目的:分析系统护理对慢性burn infection胃炎患者生活质量和不良心理的影响。方法:选取2021年1月至2022年1月我院收治的326例慢性胃炎患者为研究对象,其中男性患者171例,女性患者1RP56976分子量55例。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各163例。对照组患者采取常规护理模式,观察组患者给予系统护理干预,比较两组患者护理前后生活质量、不良心理状态及临床护理效果。结果:护理前,受疾病影响,两组患者生活质量评分较低,无对比意义(P>0.05);护理后,两组患者生活质量评分均有所改善,观察组患者的生活质量改善效果更为显著(P<0.05)。护理前,两组患者抑郁和焦虑的情绪较为严重,无对比意义(P>0.05);护理后,两组患者的心理情绪状态有所好转,观察组患者的焦selleckchem EPZ-6438虑和抑郁情绪改善效果更为显著(P<0.05)。观察组临床护理总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:在慢性胃炎疾病患者临床护理中,给予患者系统护理干预能促进患者生活质量提升,降低患者负面情绪的发生率,进一步改善患者的心理状态,临床护理效果显著,推荐在慢性胃炎患者临床护理中推广应用。
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基于网络药理学和生物信息学探究鹅儿猫爪汤治疗胃癌的潜在机制
[目的]通过网络药理学和分子对接技术探究鹅儿猫爪汤治疗胃癌的主要活性成分和潜在作用机制。[方法]通过SymMap及PubChem获取和鉴定鹅儿猫爪汤中的活性成分;借助TSCMP及pkCSM查询各活性成分的口服利用度、类药性、肠道吸收及毒性等筛选获得合适的活性成分;利用SwissTargetPrediction、Similarity ensemble approach、PharmMapper及SuperPred数据库获得活性成分的潜在作用靶点;运用Digsee、Digsnet、GeneCards及GEPIA等数据库检索胃癌相关靶点,并利用韦恩在线分析工具将药物靶点和疾病靶点取交集;根据筛选R428出来的药物与疾病交集靶点,借助KOBAS数据库对交集靶点进行GO功能富集和KEGG通路分析;利用STRING和Cytoscape软件构建交集靶点的蛋白相互作用(PPI)网络,依据节点度值和介值筛选出核心靶点;Kaplan-Meier plotter分析核心靶点在胃癌中的预后价值Compound 3核磁,CAshelter medicineMOIP分析有预后意义核心靶点与免疫细胞浸润的相关性,并经TIMMER验证;采用SwissDock等对部分活性成分与潜在靶点进行分子对接验证。[结果]共筛选出鹅儿猫爪汤10种活性成分,涉及304个胃癌靶点,以及参与P53、缺氧诱导因子1和细胞衰老等信号通路共222个相关信号通路。PPI及活性成分—靶点网络共筛选出2个具有预后意义的核心靶点(ERBB2和CREBBP)及对应的核心活性成分(异二氢风藤奎醇、蛇菰宁和川陈皮素)。网络分析结果表明鹅儿猫爪汤中核心活性成分可能通过作用于ERBB2和CREBBP等关键靶点调节胃癌免疫微环境,发挥抗胃癌作用。分子对接结果验证了ERBB2与异二氢风藤奎醇和蛇菰宁、CREBBP与川陈皮素结合活性较好。[结论]鹅儿猫爪汤通过多成分、多靶点、多通路协同作用控制胃癌的发生及进展,为今后临床进一步探讨鹅儿猫爪汤治疗胃癌的机制提供理论依据。
MDCT窗技术联合MPR在T1和T2期胃癌中的鉴别诊断价值
目的:探讨MDCT窗技术联合多平面重建(MPR)在T1和T2期胃癌中的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的154例T1期胃癌、78例T2期胃癌患者的临床病理特征(主要包括肿瘤位置、最大径、胃切除类型和病理类Crizotinib型Next Generation Sequencing等)。由两位放射科医生分别基于窄窗宽图像(窗宽180 HU,窗位90 HU)、腹窗图像(窗宽350 HU,窗位50 HU)和窄窗宽结合MPR图像进行术前胃癌T分期。使用χ~2检验评估年龄、性别等临床病理因素与胃癌分期的单变量相关性。