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目的 探究认知行为疗法联合米氮平在选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）无效的广泛性焦虑症患者中的应用效果。方法 回顾性选取2020年6月～2023年1月期间于我院接受SSRIs治疗无效的120例广泛性焦虑症患者作为研究对象，根据不同治疗方案进行分组，每组60例。对照组采取米氮平治疗，观察组采取认知行为疗法联合米氮平治疗。观察两组临床疗效、治疗前后精神症状（广泛性焦虑障碍量表（GAD-7））、内分泌激素（甲状腺素（T4）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、CHIR-99021分子量促甲状腺激素（TSH））及误工时间变化。结果 观察组总有效率95.00%(57/60)高于对照组83.33%(50/60)(P<0.05)；治疗后观察组GAD-7评分较对照组低；治疗后观察组血清TSH、ACTH水平低于对照组（P<0.05）；治疗后两组T3、T4水SMRT PacBio平与治疗前相比、治疗后两组间T3、T4水平相比，均无显著差异（P>0.05）；治疗后，观察组误工时间短于对照组（P<0.05）。结论 认知行为疗法联合米氮平对SSRIs无效的广泛性焦虑症患者效果显著，可改善患者精神症状，调节神经内分泌激素，减少PLX3397采购误工时间。

目的 对白内障分别予以超声乳化术、小切口非超声乳化术的效果及安全性进行探讨。方法 选择接受治疗的80例白内障患者，通过随机数表法将其分为两组以确保公平性，在征求患者及家属同意的前提下，对此网站照组40例采用小切口非超声乳化手术治疗，观察组40例予以超声乳化手术治疗，对比两种手术方式对患者视力的影响及其应用安全性。结果 两组患者术后1个月的UCVA对比手3-Methyladenine MW术前，术后均表现出明显提高，眼压与术前对比均出现降低，差异有统计学意义（P<0.05），但两组间对比差异无统计学意义（P>0.05）；手术前后对oropharyngeal infection比角膜散光变化，术后1个月均高于术前，但变化不明显，且两组间对比差异均无统计学意义（P>0.05）；对比两组IV～V级患者术后角膜内皮细胞密度、丢失率变化，观察组密度更低，丢失率更高，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后并发症发生率5.00%，与对照组的7.50%相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论超声乳化手术与小切口非超声乳化手术均属于临床治疗白内障的有效术式，均能够改善患者视力及眼压，疗效确切，且并发症发生率低，但III～IV级核硬度患者经后者治疗角膜内皮丢失率更低。

目的 研究帕罗西汀联合生物反馈治疗焦虑症的治疗效果。方法 130例焦虑症患者,按随机分配法分为对照组和观察组,每组65例。对照组使用帕罗西汀治疗,观察组采用帕罗西汀联合生物反馈治疗。比较两core biopsy组治疗效果,治疗前后不良情绪和睡眠质量改善情况,不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率95.38%明显高于对照组的81.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指Regorafenib配制数量表(PSQI)评分均明显低于本组治疗前,且观察组SAS评分selleckchem(47.9±4.2)分、SDS评分(29.1±3.6)分和PSQI评分(6.4±0.5)分均明显低于对照组的(58.9±2.5)、(39.0±3.8)、(9.3±0.1)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 帕罗西汀联合生物反馈治疗焦虑症患者作用显著,且不会增加不良反应,安全有效,值得临床推广。

目的：探讨强直性脊柱炎（AS）患者应用火龙罐艾灸联合西药治疗的效果。方法：采用随机数字表法将2019年9月至2021年9月就诊的96例AS患者分为对照组和观察组各48例。对照组口服塞来昔布治疗，观察组在对照组基础上加用火龙罐艾灸治疗，两组均连续治疗12周。对比两组临床疗效、中医证候积分、临床症状、综合功能、炎症相关指标及不良反应发生情况。结果：与对照组相比，观察组临床总有效率、胸廓活动度、脊柱活动度较高，各项中医证候积分、臀地距、枕墙距、巴氏AS功能指数（BASFI）评分、巴氏AS计量指数（BASMI）评分、血沉（ESR）及C反应蛋白（CRP）Wnt-C59价格水平较低，晨僵时间较短（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0https://www.selleck.cn/products/ly2157299.html.05）。结论：genetic clinic efficiencyAS患者应用火龙罐艾灸联合西药治疗可缓解其临床症状，减轻炎症反应，效果显著，安全可靠，利于预后。

