藏药名方七十味珍珠丸减重金属后干预D-半乳糖/亚硝酸钠诱导痴呆小鼠的作用及机制研究

目的:藏药名方七十味珍珠丸中含多种重金属问题是藏药现代化研究的热点和难点,本研究旨在探明藏药名方七十味珍珠丸减重金属后对痴呆小鼠模型的促智作用及机制。方法:以D-半乳糖/亚硝酸钠诱导复制C57/BL6小鼠的阿尔茨海默病模型,动物分为正常对照组、模型对照组、七十味珍珠丸60 mg/kg组、无重金属七十味珍珠丸60 mg/kg组,灌胃给药8 w后,进行行为学评价,用HE染色、ELISA试剂盒、Western blot法检测脑组织关键因子和蛋白的表达;并利用氧糖剥夺/再复氧诱发的BV2细胞损伤模型,评价无重金属七十味珍珠丸处理对细胞活力的影响。结果:与正常对照组相比,OGD/R处理后,模型对照组BV2细Clinical toxicology胞数目减少,形态改变,出现触角和突触,发生细胞激活,且出现较多细胞死亡,BV2细胞活力显著降低(P<0.01),模型对照组小鼠自发交替反应率显著降低,小鼠进入新臂的次数显著降低,小鼠僵直总次数和僵直时间所占百分比显著降低,小鼠脑组织Glu活力、AchE含更多量显著增加(P<0.01),脑组织BDNF、BCL-2蛋白表达显著下调,CaspIpatasertib使用方法ase-3蛋白表达显著上调(P<0.01);与模型对照组相比,无重金属七十味珍珠丸60 mg/kg组显著提高小鼠的认知功能、逆转脑组织形态损伤;降低脑组织Glu、AchE含量,上调脑组织BDNF、BCL-2表达,下调Caspase-3表达,显著增加细胞活力,明显减轻BV2细胞损伤(P<0.05或P<0.01)。结论:无重金属七十味珍珠丸组对D-半乳糖/亚硝酸钠诱导的痴呆小鼠有一定的保护作用,对氧糖剥夺/再复氧诱导的BV2细胞损伤也有保护作用,且在活性方面无重金属七十味珍珠丸样品类似原方。其机制可能与改善大脑海马齿状回功能神经元结构紊乱、逆转模型动物脑内Glu和AchE紊乱,调控海马区BDNF、BCL-2和Caspase-3蛋白表达,减轻胶质细胞过度活化有关。

中青年急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI后发生无复流现象的影响因素及其预测模型构建

目的 探讨中青年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生无复流现象的影响因素,并构建其预测模型。方法 回顾性选取2018年1月至2022年9月在天津市第三中心医院行获悉更多PCI的中青年急性STEMI患者237例为研究对象。收集患者的临床资料,根据PCI后无复流现象发生情况将患者分为无复流现象组和对照组。采用多因素Logistic回归分析探讨中青年急性STEMI患者PCI后发生无复流现象的影响因素,并构建其预测模型;采用ROC曲线分析该预测模型对中青年急性STEMI患者PCI后发生无复流现象的预测价值。结果 237例患者中,发生无复流现象28例(11.8%)。两组有吸烟史者占比、有糖尿病史者占比、入院时收缩压、入院时白细胞计数、入院时脑钠肽、入院时超敏C反应蛋白、Killip分级≥Ⅱ级者占比、PCI前发生心室颤动者占比、行气管插管机械通气者占比、急诊植入冠状动脉支架者占比、行主动脉内球囊反搏(IABP)者占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病史、入院时收缩压、入院时血小板计数为中青年急性STEMI患者急诊PCI后发生无复流现象的独立影响因素(P<0.05)。基于上述指标,同时纳入Killip分级≥Ⅱ级、发病至球囊开通时间以构建预测模型:P=2.459×糖尿病史-0.08×入院时收缩压+0.032×入院时血小板计数+1.264×Killip分级≥Ⅱ级+0.301×发病至球囊开通时间-5.7。ROC曲线分析结果显示,该预测模型预测中青年急性STEMI患者PCI后发生无复流现象的AUC为0.76[95%CI(0.61,0.90)],最佳截断值为370.5,灵敏度为70.6%,特异度为76.7%。选取2022年10—Hepatocyte fraction12月在天津市第三中心医院行PCI的中青年急性STEMI患者46例作为外部验证组,其中发生无复流现象6例(13.0%),ROC曲线分析结果显示,该预测模型预测外部验证组中青年急性STEMI患者PCI后发生无复流现象的AUC为0.74[95%CI(0.57,0.90)],最佳截断值为377.7,灵敏度为100.0%,特异度为52.5%。结论 糖尿病史、入院时收缩压、入院时血小板计数为中青年急性STEMI患者PCI后发生无复流现象的影响因素,本研究基于上述因素及Killip分级≥Ⅱ级、发病至球囊开Erastin作用通时间构建的预测模型对中青年急性ST…