采用Z检验分别比较窄窗宽组与腹窗组、窄窗宽结合MPR组与腹窗组诊断T1期胃癌的阳性预测值(PPV)、特异度(SPE)、敏感度(SEN)和阴性预测值(NPV)。采用Kappa检验评估两位阅片者对胃癌T分期诊断的一致性。结果:两组胃癌患者在肿瘤位置、最大径、胃切除类型、病理类型、pN分期、pTNM分期、淋巴管浸润及神经浸润存在显著性统计学差异(P<0.05)。窄窗宽组均较腹窗组诊断T1期胃癌有较高的SEN(86%vs. 59%,86%vs. 53%)、NPV(71%vs. 47%,72%vs. 45%);与腹窗组比较,窄窗宽结合MPR组诊断T1期胃癌的SEN(91%vs. 59%,92%vs. 53%)、NPV(83%vs.47%,85%vs. 45%)和P确认细节PV(93%vs. 81%,93%vs. 82%)较高(P均<0.025)。对腹窗组、窄窗组、窄窗宽结合MPR组进行胃癌T分期评估时,观察者之间的一致性极高(Kappa=0.831、0.836、0.868)。结论:MDCT窗技术适用于T1及T2期胃癌的鉴别诊断,窄窗宽技术联合MPR具有较高的灵敏度、阳性预测值及阴性预测值。
连续性血液净化治疗重症心力衰竭合并肾衰竭的效果探究
目的 探究连续性血液净化治疗重症心力衰竭合并肾衰竭的效果。方法 从许昌市中心医院VX-765研究购买2022年1月15日—2023年1月15日收入治疗的重症心力衰竭合并肾衰竭患者中,选取118例作为此次研究对象,随机分组为对照组和观察组,对照组(n=59)采取常规性血液净化治疗,观察组(n=59)采取连续性血液净化治疗,观察对比两组患者治疗前后急性生理和慢性健康的评分、血压、肾功能各项teaching of forensic medicine指标、心功能各项指标、治疗总有效率。结果 (1)治疗前,两组急性生理和慢性健康的评分、血压、肾功能各项指标、心功能各项指标无明显差异(P>0.05);治疗后,两组急性生理selleck NMR和慢性健康的评分、血压、Scr、BUN、BNP的水平均有下降,且观察组较对照组更低,两组SV、CO、LVEF的水平均有上升,且观察组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组治疗总有效率为94.92%,与对照组的83.05%相比有显著差异(P<0.05)。结论 在重症心力衰竭合并肾衰竭患者治疗中应用连续性血液净化,可对患者病情、心功能和肾功能改善起到有效促进作用,并提高治疗的总有效率。
2020-2022年北京市通州区呼吸道感染患者呼吸道病原体流行特征分析
目的 调查2020—2022年北京市通州区呼吸PEG300分子量道传染病病原体的流行特征,为临床呼吸道感染疾病的诊断治疗和疫情防控提供参考依据。方法 按照呼吸道感染病例纳入标准,收集2020年1月至2022年12月,到首都医科大学附属北京潞河医院就诊的1 176例呼吸道感染患者的呼吸道样本,应用多重实时荧光聚合酶链式反应技术,对29种呼吸道感染病原体的核酸进行检测和数据分析。结果 1 176例样本中,检出26种呼吸道传染病病原体核酸阳性,病毒和细菌总检出率34.86%(410/1 176),其中单一感染病毒类病原体98例(23.90%,98/410),单一感染细菌类病原体185例(45.12%,185/410),检出大于1种病原体的混合感染127例(30.98%,127/410),其中病毒+细菌混合感染39例(9.51%,39/410)、细菌+细菌混合感染88例(21.46%,88/410);<5、5~17、18~44、45~64、≥65岁年龄组检出率分别为30.77%(24/78)、35.59(42/118)、29.06%(120/413)、36.28%(78/215)、41.48%(146/352);上呼吸道和下呼吸道样本检出率分别为25.97%(195/751)和50.59%(215/425);按样本采集时间分组,检出率前2位的月份组分别是2020年1月,检出率84.00%(21/25),2021Exposome biology年12月,检出率59.Y-2763278%(55/92)。结论2020年1月至2022年12月北京市通州区呼吸道传染病感染病毒情况明显减少,病原体以细菌类多见,混合感染情况占比较高,混合感染主要以细菌类混合感染为主,其中重症肺炎病例混合感染情况更加复杂多样,感染率最高的细菌类病原体是铜绿假单胞菌,老年人为易感人群且男性更易感染;春秋季节为感染的高发期。