目的:本研究旨在探讨鲁西南地区患者的冠状动脉钙化的影响因素,构建预测冠状动脉钙化的诺模图。方法:回顾性分析2022年1月到2022年4月在济医附院心血管内科就诊并接受64层冠状动脉(冠脉)CT(Computed Tomography)检查的941名患者的临床资料,根据冠脉CT结果将其分为无钙化组(369例)和钙化组(572例)。利用最小绝对值选择与收缩算子结合临床找出导致患者发生冠脉钙化的因素,构造患者发生冠脉钙化的诺模图模型,计算受试者工作特征曲线下面积、绘制校准图、临床决策分析曲线及临床影响曲线。结果:(1)钙化组患者的年龄medicinal cannabis更大,男性患者和糖尿病、高血压病、脑梗死、抽烟、饮酒及他汀类药物使用的患者较多,半胱氨酸蛋白酶抑制剂、葡萄糖、红细胞分布宽度、中性粒细胞与淋巴细胞比率、甘油三酯-血糖指数、血浆致动脉硬化指数、收缩压的水selleck Berzosertib平要高,高密度脂蛋白胆固醇、淋巴细胞、淋巴细胞与单核细胞比率的水平更低。(2)冠脉钙化的检出率为60.8%,从<50岁的34%增加到>70岁的88.5%(P<0.001)。就性别差异而言,男性(67.9%)的CAC检出率明显高于女性(54.0%)(P<0.001)。(3)多因素分析表明:年龄、男性、高血压、糖尿病、甘油三酯-血糖指数为冠脉钙化的有害因素(P<0.05),而淋巴细胞是冠脉钙化的有益因素(P<0.05)。(4)利用上述自变量构建预测模型,受试者工作特征曲线下面积为0.789(95%置信区间:0.759～0.818),校准图、临床决策分析曲线及临床影响曲Torin 1线表明冠脉钙化诺模图具有较高的医用价值。结论:本研究发现年龄、男性、高血压、糖尿病、甘油三酯-血糖指数为冠脉钙化的独立危险因素,而淋巴细胞是冠脉钙化的独立保护因素。用于预测冠脉钙化的诺模图具有良好的预测性能,可能有助于对冠脉钙化患者做出适当的临床决策。

目的 探讨高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者的血压变异性及其影响因素。方法 选择2021年1月至2022年1月于东部战区总医院秦淮医疗区接诊的100例高血压患者为研究对象，根据冠心病合并情况分为病例组（n=23）和对照组（n=77），分析患者的一般资microbiota manipulation料、血压变异性及其影响因素。结果 两组性别、饮酒、空腹血糖、血小板计数、血小板压积、体质指数、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）比较无统计学差异；病例组年龄、吸烟、血小板分布宽度、血小板的平均体积（MPV）、总胆固醇（TC）及同型半胱氨酸（Hcy）水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；病例组24 h收缩压变异系数（24h SCV）、24h舒张压变异系数（24h DCV）、白天收缩压变异系数（dSCV）、白天舒张压变异系数（dDCV）、夜间收缩压变异系数（nSCV）及夜间舒张压变异系数（nDCV）水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；多因素非条件Logistic分析结果显示，年龄、吸烟、血小板分布宽度、MPQ-VD-Oph浓度V、TC、Hcy、24h SCV、24h DCV、dSCV、dDCV、nSCV及nDCV均是高血压合并冠心病的独立危险因素（P<0.05）。结论患者年龄、吸烟、血小板分布宽度、MPV、TC、Hcy、24h SCV、24h DCV、dSCV、dDCV、nSCV及nDCV均是高血压合并冠心病的危险因素，临MK-4827研究购买床上对于具有危险因素的患者引起重视，以提高疗效。

目的 探索职业压力与男性警察血三酰甘油（triglyceride,TG）的关系，为男性警察高三酰甘油血症（hypertriglyceridemia,HTG）的预防提供依据。方法 从Dryad数据库中提取意大利一警察部队男性警察前瞻性队列研究的相关数据进行二次分析，2009至2014年的5年时间里通过要求-控制-支持（demand control support,DCS）模型评估职业压力大小，于2009年1月和2014年1月分别测量immunogenicity MitigationTG、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、空腹血糖、体质量指数、腰围。通过多元线性回归分析职业压力与TG的关系。使用阈值效应分析职业压力对TG影响的阈值。结果 该研究共纳入男性警察199名，经过5年的随访，7名确诊HTG，其中高职业压力组有6名（发病率8.45%），与中低职业压力组1名（发病率0.78%）相比，差异有统计学意义（P <0.01）；在校正年龄、失眠、吸烟、基线肥胖、基线TG、基线HDL-C后寻找更多，随职业压力等级的增加，MC3溶解度TG逐步增加的趋势具有统计学意义（趋势性检验P <0.01）。TG与工作要求评分呈正相关，与工作控制呈负相关，差异均有统计学意义（均P <0.01）。阈值效应分析显示当职业压力评分≥1.11时，职业压力每增加1,TG增加11.44 mg/dL(P <0.01)。结论 高职业压力与男性警察TG升高相关。

