退翳明目汤辅助治疗翼状胬肉风热壅盛证41例临床观察

目的 观察退翳明目汤辅助治疗翼状胬肉风热壅盛证的临床疗效。方法 将82例翼状胬肉风热壅盛证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各41例。对照组采用翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予退翳明目汤治疗。治疗30 d后比较2组治疗前后泪膜破裂时间(BUT)及泪液分泌试验(SIT)值;治疗后随访6个月,比较2组的复发率。结果 治疗后2组BUT明显延长,SIT值明显升高,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组改善更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计genetic immunotherapy学意义(P<0.05或P<0.01);随访6个月后,治疗组复发率为2.4%(1/41),对照组为19.5%(8/41),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 退翳明目汤辅助治疗翼状胬肉风热壅LXH254研究购买盛证临床疗效显著,可有效增强患者泪膜稳定性,改善泪液分泌量,降低复发率,值得Colforsin溶解度临床推广应用。

新疆伊犁地区中小学生屈光不正的流行病学研究

目的:了解新疆伊犁地区中小学生屈光不正分布特征,为促进少数民族地区青少年视力保健工作的发展提供科学依据。方法:采用立意抽样的方法,于2019年5月至11月选取伊犁7所学校,对全校7 149例7~18岁在校学生进行屈光状态流行病学调查,最终纳入7 111例。结果:近视、远视和散光检出率分别为26.28%、4.35%和37.76%。与7~10岁组比较,11~14岁组和15~18岁组近视率均显著上升,远视率均显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.001)。汉族(32.02%)近视患病率大于回族(22.34%)、维吾尔族(17.73%)及哈萨克族(16.54%),且差异均有统计学意义(均P<0.00Medical diagnoses1)。女生(28.86%)近视患病率高于男生(23.70%),差异有统计学意义点击此处(χ~2=AZD6738抑制剂24.435,P<0.001)。结论:新疆伊犁地区青少年学生近视患病率为26.28%,且随年龄增长逐渐上升。应对中小学生加强近视防控意识,降低近视率。

