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目的 检测胃腺癌患者错配修复（MMR）主要蛋白的表达情况，分析错配修复缺陷（dMMR）与胃腺癌患者病理特征的关系。方法 收集2021年1月至2022年12月陇南市第一人民医院收治的65例初治胃腺癌患者的临床资料，根据MMR主要蛋白的检测结果，将其分为pMMR组（MMR蛋白无缺失，n=52）与dMMR组（MMR蛋白有缺失，n=13）。比较两组患者的一般资料、病理学参数，并对MMR主要蛋白缺失的影响因素进行分析。结果确认细节 两组患者肿瘤浸润深度、肿瘤TNM分期、淋巴结转移差异均有统计学意义（均P <0Autoimmune dementia.05），肿瘤部位、Lauren分型、分化程度、肿瘤大小等差异均无统计学意义（均P>0.05）。经Logistic回归分析发现，肿瘤浸润深度、TNM分期是胃腺癌中MMR表达缺失的影响因素（均P <0.05）。结论 MMR主要蛋白缺失与胃腺癌患者的肿瘤浸润深度、TNM分期具有一定关联，完善MMR主要蛋白检测，对胃腺癌的临床诊治Trichostatin A研究购买工作可能有良好指导作用。

目的:探讨莫西沙星与头孢克肟治疗肺炎克雷nerve biopsy伯菌(KPVE-822体外)感染的临床疗效及对炎性因子水平的影响。方法:按随机数字表法将2019年4月—2021年4月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院收治的88例KP感染患者分为两组，各44例。对照组予以头孢克肟治疗，观察组予以莫西沙星治疗，持续用药5天。比较两组临床疗效、炎性因子水平及不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率为95.45%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<GSK2118436核磁0.05);观察组治疗后降钙素原(PCT)、白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT)水平为(0.28±0.05)ng/mL、(15.21±2.18)pg/mL、(10.32±2.05)pg/mL、(4.12±0.73)×10~9/L、(62.35±6.52)%,低于对照组的(0.37±0.08)ng/mL、(20.15±2.48)pg/mL、(14.18±2.33)pg/mL、(6.05±1.12)×10~9/L、(70.52±6.89)%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应相比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:莫西沙星治疗KP感染效果优于头孢克肟，可提高患者临床疗效，加快体内炎症消退，安全可靠。

目的 探讨紫草素对人胃癌细胞奥沙利铂耐药的影响及机制。方法 以0、2.5、5.0、10.0、20.0、40.0μmol/L紫草素干预对数生长期人胃癌奥沙利铂耐药细胞(MGC803/L-OHP)24h, CCK-8法检测细胞增殖抑制率，参照半抑制浓度(IC_(50))设定后续实验紫草素浓度。取对数生长期MGC803/L-OHP细胞，设空白对照组、奥沙利铂组、紫草素+奥沙利铂组、紫草素+奥沙利铂+IGF-1(PI_3K激活剂)组。药物干预24h后，检测细胞增殖抑制率和凋亡率，GFP-LC3质粒转染后观察自噬小体，Western blot法检测p-PI_3ribosome biogenesisK、p-Akt、p-mTOR、caspase-3、cleaved caspase-3、Beclin1、LC3表达。结果 紫草素对MGC803/L-OHP细胞增殖抑制作用呈剂量依赖性，IC_(50)值为9.58μmol/L,后续实验紫草素浓度设定为10μmol/L。与空白对照组比较，奥沙利铂组细胞增殖抑制率、凋亡率升高(P<0MS-275.05),自噬小体增多。与奥沙利铂组比较，紫草素+奥沙利铂组细胞增殖抑制率、凋亡率升高(P<0.05),自噬小体增多；p-PI_3K、p-Akt、p-mTOR表达下调，cleaved caspase-3、Beclin1表达上调，cleaved caspase-3/caspase-3、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ升高(P<0.05)。与紫草素+奥沙利铂组比较，紫草素+奥沙利铂+IGF-1组细胞增殖抑制率、凋亡率降低(P<0.05),自噬小体减少；p-PI_3K、p-Akt、p-mTOR表达上调，cleaved caspase-3、Beclin1表达下调，cleaved caspaselleckchem Fer-1se-3/caspase-3、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ降低(P<0.05)。结论 紫草素可逆转人胃癌细胞奥沙利铂耐药，其机制可能与抑制PI_3K/Akt/mTOR通路而促进胃癌细胞凋亡和自噬有关。