布南色林联合鲁拉西酮治疗精神分裂症的效果及对认知功能的影响研究

目的 观察布南色林联合鲁拉西酮治疗精神分裂症的效果及对认知功能的影响。方法 选择山东省烟台市心理康复医院2022年4月~2023年1月收治的60例精神分裂症患者为本次研究对象,基于双盲随机原则将患者分为对照组(30例:布南色林治疗)与实验组(30例:布南色林联合鲁拉西酮治疗),比较两组患者治疗前后认知功能(RBANS)、神经营养因子、炎症因子、精神分裂症状(PANSS)以及不良反应发生情况。正态计量资料采用t检验,计数Medications for opioid use disorder资料采用x2检验。结果 实验组患者治疗2个疗程后RBANS量表为310.43±8.61分、胶质细胞源性神经营养因子为759.13±34.11 ng/mL、脑源性神经营养因子为13.65±1.15 ng/mL,RBANS量表为310.43±8.61分,相较于治疗前均升高且治疗后实验组高于对照组(P<0.05),此外,实验组患者治疗2个疗程后白介素6为35.16±3.12 ng/L、C反应蛋白为3.48±0.14 ng/L、PANSS量表中阴性量表14.15±2.selleckchem Lorlatinib38分、阳性量表15.26±1.15分、一般精神病性量表21.27±1.48分相较于治疗前均降低且实验组低于对照组,数据差异显著(P<0.05)。实验组患者治疗2个疗程不良反应发生率(16.67%)相较于对照组Colforsin化学结构(10.00%)数据差异不显著(P>0.05)。结论 布南色林联合鲁拉西酮治疗精神分裂症效果显著优于布南色林治疗。

广西手足口病与气象因素的相关性研究及发病预测模型构建

目的 分析广西2015-2018年手足口病发病资料及同期的气象资料,探讨手足口病发病与气象因素之间的关系,并利用求和自回归移动平均模型(ARIMA)预测发病率,为广西手足口病科学防控提供依据。方法 收集广西2015-2018年手足口病监测资料及气象报告资料,采用Spearman相关分析和多确认细节元线性回归分析对手足口病发病率与气象因素进行相关性及回归分析。利用Emricasan生产商ARIMA时间序列预测模型构建2015-2018年手足口病的发病模型,并对2019年上半年手足口病发病进行预测及验证。结果 2015-2018年广西共报告手足口病931 914例,年发病例数分别为208 634、285 809、264 285、173 186例,年发病率分别为435.02/10万、590.76/10万、541.01/10万、351.58/10万。全年均有病例发生,有明显的季节性特征,主要集中在4-6月和9-10月,月发病率介于1.59/10万~161.90/10万。手足口病月均发病率与月均气温、月均相对湿度、月均降水量及月均日照时数成正相关(r=0.645、0.378、0.549、0.492,P均<0.05),与月均气压成负相关(r=-0.502,P<0.05)。ARIMA时间序列预测模型对2019年上半年的发病率进行拟合预测,预测值与实际值相比绝对误差在0.39~19.85,除个别月份外,整体的预测拟合效果比较理想。结论 手足口病与月均气温、月均日照、月均气压、月均相对湿度、月均降水量存在相关性,其中与气温关联较为紧密,提molecular oncology示气温的变化对于手足口病的防控具有一定指示作用。ARIMA模型对于手足口病发病的短期预测可提供较理想的参考依据。