重复经颅磁刺激对首发儿童青少年抑郁障碍及自杀意念急性期治疗效果的研究

目的:本研究分为研究一和研究二两部分。1.研究一:验证并筛选首发儿童青少年抑郁障碍患者自杀意念相关的生理、心理及社会学因素,探讨目标群体的临床特征及疾病相关因素,为目标群体自杀意念的干预提供依据。2.研究二:探讨低频、高频重复经颅磁刺激(repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,rTMS)辅助药物对首发儿童青少年抑郁障碍及自杀意念的急性期治疗效果,为快速缓解儿童青少年抑郁障碍及其自杀意念提供临床参考。方法:1.研究一:本研究为横断面调查,共纳入研究对象150例。研究对象为山东省戴庄医院于2022年1月至2022年10月收治的首发儿童青少年抑郁障碍患者。研究采用一般情况调查表,汉密尔顿抑郁量表24项(24-item Hamilton Depression Rating Scale,HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、简易应对方式问卷(Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ)以及实验室检查及辅助检查收集患者的一般情况以及心理、生理学资料。所有研究对象参照HAMD-24自杀意念项目(24-item Hamilton Depression Rating Scale suicidal ideation,HAMD-SI)的评分标准,分为有自杀意念组(HAMD-SI≥1分)96例与无自杀意念组(HAMD-SI<1分)54例。2.研究二:本研究采用临床病例对照的研究方法,将存在自杀意念(HAMD-SI ≥ 1分)的首发儿童青少年抑郁障碍患者96例随机分为两组,在药物治疗的基础上辅以rTMS治疗,其中左侧高频rTMS治疗组(10Hz)48例,右侧低频rTMS治疗组(1Hz)48例,刺激位点分别为左、右背外侧前额叶皮层(dorsolateral prefrontal cortex,DLPFC)。两组研究对象的药物治疗均以一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(Selective Serotonin Reuptake Inhibitor,SSRI)为主。持续治疗两周,rTMS每周治疗5次,共计10次。两周治疗结束后,采用HAMD-24减分率、自杀意念治疗有效率的组间差异来评估治疗效果。依据参考文献,本研究中HAMD-24减分率>25%被定义为治疗反应(treatment response),HAMD-24减分率在20%-25%被定义为早期改善(early improvement);HAMD-SI分数下降被定义为自杀意念治疗有效。结果:1.研究一:(1)一般情况评定:两组研究对象在性别、年龄、家庭居住地、受教育年限、起病年龄及疾病病程方面的差异均无统计学意义P>0.05)。(2)应对方式评定:有自杀意念组的研究对象在SCSQ中积极应对因子的评分低于无自杀意念组(Z=-6.202,P<0.001),消极应对因子的评分高于无自杀意念组(Z=-7.801,P<0.001);(3)焦虑、抑郁严重程度评定:有自杀意念组的研究对象在HAMD-24(Z=-5.277,P<0.001)、HAMA 总分(Z=-7.089,P<0.05)上均高于无自杀意念组,差异有统计学意义;(4)神经内分泌水平评定:两组研究对象在促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(free thyrMicrotubule Associat抑制剂oxine,FT4)、皮质醇水平(cortisol,Cor)的比较上没有显示出有统计学意义的差异(P>0.05);(5)血脂代谢水平评定:有自杀意念研究对象的总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(Low-density lipoprotein,LDL)和甘油三酯水平(Triglycerides,TG)高于无自杀意念组的研究对象,差异均有统计学意义(Z1=-3.532,t=-2.623,Z2=-2.992,P<0.05)。(6)认知功能相关听觉诱发电位评定:相较于无自杀意念组,有自杀意念组研究对象听觉诱发的事件相关电位P300(Event-related potentials P300,ERP-P300)的 P3b 潜伏期延长(Z=-6.966,P<0.001)、N2 波幅下降(t=-3.154,P<0.05)。(7)自杀意念的相关影响因素分析:抑郁(OR=1.283,95%CI=1.039-1.513,P<0.05)和焦虑(OR=1.901,95%CI=1.218-2.966,P<0.05)的严重程度、消极应对方式因子分(OR=1.759,95%CI=1.142-2.708,P<0.05)、TC水平(OR=34.599,95%CI=1.684-710.888,P<0.05)、听觉诱发ERP-P300 的 P3b 潜伏期(OR=1.172,95%CI=1.043-1.317,P<0.05)与自杀意念呈正相关;积极应对方式因子分(OR=0.777,95%CI=0.632-0.956,P<0.05)与自杀意念呈负相关。2.研究二:(1)一般情况评定:两组研究对象在性别、年龄、家庭居住地、起病年龄、疾病病程的差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)基线时抑郁、自杀意念严重程度评定:在接受rTMS和药物治疗前,两组研究对象在HAMD-24总分值、HAMD-SI分值的差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)抑郁障碍的治疗效果评定:高频rTMS治疗组在抑郁障碍早期改善上效果更明显(χ2=8.167,P<0.01),两组研究对象在抑郁障碍治疗反应上的差异无统计学意义(χ2=0.445,P>0.05)。(4)自杀意念的治疗效果评定:高频rTMS治疗组HAMD-SI分值下降的人数多于低频rTMS组,两组研究对象在自杀意念治疗有效率上的差异有统计学意义(χ2=2.787,P>0.05)。结论:1.研究一:(1)有自杀意念的首发儿童青少年抑郁障碍患者焦虑、抑郁更明显,在遇到挫折或遭受打击时更倾向于采用消极的应对方式;(2)在首发儿童青少年抑郁障碍患者中,有、无自杀意念的患者在血脂代谢水平上存在差异,有自杀意念的患者TC、LDL和TG水平更高;(3)在首发儿童青少年抑郁障碍患者中,有、无自杀意念的患者在认知功能相关听觉诱发电位上存在差异,有、无自杀意念的患者可能存在认知功能的不同;(4)焦Telaglenastat浓度虑、抑郁、消极应对方式、高水平总胆固醇以及听觉诱发ERP-P300的P3b潜伏期增加是首发儿童青少年抑郁障碍患者自杀意念的危险性因素,积极应对方式是其保护性因素。临床干预应评估这些相关风险因素,并针对该人群制定相应的干预措施。2.研究二:针对首发儿童青少年抑郁障碍,高频rTMS联合药物的早期改善效果优于低频rTMS联合药物。在急性期治疗抑郁障碍自杀意念方面,高频rTMS联合药物具有Fungal microbiome优势性,其降低自杀意念的效果优于低频rTMS联合药物。

血府逐瘀汤联合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛的疗效及对血脂情况的影响

目的 探讨应用血府逐瘀汤联合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛的效果及对血脂情况的影响。方法将金昌市中西医结合医院2019年7月—2021年7月收治的82例冠HIV- infected心病心绞痛患者纳入研究,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用血府逐瘀汤治疗,观察组采用血府逐瘀汤联合瓜蒌薤白半夏汤治疗,比较2组心绞痛发作情况、心绞痛治疗效果、C-反应蛋白(CRP)变化情况及血脂变化情况。结果 与对照组比,治疗后观察组心绞痛持续时间和发作频率均更低(P<0.05)。观察组心绞痛治疗总有效率为97.56%,高于对照组的78.05%(P<0.05)。与对照组比,治疗后观察组CRP水平更低(P<0.05)。与对照组比,治疗后观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDLTelaglenastat-C)水平更高,甘油三酯(TG)、血脂总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平更低(P<0.05)。结论 应用血府逐瘀汤联合Navitoclax瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛能改善患者的血脂情况,效果理想。