目的:本研究通过流行病学问卷调查,收集桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)合并甲状腺功能减退症(以下简称甲减)患者的临床症状体征资料,运用现代统计学方法分析HT合并甲减患者的中医证型分布规律及相关影响因素,为本病的辨证治疗提供理论和实践依据。方法:设计HT合并甲减患者信息采集表,选取2021年11月至2022年12月在黑龙江中医药大学附属第一医院内分泌科就诊的符合纳排标准的HT合并甲减患者为调查对象,填写采集表,根据调查结果建立患者资料数据库,进行频数分析、聚类分析、卡方检验、Logistic回归分析,总结本次调查的HT合并甲减患者中医证型分布规律及相关影响因素。结果:1.232例HT合并甲减患者中,女性患者219(94.40%)例,男性患者13(5.60%)例,以女性多发。2.232例HT合并甲减患者中,最小年龄13岁,最大年龄72岁,年龄中位数45岁,平均年龄43.64±13.41岁。患者的年龄主要集中在31～60岁,其中46～60岁患者最多。3.232例HT合并甲减患者,确诊甲减的病程按照≤2年、2～5年、>5年进行分类,其中多数患者病程在≤2年。4.232例HT合并甲减患者中,110(47.41%)例患者伴有甲状腺结节,37(15.95%)例患者伴有高脂血症,16(6.90%)例患者伴有糖尿病,19(8.19%)例患者伴有高血压,12(5.17%)例患者伴有冠心病,10(4.31%)例患者伴有肝损伤,5(2.16%)例患者伴有腔隙性脑梗死。5.232例HT合并甲减患者中,亚临床甲减患者203(87.50%)例,临床甲减患者29(12.50%)例,以亚临床甲减患者为多数。6.232例HT合并甲减患者中,137(59.05%)例患者甲状腺未触及肿大,95(40.95%)例患者甲状腺触诊肿大,其中甲状腺Ⅰ度肿大患者76(32.76%)例,甲状腺Ⅱ度肿大患者15(6.47%)例,甲状腺Ⅲ度肿大患者4(1.72%)例。7.查阅既往文献中甲状腺超声分型与临床实践研究,将Multiple immune defects本次研究纳入的232例患者甲状腺左右叶厚度最大值分为≤15mm、>15且<21mm、≥21mm三个区间,其中左右叶厚度≤15mm者67(28.88%)例,左右叶厚度>15且<21mm者113(48.71%)例,左右叶厚度≥21mm者52(22.41%)例。8.根据查阅文献中甲状腺超声分型与临床实践研究,将本次研究纳入的232例患者甲状腺峡部厚度分为≤3mm、>3且<6mm、≥6mm三个区间。其中峡部厚度≤3mm者102(43.97%)例,峡部厚度>3且<6mm者108(46.55%)例,峡部厚度≥6mm者22(9.48%)例。9.根据甲状腺超声彩色多普勒成像(CDFI)结果,232例HT合并甲减患者中,甲状腺内血流分布减少的患者94(40.52%)例,血流分布正常的患者119(51.29%)例,血流分布增多的患者15(6.47%)例,血流分布丰富的患者4(1.72%)例。10.232例HT合并甲减患者的中医证型分布为:肝郁脾虚型93例(40.09%),脾肾阳虚型66例(28.45%),痰瘀互结型42例(18.10%),气阴两虚型31例(13.36%)。11.采用非条件二元logistic回归模型,分析得出对各自证型具有显著意义的临床症状。其中善太息、经前乳胀、烦躁易怒、脉弦、大便时干时稀、齿痕舌、便溏与肝郁脾虚证显著相关;颜面浮肿、肢体浮肿、月经量少、腰膝酸软、腰痛与脾肾阳虚证显著相关;肢体麻木、痛经、颈部疼痛、舌暗红与痰瘀互结Ipatasertib证显著相关;脉细、两目干涩、心慌、盗汗、舌红、便秘与气阴两虚证显著相关。12.卡方或Fisher检验结果显示:在伴有甲状腺结节及甲状腺触诊Ⅰ度肿大的患者中,痰瘀互结证的比例最高;在亚临床甲减患者中,肝郁脾虚证的比例显著高于脾肾阳虚证,在临床甲减患者中,脾肾阳虚证的比例显著高于肝郁脾虚证;在甲状腺左右叶厚度≤15mm的患者中,肝郁脾虚证的比例最高,在甲状腺左右叶厚度>15且<21mm的患者中,脾肾阳虚证的比例显著高于肝郁脾虚证、痰瘀互结证,在甲状腺左右叶厚度≥21mm的患者中,痰瘀互结证的比例最高;在甲状腺峡部厚度≤3mm的患者中,肝郁脾虚证的比例最高,在甲状腺峡部厚度>3且<6mm的患者中,肝郁脾虚证的比例最低,在甲状腺峡部厚度≥6mm的患者中,脾肾阳虚证的比例显著高于肝郁脾虚证、痰瘀互结证;在甲状腺内血流信号减少的患者中,肝郁脾虚证的比例显著低于脾肾阳虚证、气阴两虚证,在甲状腺内血流信号正常的患者中,肝郁脾虚证的比例显著高于气阴两虚证。结论:1.HT合并甲减患者:以女性为多数;年龄主要集中在31～60岁;确诊甲减的病程多数在≤2年;伴有其他疾病中较多的是甲状腺结节和高脂血症;亚临床甲减占多数;甲状腺触诊肿大selleckchem KD025中Ⅰ度肿大为多数;甲状腺左右叶厚度以>15且<21mm为多数;甲状腺峡部厚度以>3且<6mm为多数;甲状腺内血流分布以正常为多数。2.HT合并甲减主要包括4种证型:肝郁脾虚证、脾肾阳虚证、痰瘀互结证、气阴两虚证。肝郁脾虚证和脾肾阳虚证是HT合并甲减的主要证型。3.HT合并甲减患者不同中医证型之间甲状腺结节、甲状腺功能、甲状腺触诊、甲状腺左右叶厚度、甲状腺峡部厚度、甲状腺内血流信号分布的差异有显著的统计学意义。