多中心大面积烧伤患者的输血情况回顾及其相关因素分析

目的:对大面积烧伤患者的临床资料进行回顾性分析,探讨影响患者输血情况的相关因素,旨在为烧伤患者的临床用血提供更加详细的参考依据。方法:本研究纳入了2016年1月至2022年6月期间南昌大学第一附属医院、浙江大学医学院附属第二医院和安徽医科大学第一附属医院三家医院烧伤中心收治的符合标准的大面积烧伤患者(烧伤总面积≥50%TBSA)。收集患者的基本信息、烧伤病情、手术情况、感染情况、治疗情况以及输血情况,分析血浆和红细胞输注量的相关因素;同时收集切削痂手术的切削痂面积、手术时间、手术部位、创面覆盖物等手术资料,分析手术失血量的相关因素。采用SPSS25.0软件进行数据录入、整理和分析,对数据进行描述性统计分析、单因素和多因素分析。其中连续型变量采用Spearman秩相关分析,分类型变量采用MannWhitney U检验和Kruskal-Wallis H检Oncologic pulmonary death验,多因素分析采用多元线性回归分析,P<0.05表示差异具有统计学意义。结果:(1)共纳入455例符合入选标准的大面积烧伤患者。其中男性330例、女性125例,年龄(46.33±14.11)岁,烧伤总面积为70%(60%,87%)TBSA,III°烧伤面积为33%(16%,55%)TBSA,共进行了1461次切削痂、清创或植皮等手术,中位数为3(1,5)次。住院期间的总输血率为96.0%(437例),血浆、红细胞和血小板的输注率分别为95.6%、90.1%、16.0%,其中每例平均血浆输注量为6350(3050,11650)ml,每例平均红细胞输注量为14(6,27)VE-822小鼠U。(2)大面积烧伤患者血浆和红细胞注量的相关因素分析:(1)单因素分析结果表明,吸入性损伤、肺水肿、其它创伤、Hb值<70g/L、血流感染、创面感染、肺部感染、尿路感染、脓毒症、入住ICU、机械通气、行连续肾脏替代疗法(CRRT)、烧伤总面积、Ⅲ°烧伤面积、首次血乳酸值、首次血肌酐值、首次白蛋白值、手术次数、手术失血量及住院时间对大面积烧伤患者的血浆输注量和红细胞输注量的影响差异均具有统计学意义(P<0.05)。此外,患者有无基础疾病及预后情况与大面积烧伤患者的血浆输注量相关(P<0.05),患者性别、年龄此网站及首次总胆红素值与大面积烧伤患者的红细胞输注量相关(P<0.05)。(2)多元线性回归结果表明,Ⅲ°烧伤面积、基础疾病、首次血肌酐值、肺水肿、脓毒症、行CRRT、手术次数、手术失血量及预后是大面积烧伤患者住院期间血浆输注量的独立预测因子(P<0.05)。而性别、Ⅲ°烧伤面积、首次血肌酐值、Hb值<70g/L、脓毒症、行CRRT、手术失血量及住院时间是大面积烧伤患者住院期间红细胞输注量的独立预测因子(P<0.05)。(3)在1461例手术中,纳入了伤后14天内进行的切削痂植皮手术602例,每例手术失血量范围为100~6766ml,中位数为1268(813,1927)ml。单因素分析结果表明,手术切削痂面积、手术时长、手术部位和创面覆盖物对手术失血量的影响差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,切削痂面积≥30%TBSA,手术失血量明显增加。多元线性回归结果表明,切削痂面积、手术时长及创面覆盖物是大面积烧伤切削痂手术失血量的独立预测因子(P<0.05)。结论:(1)大面积烧伤患者的性别、有无基础疾病、Ⅲ°烧伤面积、首次血肌酐值、有无肺水肿、是否出现Hb值<70g/L、有无脓毒症、是否进行CRRT、手术次数、手术失血量、住院时间及预后,是影响患者血浆或红细胞输注量的重要因素。因此,临床上不仅需要严格掌握输血指征,还需要根据患者的具体情况及时输血,合理调整输血量,从而更加科学有效地进行输血治疗,维持血容量及纠正贫血等,进而改善患者预后。(2)控制单次切削痂面积不超过30%TBSA,尽量减少手术时长,术中使用生物移植物覆盖创面,可有效减少大面积烧伤切削痂手术的失血量,从而减少患者的输血量。