心脏瓣膜疾病患者术后发生低心排血量综合征危险因素的Meta分析

目的 通过Meta分析明确心脏瓣膜疾病患者术后发生低心排血量综合征(low cardiac output syndrome,LCOS)的危险因素,为早期识别、预防、改善患者低心排血量综合征提供依据。方法 检索中国知网、万方数据库、维periprosthetic joint infection普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、CINAHL、Web of Science、Embase,筛选建库至2022年12月心脏瓣膜疾病患者术后发生LCOS危险因素的相关研究,评价文献质量后,应用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入11篇文献,包含2 117例患者。体质量过轻(OR=3.59)、体质量过重(OR=1.34)、高龄(OR=3.74)、合并高血压(OR=2.84)、肺动脉高压(Pexidartinib使用方法WMD=27.28)、术前心功能障碍(OR=20.52)、术前水电解质紊乱(OR=3.42)、术前肾功能不全(OR=3.00)、术后心律失常(OR=4.34)、术中失血量比过高(OR=3.76)、术后失血量比过高(OR=4.48)、术中体外循环时间(OR=1.63)及主动脉阻断时间过长(OR=3.18)、未使用超滤(OR=0.27)为心脏瓣膜疾病患者术后发生LCOS的危险因素。结论 医护人员可根据上述危险因素及早对患selleckchem MLN8237者进行LCOS的风险预警评估判断、预防、处理,以采取相关干预措施防止或改善患者LCOS相关症状。

三种重性精神障碍甲状腺功能水平与疾病症状严重程度相关性

目的 分析慢性精神分裂症、慢性双相障碍及慢性重性抑郁障碍患者甲状腺功能的差异,及其与焦虑、抑郁及精神病性症状严重程度的关系。方法 纳入515例病程大于10年的精神分裂症(192例)、双相mitochondria biogenesis障碍(157selleck产品例)及重性抑郁障碍(166例)患者,检测患者甲状腺功能指标,如促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)、三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、甲状腺素(thyroxine,T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)和游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平。使用广泛性焦虑自评量表(generalized anxiety disorder,GAD-7)、9条目患者健康问卷(9-itempatienthealthquestionnaire,PHQ-9)和90项症状自评量表(symptom checklist-90,SCL-90)精神病性症状分量表分别评估所有患者焦虑、抑郁和精神病性症状。结果 相较于重性抑郁障碍组,精神分裂症组和双相障碍组的TSH和FT4水平更高(P<0.01);精神分裂症组的T4水平高于双相障碍组(P=0.029)和重性抑郁障碍组(P<0.001)。线性回归分析显示,在精神分裂症患者中,T4水平与GAD-7(B=-0.043,P=0.018)、PHQ-9(B=-0.051, P=0.009)总分相关;在双相障碍患者中,T4与患者GAD-7(B=-0.064, P=0.003)、PHQ-9(B=-0.082, P<0.001)总分及SCL-90精神病性症状分量表得分(B=-0.020, P=0.043)相关;在KD025 IC50重性抑郁障碍患者中,T4与患者SCL-90精神病性症状分量表得分(B=0.024, P=0.021)相关。结论 慢性精神分裂症、双相障碍和重性抑郁障碍甲状腺功能指标存在差异,不同的甲状腺功能状态可能与患者疾病症状严重程度相关。

免疫球蛋白和支气管肺泡灌洗联合对难治性肺炎支原体肺炎患儿的疗效

目的:探究免疫球蛋白联合支气管肺泡灌洗对难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿的治疗效果。方法:选取郑州市第七人民医院2019年2月至2021年11月收治的114例RMPP患儿,随机分为对照组和观察组,各57例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合支气管肺泡灌洗治疗,比较两组患者的用力肺活量(FVC)、最大呼气中期流速(MMEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)和症状改善时间,评价其临床疗效及安全性。结果:观察组患儿治疗后FVC、MMEF、FEV1均高于对照组,WBC、ESR、PCT均低于Sputum Microbiome对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患儿咳嗽、发热、肺部湿啰音、肺部阴影改善时间均短于对照组,观察组患儿总有效率(94.74%)高于对照组(78.95%),差异具有统计学PD0325901意义(P <0.05)。结论:在Compound C基础治疗的基础上,增加支气管肺泡灌洗可减轻RMPP患儿肺功能损伤,降低肺部炎症反应,缩短症状改善时间,且不会引起严重不良反应。

