能作用两者启动子的转录因子，探寻可能的共表达机制。最后，利用HDOCK预测生存素与CDCA5的相互作用。结果：GEPIImmunologic cytotoxicityA及临床样本分析发现，生存素与CDCA5表达在细胞核内，在胃癌、胃间质瘤组织中表达均明显高于正常胃组织，且两者在胃癌(r=0.410，P<0.001)、胃间质瘤组织(r=0.347，P=0.005)的表达呈正相关。胃癌中，生存素与肿瘤直径(P=0.01)、淋巴管侵犯(P<0.001)及TNM分期(P<0.001)呈正相关；CDCA5表达与肿瘤分化程度(P=0.003)呈负相关，与TNM分期(P=0.002)呈正相关；两者共阳性表达与肿瘤直径(P=0.008)、肿瘤分化程度(P=0.005)、淋巴管侵犯(P=0.005)及TNM分期(P=0.001)密切相关。胃间质瘤中，生存素与核分裂象(P<0.001)及危险度分层(P=0.011)呈正相关；CDCA5与肿瘤直径(P=0.01)及危险度分层(P=0.003)呈正相关；两者共阳性表达与肿瘤直径(P=0.001)、核分裂象(P<0.001)及危险度分层(P=0.008)呈正相关。另外，PROMO发现有13个转录因子可同BMN 673体外时调控CDCA5与BIRC5启动子；HDOCK预测发现，生存素蛋白与CDCA5蛋白之间，存在多对相互作用。结论：在多种转录因子的共同作用下，生存素与CDCA5在胃癌与胃间质瘤中均呈高表达，且呈正相关。两者均与胃癌、胃间质瘤的临床病理学参数密切相关，且联合检测临床价值大于单个分子的检测。