hsa-miR-423-5p激活IL1R1基因在冠心病中的作用机制

目的:通过人群表达水平及转录组测序分析hsa-miR-423-5p靶向目标基因在冠心病(CHD)中的作用机制。方法:选取广西医科大学第一附属医院收治的151例CHD患者(CHD组),同期选择健康体Neural-immune-endocrine interactions检者作为健康对照组。通过实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测外周血白细胞中hsa-miR-423-5p表达水平,通过Spearman相关分析对hsa-miR-423-5p与各临床指标的相关关系进行分析。在EA.hy 926细胞中过表达hsa-miR-423-5p后进行hsa-miR-423-5p的亚细胞定位实验及转录组测序。针对测序结果预测hsa-miR-423-5p的潜在靶基因,对其进行RT-qPCR实验验证并分析目标基因与hsa-miR-423-5p表达水平及各临床指标之间的相关关系。结果:CHD组外周血白细胞中hsa-miR-423-5Trichostatin Ap的表达水平显著低于健康对照组(P<0.05)。hsamiR-423-5p的表达量与总胆固醇(TC)呈负相关关系,与高密度脂CL13900 NMR蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关关系(P<0.05)。在EA.hy926细胞中过表达hsa-miR-423-5p,亚细胞定位实验显示hsa-miR-423-5p主要存在于细胞核内。转录组测序结果经过分析验证后,发现过表达hsa-miR-423-5p后可上调IL1R1表达。CHD组中IL1R1的表达水平低于健康对照组(P<0.01),IL1R1表达水平与hsa-miR-423-5p表达水平、HDL-C均呈正相关关系(P<0.01)。结论:hsa-miR-423-5p及IL1R1在CHD患者中呈低表达且与TC和HDL-C相关;hsa-miR-423-5p在内皮细胞上调IL1R1的表达进而影响血脂水平,提示hsa-miR-423-5p可能通过调控IL1R1基因影响脂质代谢及内皮细胞功能从而参与CHD的进展。

飞秒激光辅助超声乳化联合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障

目的:探讨飞秒激光辅助白内障超声乳化联合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法:选取2020-Trichostatin A04/2021-02我院收治的原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者53例60眼,根据手术方式进行分组,A组28例30Cell culture media眼行飞秒激光辅助白内障超声乳化吸除联合房角分离术,B组25例30眼行传统白内障超声乳化吸除联合房角分离术。记录两组术中有效超声乳化时间(EPT)和超声乳化累积耗散能量(CDE),随访至术后3mo,观察两组眼压、前房深度(ACD)、最佳矫正视力、角膜内皮细胞丢失率(ECL)及手术并发症情况。结果:与术前相比,两组术后眼压显著降低,ACD点击此处显著加深(均P<0.05),但两组间眼压和ACD均无差异(均P>0.05);两组术后最佳矫正视力显著优于术前(P<0.05),且术后1d时A组显著优于B组(P<0.05);A组术中EPT和CDE、术后ECL及并发症发生率(7%vs 27%)均显著低于B组(均P<0.05)。结论:飞秒激光辅助白内障超声乳化联合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障治疗效果显著,可有效提高手术安全性,降低角膜内皮细胞丢失率,且并发症少。