目的 探讨多维度个体化护理对冠心病心律失常患者心理状态及心脏不良事件的影响。方法 选择2021年3月至2022年4月该院收治的冠心病心律失常患者86例，按随机数字表法分为对照组（n=43，给予常规护理干预）和观察组（n=43，给予多维度个体化护理干预），持续1个月。对比两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）心理状态、心脏不良事件及生活质量。结果 观察组干预后SAS评分（36.12±4.61）分、SDS评分（37.42±4.88）分低于对照组的digital pathology（36RepSox浓度.12±5.61）分、（selleck HPLC37.42±4.88）分，不良事件总发生率为2.32%，低于对照组的18.60%，干预后生活质量评分为（86.96±5.82）分，高于对照组的（75.41±4.21）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 多维度个体化护理在冠心病心律失常患者中应用较佳，能够改善心理状态，降低不良事件发生风险，提高生活质量。

目的 调查分析冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者对心脏康复的认知程度。方法 选取2019年1月至2022年1月在郑州大学第一附属医院(河医院区)住院的74DS-3201价格例冠心病PCI患者为研究对象，在出院前1 dcounty genetics clinic使用自制调查问卷对患者进行调查，调查患者对心脏康复的认知状况。结果 74例患者中，对心脏康复认知很了解3例(4.05%),基本了解22例(占29.73%),了获悉更多解一点28例(占37.84%),完全不了解21例(占28.38%);了解心脏康复知识的途径主要为医生讲解和网络查询，占比均为41.89%(31/74);认为心脏康复知识非常重要占31.08%(23/74);愿意了解心脏康复知识占93.24%(69/74);出院后能坚持心脏康复占40.54%(30/74)。不同性别、病程的患者认知程度得分比较，差异未见统计学意义(P>0.05);与高年龄、低文化程度的患者比较，低年龄、高文化程度患者的认知程度得分较高(P<0.05)。结论 冠心病PCI术后患者对心脏康复的认知处于较低水平，而文化程度高、年龄低的患者对心脏康复的接受度高。