血癥汤加减改善晚期胃癌化疗患者生活质量及预后的作用研究
目的 探讨血癥汤加减治疗晚期胃癌化疗患者的临床疗效,以及对患者血清肿瘤标志物、生活质量及预后的影响。方法 选取泰州市中医院2021年1月至2022年8月收治的80例晚期胃癌且于院内进行化疗的患者,以随机数字表法分为两组,各40例。对照组患者仅接受化疗治疗,观察组患者在对照组的基础上联合血癥汤加减治疗,21 d为1个周期,两组均于治疗3个周期后评估疗效。比较两组患者治疗3个周期后的临床疗效,治疗前、治疗3个周期后中医证候积分总分、卡氏功能状态标准(KPS)评分、生命质量测定量表(QL更多Q-C30)评分及血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)水selleckchem平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与对照组比,观察组患者客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)均更高;与治疗前比,治疗3个周期后两组患者中医证候积分总分及血清CA199、CA724、AFP、CEA水平均hematology oncology降低,观察组低于对照组;两组患者KPS、QLQ-C30评分均升高,观察组高于对照组;治疗期间,与对照组比,观察组患者不良反应总发生率更低(均P<0.05)。结论 血癥汤加减治疗晚期胃癌化疗患者临床疗效显著,可以改善患者临床症状,提高生活质量及功能状态,同时能有效降低患者血清肿瘤标志物水平,安全性较好。
美沙酮维持治疗门诊抗-HCV阳性者参加直接抗病毒药物治疗意愿及相关因素分析
目的 了解美沙酮维持治疗门诊抗-HCV阳性者参加直接selleck激酶抑制剂抗病毒药物(DAAs)治疗意愿的相关因素。方法 以广东省美沙酮维持治疗门诊为研究现场,采用非概率抽样中的方便抽样方法收集抗-HCV阳性者信息,分析其参加DAAs治疗意愿及相关因素。结果 共调查314人,40~59岁占86.0%(270人),男性占86.3%(271人),常住地在城市占74.8%(235人),文化程度初中及以下占81.2%(255人),待业/无业占54.8%(172人)。其中,65.6%(206人)调查对象具有参加DAAs治疗意愿。文化程度、常住地、是否知晓自身疾病阶段、是否接受过丙型病毒性肝炎(简称丙肝)治疗、治愈丙肝对个人重要程度、药物价格可负担程度、医保报销方式是否便捷者,参加DAAs治疗意愿的差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,常住地为城市者(相较于乡镇/农村者,OR=2.163,95%CI:1.064~4.394),既往接受过丙肝治疗者(相较于未接受过治疗者,OR=3.135,95%CI:1.291~7.616),认为治愈丙肝对个人重要者(相较于认GSK J4 MW为不重要者,OR=27.444,95%CI:5.833~129.118),认为医保报销方式便捷者(相较于认为不便捷者,OR=4.094,95%CI:2.088~8.030)有更高的DAAs治疗意愿。结论 广东省美沙酮维持治疗门诊抗-HCV阳性者参加DAAs治疗意愿不高,应关注常住乡镇/农村者、未接受过丙肝治疗者、认为治愈丙肝对个人不重要者以及认为医保报销方式不便捷者,并针对性采取宣传干预等措Bioleaching mechanism施提升其DAAs治疗意愿、促进其参加治疗。
西宁市2起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行病学特征分析