电针预处理对缺血性中风早期小胶质细胞及血清炎性因子的影响

目的:观察电针预处理“百会”“大椎”对缺血性中风小鼠运动功能、小胶质细胞表达水平和血清炎性因子白细胞介素-1β(IL-1β)、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-10(IL-10)含量的影响,探讨电针预处理改善缺血性中风后运动功能的机制。GDC-0068 NMR方法:C57BL寻找更多/6小鼠随机分为假手术组、模型组、电针预处理组(电针组),每组15只。光栓诱导构建单侧缺血性中风运动障碍模型。电针组小鼠在造模前进行连续7 d的电针预处理,每天1次,每次20 min。用激光散斑血流监测视频系统评估造模后初级运动皮层脑血流灌注量;网格实验和爬杯实验评价小鼠电针及造模前后运动功能;ELISA法检测血清IL-1β、TGF-β、IL-10的含量;免疫荧光法检测初级运动皮层小胶质细胞及其亚型细胞的表达。结果:造模后,与假手术组比较,模型组小鼠网格错误率、患肢拖拽率升高(P<0.01),患肢利用率降低(P<0.01);小鼠血流灌注量降低(P<0.01);患侧初级运动皮层小胶质细胞呈阿米巴样,IBA1和CD206荧光强度升高(P<0.01);血清IL-1β、TGF-β、IL-10含量升高(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,电针组小鼠网格错误率、患肢拖拽率降低(P<0.01),患肢利用率升高(P<0.05);血流灌注量升高(P<0.05);患侧初级运动皮层小胶质细胞胞体较模型组更圆、更密集,IBA1和CD206荧光强度升高(P<0.01);血清IL-1β含量降低(P<0.01),TGF-Infection horizonβ、IL-10含量升高(P<0.01)。结论:电针预处理“百会”“大椎”可提高梗死局部小胶质细胞尤其是M2亚型的表达,提高血清抗炎因子、降低促炎因子的表达,减轻炎性反应。

运脾补血汤辅助治疗小儿营养性缺铁性贫血脾胃虚弱证35例临床观察

目的 观察运脾补血汤辅助治疗小儿营养性缺铁性贫血脾胃虚弱证的临床疗PF-07321332化学结构效。方法 选取2020年4—9月嘉兴市中医医院儿科收治的小儿营养性缺铁性贫血脾胃虚弱证患儿70例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各35例。对照组予葡萄糖酸亚铁糖浆口服,治疗组在对照组治疗方法的基础上予中药运脾补血汤治疗,2组均连续治疗4周后统计临床疗效。结果 对照组https://www.selleck.cn/products/s-gsk1349572.html总有效率为77.14%(27/35),治疗组为97.14%(34/35),2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清血红蛋白(Hb)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组的上述指标水平均明显升高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高更显著(P<0.05)。治疗前,2组血清铁(SI)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TRF)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组血清SI、SF水平均明显升高,TRF水平明显下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高或下降更显著(P<0.05)。治疗前,2组面色、纳食、精神和腹胀便溏积分以及总积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组上述积分均明显下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。2组治疗过程中均未发生肝肾功能损害,对照组不良反应总发生率为17.14%(6/35),治疗组为11.43%(4/35),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 运脾补血汤辅助治疗小儿营养性缺铁性贫血脾胃虚弱证,疗效确切,不仅能明显改善患儿的临床症状、贫血相关指标及铁代谢水平,而且无明显Cytogenetics and Molecular Genetics不良反应,值得临床推广应用。

微波消融治疗肺癌的疗效及安全性

目的 探讨微波消融(MWA)治疗肺癌的疗效及安全性。方法 选取38例原发性和转移性肺癌患者,均接受MWA治疗,分析患者的疗效,包括完全消融、不完全消融、局部进展、无进展生存和技术有效,记录原发性和转移性肺癌患点击此处者的无进展生存情况,采用二元Logistic回归模型分析并发症发生的影响因素。结果 38例患者的40个靶病灶中,39个病灶完全消融,完全消融率为97.5%,技术有效率为81.6%,13例(34.2%)患者靶病灶局部进展。原发性肺癌患者的无进展生存时间(PFS)为1~52个月,平均PFS为(37.54±4.24)个月,未达到中位PFS。转移性肺癌患者的PFS为4~52个月Taurine纯度,平均PFS为(34.83±6.10)个月,中位PFS为47个月。所有患者均未发生严重不良事件,常见的并发症为气胸、胸腔积液、疼痛。靶病灶大小是肺癌患者MWA治疗后发生气胸的独立危险因素(P=0.017),靶病灶和胸膜的距离是肺癌患者MWA治疗后发生胸腔积液的独立危险因素(P=0.048),是发生疼痛的独立保护因素(P=0.031);消融能量是肺癌患者MWA治疗后发生疼痛的独立危险Oncology Care Model因素(P=0.034)。结论 MWA治疗肺癌具有较高的安全性和较好的疗效,为肺癌患者的局部治疗提供了一种可行性。靶病灶大小、靶病灶和胸膜的距离、消融能量均是肺癌患者MWA治疗后并发症发生的影响因素。