中西医结合治疗湿热蕴肤型湿疹125例的回顾性分析

目的:通过收集辽宁奉天中医院皮肤科病房125例以“湿热蕴肤型湿疹”为诊断收入院患者的临床资料进行回顾性分析,讨论湿热蕴肤型湿疹患者的一般资料、皮疹特征与分布、疾病相关因素等,对资料进行总结和分析,得出相关临床经验,为后续人们在临床上治疗湿热蕴肤型湿疹提供一定的参考以及新思路。材料与方法:收集2018年8月1日至2022年7月31日期间,在辽宁奉天中医院皮肤科住院部以“湿热蕴肤型”湿疹为诊断的住院患者,按照病历资料纳入以及排除标准进行筛选,得到有效资料125例。对患者的一般情况资料(年龄、性别、工作职业等)、影响疾病因素(发病节气、病程长短、不良嗜好、既往疾病史、食物药物过敏史等)、自觉症状、伴随症状、皮损瘙痒以及分布情况、严重程度、实验室检查结果以及中西医治疗方法等进行分类整理、后把整理好的俄病例资料录入Excel进行制表保存,后续应用IBM SPSS23.0统计软件对病例资料进行分析以及统计。结果:1.一般情况资料:在125例患者中,男性64例(51.2%),女性61例(48.8%),男女比例为1.04:1;龄21-88岁,平均年龄为56.69±15contrast media.76岁;病程最短3天,最长40年,平均病程为7.08±16.88月;最短5天,最多15天,平均住院天数为12.41±3.51天;新发湿疹患者49例(23.59%),复发湿疹患者76例(76.41%)。以复发湿疹患者人数居多;患者工作职业中以退(离)休人员居多,为75例(60.00%),其次以公司职员、无业人员、自由职业者以及工人为主。2.疾病相关情况:有饮酒史者21人(16.8%),吸烟者史者24人(19.2%),且吸烟饮酒者多见于男性;发病季节以春、夏两季居多;55例(44.00%)患者发病前或病情加重时受诱因影响,以饮食因素较为多见;有药物过敏史者27例(21.60%);64例(51.2%)患者存在一种或多种疾病史www.selleck.cn/products/AZD1152-HQPA,以心脑血管疾病较为多见。3.皮损相关情况:本次研究的125例患者中,皮损最易发生在躯干、下肢、上肢,泛发全身者为73例(58.40%),皮损形态多表现为丘疹、破溃、红斑,且大部分伴有抓痕以及血痂。治疗前VAS评分为85(5),治疗后为15(10),EASI评分为治疗前28.7(12.5),治疗后为4.8(4),治疗后评分较治疗前明显降低(P<0.05)。4.症状:患者主要的自觉症状为剧烈瘙痒,数量可达117例(93.60%);患者有一种或者多种伴随症状者有124例,其中以夜眠差(90.32%)和小便黄(91.93%)为主。5.实验室检查:血常规异常者18例,其中红细胞降低17例(94.44%),血红蛋白降低17例(94.44%);肝功异常者20例(16.00%),肾功异常者9例(7.20%),;血糖升高者13例(10.40%);血脂异常者33例(26.40%),均表现为不同型的胆固醇升高;77例(60.80%)患者总Ig E>100IU/ml,且男性患者较女性患者更易出现Ig E升高的情况;对一种或一种以上特殊变应原呈阳性反应的患者为64例(57.14%),食物组以虾/蟹/扇PF-07321332 molecular weight贝、鳕鱼/鲑鱼/鲈鱼较为多见,吸入组以猫毛皮屑/狗毛皮屑、屋尘螨/粉尘螨较为多见。6.治疗:通过对121例(4例患者因个人口味原因无法口服中药汤剂进行治疗)湿热蕴肤型湿疹患者所应用中药汤剂的组成药物进行描述分析,根据出现频率以及药物分类,得出出现频率最高的分别为清热药(包含清热燥湿药、清热解毒药)649次、利水渗湿药(包含利水消肿药、利尿通淋药)385例、解表药184次、活血药131次、补虚药81次、祛风湿药76次;113例(90.40%)患者应用中药外治疗法,包括中药塌渍以及中药封包治疗;75例患者(60.00%)应用针灸联合针刺放血疗法进行治疗;118例患者应用西药进行治疗。7.疗效:本次调查的125例患者中,治愈9例,显效11例,有效103例,无效2例,总治疗有效率为98.40%。结论:在本次研究的湿热蕴肤型湿疹患者中:1.患者群体以中老年患者为主,且疾病易呈复发趋势。2.湿热蕴肤型湿疹患者易伴随出现胆固醇升高与血红蛋白的降低。3.湿热蕴肤型湿疹的中医治则为清热祛湿解毒、活血疏风止痒。4.治疗湿热蕴肤型湿疹的常用中药类别包括清热药、利水渗湿药、解表药、活血药、补虚药、祛风湿药。5.经过中医为主的中西医结合治疗,治疗效果良好。