目的 探究在老年社区获得性肺炎护理中开展精细化护理对患者肺功能、血气指标及生活自理能力的影响。方法 选取医院呼吸内科2020年12月-2022年12月接诊的60例社区获得性肺炎老年患者作为研究对象。在组间性别、年龄、病程、基础病等基线资料均衡可比的原则上，根据就诊时间先后顺序分组，前29例患者实施常规护理为常规组；后31例患者实施精细化护理为精细化组。分别于护理干预前及干预7d后测定肺功能指标及血气指标，并评估Barthel指数生活自理能力。结果 护理干预前，两组患者第1秒用力呼气量（FEV_1）、用力肺活量（FVC）和FEV_1/FVC肺功能指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理干预后，两组患者FEV_1、FVC、FEV_1/FVC肺功能指标均升高，但精细化组高于常规组，差异有统In Vivo Testing Services计学意义（P<0.05）。护理干预前，两组患者动脉血氧分压（PaO_2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO_2）血气分析指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理干预后，两组患者PaO_2、PLX3397PaCO_2血气分析指标均改善，但精细化组PaO_2高于常规组，PaCO_2低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预前，两组患者Barthel指数评分比较，差异无统计学意义（www.selleck.cn/products/AZD1152-HQPAP>0.05）；护理干预后，两组患者Barthel指数评分均升高，但精细化组高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 予以社区获得性肺炎老年患者精细化护理可以有效改善肺功能及血气指标，并能提高生活自理能力。

胃癌是一种异质性和侵袭性极高的恶性肿瘤，在全球范围内其发病率居第5位，死亡率居第3位。多数患者确诊时已处于进展期，预后极差。全身治疗是目前晚期胃癌最主要的治疗方式，人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)是HER2阳性胃癌的重要治疗靶点。随着HER2靶向药物和治疗方式的不断优化，一些胃癌患者已从中获益。但是耐药发生率高、不良反应严重仍是限制HER2靶向药物应用的瓶颈。因此，开发新型抗肿瘤药物对改善HER2阳性胃癌患者的长期生存具有重要意义。抗体药物偶联物（antibody drug conjugate,ADC）是一类新型、高效的抗肿瘤药物，由特异性靶向selleckchem LXH254单克隆抗体、化学接头和小分子细胞毒性有效载荷组成，强大的治疗效果和适度的组织毒性是其主要优势。近年来，ADC在HER2阳性晚期胃癌的靶向治疗领域进展颇丰。首先，经过多年发展，包括DS-8201、RC48等在内的多种ADC已用于胃癌的二线及后线治疗。其次，随着ADC生物工程技术的进步，包括高药物抗体比例、可切割型连接子、能引发旁观者效应的毒性载荷等，使新型ADC能够在针对特定靶点肿瘤的治疗中发挥更为显著的治疗效果，其中一些ADC还具备多靶向性，能针对多个特异性靶点发挥抗癌功效。同时，ADC的研发已到达第三阶段，新一代ADC通过位点特异性偶联技术，其均质Regorafenib使用方法单一性更高，细胞毒性载荷更高效，精准度更高，非靶向毒性作用更低。此外，ACell AnalysisDC和免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitor,ICI）组成的“靶免联合”治疗可能是晚期胃癌一种有前景的治疗策略。本文就靶向治疗时代ADC在HER2阳性晚期胃癌患者中的应用和最新研究进展进行综述，并讨论ADC联合ICI在HER2阳性晚期胃癌中的治疗前景和治疗过程中面临的挑战。