目的 分析西宁市2起新型冠状病毒肺炎(COVID-19,新冠肺炎)聚集性疫情的流行病学特征,探讨相关防控对策。方法 采用描述流行病学方法对2021年西宁市2Sexually transmitted infection起新冠肺炎聚集性疫情的流行病学特征进行回顾性描述,计算潜伏期和代际间隔。结果 2021年西宁市2起聚集性疫情病例共11例,其中8例为本地续发病例;病例平均年龄(40.91±16.34)岁;首发症状主要是咽痛(54.55%)和咳嗽(54.55%);病例分型以普通型和轻型为主(81.82%);病例平均潜伏期为3 d,代际间隔中位数为3 d(IQR:2,4);11例病例首次核酸检测阳性样本中,有8例Ct值≤34。1~4号病例病毒基因测序均属于VOC/Delta变异株(B.1.617.2进化分支),与外省G市确MS-275诊病购买ABT-199例基因组高度同源。结论 2021年西宁市2起新冠肺炎聚集性疫情的传播链为首发病例于外省旅行途中接触已感染人群,造成家庭内传播,而后相关人员在病例家中开展活动时不慎感染,再经同一公共场所内密切接触传播。应重视有中高风险地区旅居史返乡人员的疫情防控工作,在疫情发生初期采取快速管控措施,可以有效阻止疫情的扩散。
HLA-A基因三倍体家庭的分子遗传学研究——附1例报道
目的 研究1名预行异基因造血干细胞移植急性髓系白血病患者及4名家庭成员HLA-A基因三倍体分子遗传学基础。方法 运用PCR-NG购买STM2457S基因测序方法进行家庭成员HLA-A,-B,-C,-DRB1,-DQB1,-E,-F,-G位点高分辨基因分型。运用PCR-SBT方法复核先证者HLA-A位点,并进一步使用单核苷酸多态性微阵列(SNP Array)分析技术扫描染色体变异。结果 先证者(二姐)携带3个HLA-A等位基因:A~*02∶01∶01,A~*11∶01∶01,A~*24∶02∶01。6号染色体6p22.1存在162.9 Kb片段重复:arr[hg19] 6p22.1(29,803,kidney biopsy377-29,966,301)x3。家系调查表明1条单体型携带2个HLA-A等位基因:A~*02∶01∶01,A~*24∶02∶01,B~*54∶01∶01,C~*01∶02∶01,DRB1~*04∶0Laduviglusib化学结构5∶01,DQB1~*04∶01∶01,E~*01∶01∶01∶03,F~*01∶01∶01,G~*01∶01∶01∶01且按照孟德尔遗传定律分离稳定遗传2代。先证者(二姐),大姐,母亲均含有该单体型。结论 基因微重复导致健康先证者1条单体型携带2个HLA-A等位基因且稳定遗传2代。常规HLA移植配型实验室需注意此种情况并准确报告检测结果。
Functional and Mechanistic Studies on the Inhibition of Acute Myeloid Leukemia by Topotecan Hydrochloride
急性髓系白血病(AML)是成人中最常见的急性白血病之一。AML患者中位年龄为68岁,且AML发病率会随着年龄的增长而增加。因此,随着人口老龄化形势的发展,全球AML患者正在逐步增加。据美国癌症协会估计,2022年AML在美国造成11,540人死亡,占白血病死亡人数的最高比例(48%)。尽管近年来靶向药物和异基因干细胞移植(allo-HSCT)的研究发展迅速,但AML患者的5年生存率仍然低于50%,其中白血病复发是治疗失败的主要原因之一。信号传导及转录激活因子5(STAT5)激活通常是血液系统恶性肿瘤的一个标志,发生在大约70%的AML患者中。FLT3-ITD突变与AML患者不良预后、无病进展生存期短以及高复发率相关。STAT5被FLT3-I点击此处TD激活并驱动AML的发病机制。另外STAT5是调节造血的关键分子,它的高表达与耐药性息息相关,因此通过靶向STAT5治疗AML具有重要的临床价值。目前有几种抑制剂可以与STAT5相互作用以抑制其活性,但是治疗效果都不是很好。因此,研发一种STAT5小分子抑制剂,改善AML患者预后,迫在眉睫。在这项研究中,我们针对STAT5设计并建立了高通量荧光偏振(FP)筛选体系,对实验室已有的化合物库进行筛选,得到了高活性的小分子抑制剂盐酸拓扑替康(108)。通过分子对接实验预测和细胞热位移分析实验验证,发现盐酸拓扑替Cell wall biosynthesis康是一种有效的STAT5抑制剂。在细胞水平上,其能够在纳摩尔水平抑制AML细胞增殖,对Compound C正常细胞的抑制活性较差,具有较好的选择性和安全性;并且浓度梯度抑制P-STAT5水平和STAT5靶基因的转录。在动物水平上,盐酸拓扑替康可显著抑制AML肿瘤生长和转移。结果表明,盐酸拓扑替康是一种有效的靶向STAT5抑制AML细胞生长和存活的抑制剂,有望成为AML患者的安全有效的治疗策略。图[9]表[1]参[49]