上海地区青少年抑郁症患者非自杀性自伤行为现状及影响因素研究

目的 调查上海地区青少年抑郁症患者伴有非自杀性自伤行为(non-suicidal self-injury,NSSI)的情况,并分析其影响因素。方法 选取2022年1stroke medicine—12月上海市精神卫生中心收治的青少年抑郁症患者,诊断NSSI发生情况,并调查患者的人口学信息、环境信息、抑郁程度、童年家庭功能不全情况等,采用单、多因素方法分析患者NSSI发生的影响因素。结果 795例青少年抑郁症患者中男性275例,平均年龄(14.97±1.72)岁,共有287例(36.10%)伴有NSSI情况。多因素logistic回归分析结果显示,遭受过校园暴力(OR=1.874)、童年家庭功能不全(OR=3.740)、目睹家庭暴力(OR=5.618)、与酗酒或物质滥用的家庭成员共同生活(OR=4.702)、存在冲动感(OR=2.575)、存在负性生活事件(OR=6.080)和童年创伤(OR=8.Liproxstatin-1482)、情感虐待(OR=7.272)均与青少年抑郁症患者发生NSSI有关。结论 上海地区青少年抑郁症患者NSSI发生与个人经历、家庭环境和社会关系等有关,应针对性采取心确认细节理治疗和干预措施。

延续护理模式对精神分裂症患者的影响

目的 观察延续护理模式对精神分裂症患者服药依从性和康复效果的影响。方法 选取本院2021年7月~2022年7月收治的46例精神分裂症患者为本次研究对象,按照双色球随机分组法均分为对照组(23例:常规出院护理模式)与实验组(23例:延续护理模式),比较两组患者护理前后服药依从性、个人和社会功能、生活质量,此外,随访两组患者干预6个月,12个月后精神分裂症复发情况。正态计量资料采用t检验,计数资料采用x~2检验。结果 实验组患者护理后服药依从性评分、个人和社确认细节会功能评分均高于对照组,组间数据差异显著(P<0.05)。护理前,两组的生活质量无显著差异(P>0.05);护理后,实验组的生活质量优于对照组,差异显著(P<0.05)。实验组患者护理6个月,12个寻找更多月后精神分裂症复发率均低于对照组(P<0.05Blood-based biomarkers)。结论 延续性护理模式可以明显提高精神分裂症患者服药依从性,进而提高其社会功能和生活质量,降低复发率,促进患者病情康复。