[目的]对云南省结核病新型防治服务模式转型前后的实施效果进行对比，为结核Compound pollution remediation病防治措施的合理制定提供依据。[方法]收集云南省2015-2020年实施并完成结核病新型防治服务模式转型的112个县(市、区)肺结核可MK-1775细胞培养疑者就诊情况以及登记治疗的肺结核患者病案信息，对比分析结核病新型防治服务模式转型前后患者来源、治疗转归selleckchem BI 10773、病原学检查结果等资料。[结果]结核病新型防治服务模式转型后与转型前相比，肺结核可疑症状者就诊率、在可疑症状者中开展影像学检查及病原学检查的比例均上升(χ~2=48,909.69,P<0.0001;χ~2=2765.911,P<0.0001;χ~2=11,699.384,P<0.0001),男女患者构成比差异无统计学意义(χ~2=1.528,P=0.21),年龄构成比0岁～组、65岁～组占比升高，15岁～组占比下降，学生占比上升(χ~2=530.337,P<0.001);病原学阳性率呈现逐年升高趋势(χ~2=5834.910,P<0.0001);成功治疗的患者占比下降(χ~2=548.08,P<0.0001);患者就诊延迟中位数由34d下降至26d(Z=38.173,P<0.0001)。[结论]云南省在实施结核病新型防治服务模式后，在肺结核患者的发现及诊断方面都有极大提高。

目的 确定剪切波弹性成像(SWE)在评估自身免疫性肝炎(AIH)患者的肝脏硬度值(LSM)和治疗反应中的有效性。方法 收集2017年6月至2022年10月期间入院诊治的AIH患者65例。根据METAVIR分类对AIH肝纤维化状态进行分期。对AIH患者进行标准化治疗，其中类固醇治疗为泼尼松联合或不联合硫唑嘌呤。比较治疗前后不同肝纤维化分期AIH临床资料，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LSM对AIH肝纤维化分期的预测价值。结果 65例AIH患者中F1、F2、F3及F4期分别为16例、21例、15例及13例。F1期AIH患者PLT、Alb为238(193,420)×10~9/L、41.2(38.0,43.3)g/L,F2期为194(130,253)×10~9/L、37.4(36.2,40.4)g/L、F3期为167(92,233)×10~9/L、37.0(35.1,39.0)g/L、F4期为118(74,170)×10~9/L、34.4(32.2,37.1)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。F1期AIH患者APRI、FIB-4及LSM为2.6(1.7,4.1)、3.0(2.0,4.5)、7.2(5.0,9.7)kPa, F2期为4.4(2.8,6.8)、6.4(3.4,8.3)及12selleck Fer-1.7(7.7,15.3)kPa、F3期为5.7(3.0,7.2)、9.3(5.8,13.2)selleck NMR、13.0(9.2,18.7)kPa、F4期为2.3(1.4,3.8)、8.7(6.4,12.9)、15.4(13.3,21.5)kPa,差异有统计学意义(P<0.05)。LSM对≥F2期AIH肝纤维化诊断截断点、AUC分别为8.7 kPa、0.90(0.81～0.96);对F4期AIH肝纤维化诊断截断点、AUC分别为13.6 kPa、0.85(0.75～0.93),高于APRI、FIB-4(P<0.05)。65例AIH患者中接受、未接受类固醇治疗分别为43例、22例。与基线时比，接受、未接受类固醇治疗AIH患者随访时ALT、AST均显著降低(P<0.05);与基线时[4.7(3.4,7.2)、8.2(6.5,13.2)及13.3(9.7,21.5)kPa]比，接受类固醇治疗AIH患者随访时APRI、FIB-4ethnic medicine及LSM均显著下降[0.6(0.4,0.8)、3.3(1.4,4.9)及7.5(3.2,9.4)kPa,P<0.05],而未接受...

目的:研究术前测定糖链抗原199和癌胚抗原对结直肠癌Ⅱ～Ⅲ期患者预后的评价分析作用。方法:选DS-3201 molecular weight择扬州大学附属医院从2015年1月～2018年12月收治的150例结直肠癌Ⅱ～Ⅲ期患者。对所有受试者均开展为期3年的随访观察,将其按照生存状况的差异分作死亡组60例及存活组90例。比较两组术前CEDinaciclib小鼠A以及CA199水平,以受试者工作特征(ROC)曲线分析明确术前CEA以及CA199水平预测结直肠癌Ⅱ～Ⅲ期患者预后的效能。比较两组各项基线的资料,以多因素的Logistic回归分析明确结直肠癌Ⅱ～Ⅲ期患者预后和相关影响因素之间的关系。所有数据使用SPSS22.0软件进行了统计分析。结果:(1)死亡组术前糖链抗原199(CA199)以及癌胚抗原(CEA)水平均高于存活组(均P<0.05)。死亡组术前 CEA(24.52±3.19*)μg/L 以及 CA199 水平(96.36±20.90*)U/mL 均高于存活组术前 CEA(18.40±2.74)μg/L、CA199水平(81.24±13.26)(均P<0.05)。(2)死亡组年龄、肿瘤直径均高于存活组,且TNM分期为Ⅲ期、分化成为低分化、淋巴结转移人数占比均高于存活组(均P<0.05)。患者性别(男/女):死亡组(37/23),存活组(52/38),差异无统计学意infected pancreatic necrosis义(P>0.05)。患者年龄(岁):死亡组(65.34±10.34*),存活组(60.02±8.26),差异有统计学意义(P<0.05)。患者的肿瘤直径(cm):死亡组(5.93±1.23*),存活组(4.74±1.02),差异有统计学意义(P<0.05)。患者的TNM分期(Ⅱ期/Ⅲ期):死亡组(24/36),存活组(51/39),差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴结转移:死亡组21(35.00)*,存活组16(17.78),差异有统计学意义(P<0.05)。分化程度(低分化/中高分化):死亡组(27/33),存活组(25/65),差异有统计学意义(P<0.05)。(3)经多因素Logistic回归分析发现:年龄,TNM分期为Ⅲ期,肿瘤直径,低分化,淋巴结转移,术前CEA,术前CA199均是结直肠癌Ⅱ～Ⅲ期患者预后不良危险因素(均P<0.05)。影响因素:患者的年龄:95%CI(1.193～2.495),差异有统计学意义(P<0.05)。患者的TNM分期为Ⅲ期:95%CI(1.016～2.104),差异有统计学意义...

目的:研究HER-2表达对胃癌细胞侵袭、迁移及黏附的影响，并探讨HER-2表达与EMT相关蛋白的关系。方法:利用小干扰RNA技术，在MKN-45胃PUN30119癌细胞中沉默HER-2表达；采用实时荧光定量PCR法及Western blot法验证HER-2沉默效果，并将实验分为空白对照组、阴性对照组和HER-2沉默组；采用实时荧光定量PCR法及Western blot法检测各组细胞EMT相关蛋白E-cadherin、VTaurineimentin、Snail的mRNA和蛋白表达情况。采用Transwellmedical malpractice小室技术检测细胞侵袭及迁移能力；MTT实验检测细胞黏附能力。结果:沉默MKN-45胃癌细胞株中HER-2表达后，HER-2沉默组Vimentin、Snail表达水平以及侵袭、迁移及黏附能力明显低于空白对照组和阴性对照组；HER-2沉默组E-cadherin表达水平明显高于空白对照组和阴性对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在胃癌细胞中，HER-2可能通过影响EMT相关蛋白表达从而增强胃癌细胞的侵袭、迁移及黏附能力。

目的 探讨磷霉素对体外培养巨噬细胞吞噬和杀灭胞内高毒力肺炎克雷伯菌(hvKP)的影响及其作用机制。方法 微量肉汤稀释法检测磷霉素的最低抑菌浓度(MIC)值；采用hvKP感染巨噬细胞(THP-1)建立感染模型，加入不同浓度的磷霉素孵育细胞，对照组加入PBS缓冲液，激光共聚焦显微镜观测处理4 h后细胞吞噬细菌的数量；单克隆形成实验检测不同浓度磷霉素处理12 h及8μg/ml磷霉素处理不同时间后胞内hvKP的数量；流式细胞术检测细胞内活性氧(ROS)水平。结果 磷霉素对高毒力肺炎克雷伯菌的MIC>256,体外无抑菌活性；经磷霉素处理后，巨噬细胞中被吞噬的细菌数量高于空白www.selleck.cn/products/z-vad-fmk对照组(P<0.05);高剂量组在感染12 h后胞内细菌的数量少于空白对照组(P<0.05),且少于低剂量组(P<0.05);随着处理时间的延长，磷霉素能抑制胞内hvKP的存活；与空白对照组相比较，低剂量和高剂量的磷霉更多素均增加了巨噬细胞中ROS的水平及氧化应激相关基因的表达(P<0.05)。Lipid biomarkers结论 磷霉素能促进巨噬细胞对hvKP的吞噬作用，且高剂量的磷霉素效果更加显著，呈现剂量依赖性；磷霉素能促进巨噬细胞对胞内hvKP的杀伤，其机制主要是通过增加细胞内ROS的释放水平来发挥作用。