硬核白内障术中运用超声乳化技术与手法小切口技术比较

目的:探讨对Ⅳ级以上硬核白内障患者采用白内障超声乳化技术与手法小切口白内障摘除技术的应用效果。方法:分析防盲手术中Ⅳ级以selleck上硬核白内障患者80例,依照入院时间先后顺序分为两组。对照组44例施行白内障超声乳化摘除术,观察组36例施行手法小切口白内障摘除术,比较两组治疗效果。结果:两组患者术后视力恢复效果比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后3 d视力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3 d、1个月散光度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后24 h眼压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3 d角膜内皮细胞数量高于对照组,角膜内皮细胞丢失率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.addiction medicine05);观察组患者术后并发症(5.56%)低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在硬核白内障手Metabolism抑制剂术中,超声乳化手术与手法小切口白内障囊外摘除术相比,手法小切口白内障囊外摘除术治疗硬核白内障安全有效,并发症少,对角膜内皮的损伤程度更低。

食药同源嗅觉刺激对AD模型大鼠学习记忆的影响

目的当前中国正加速进入老龄化社会,而中国中老年人阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的发病率和死亡PS-341作用率都在不断上升,给家庭带来了极大的经济、照护压力,同时也对社会如何照护这部分病人提出新的挑战,寻求新型有效的预防治疗方式至关重要。美国食品药品监督管理局(FDA)批准的治疗药物不仅经济成本高,副作用大而且只能缓解症状。嗅觉功能障碍被证实出现在AD早期阶段,而嗅觉刺激已被广泛应用于预防认知障碍等领域。因此构建嗅觉刺激所使用的精油成分与AD相关靶点的相互作用网络,预测治疗的潜在靶点和作用机制,为后期实验验证提供理论支持。本研究探讨嗅觉刺激对Aβ1-42诱导的AD模型大鼠的学习记忆能力的影响,研究其发挥作用的可能机制,为治疗AD提供新思路和理论支持。方法1.通过TCMSP、Swiss Target Prediction、Pharm mapper数据库获取精油成分对应靶点,通过Gene Cards、OMIM、Pharm GKB、TTD和Drug Bank数据库获取AD相关作用靶点,通过R软件将两种靶点取交集筛选出嗅觉刺激抗AD作用靶点。2.通过STRING数据库构建蛋白互作网络,Cytoscape 3.8.0软件对结果进行可视化,利用R软件将筛选出的关键靶点进行富集分析,然后将结果进行可视化分析。3.分子对接:在Uni Prot数据库检索目标蛋白,在PDB数据库和Pub Chem网站下载相对应文件,通过Py MOL2.4、Chem Draw、Auto Dock Tools1.5.6和Auto Dock Vina1.1.2软件进行分子对接模拟。4.将新生SD大鼠随机分为假手术组、AD模型组、嗅觉刺激组、嗅觉刺激结合丰富环境组和美金刚治疗组。两组接受刺激的大鼠在出生后第三天开始接受对应刺激直至行为学实验结束。在SD大鼠为五周龄时进行侧脑室注射手术,建立AD动物模型。术后第二天美金刚组大鼠开始通过灌胃给药(10mg/kg/day)直至行为学实验结束杀鼠取材。5.采用自发活动实验、Y迷宫、Morris水迷宫和多功能闭合式迷宫实验检测大鼠的学习记忆能力。6.免疫荧光检测大鼠大脑海马和皮质中DHE和Nrf2的表达情况。7.Western Blot检测氧化应激标志物蛋白Nrf2、Keap1、HO-1、NQO1、HIF1A和突触相关蛋白NMDAR、PSD95、n NOS、SYP和GAP-43的表达。8.生化试剂盒检测氧化应激标志物GSH和GSSG的表达;检测胆碱能系统标志物Ach和ACh E的表达。9.透射电镜观察大鼠大脑海马CA1区突触超微形态结构。结果1.通过相关数据库筛选出精油成分对应靶点共381个,AD相关靶点9128个,合并后获得交集靶点311个。PPI网络含有310个节点,3824条边,节点的平均度值为24.7,筛选出40个关键靶点。关键靶点主要富集在细胞氧化应激反应的生物过程。KEGG富集分析获得Viscoelastic biomarker68条相关信号通路。2.分子对接的结合能分数显示,五种化合物与目标蛋白Nrf2、HO-1和HIF1A等均有良好的结合效果。3.自发活动实验结果:与假手术组相比,AD模型组在总体的活动时间和活动距离与在中央区域的活动时间和活动距离均没有表现出显著差异。与AD模型组相比,嗅觉刺激组在上述实验结果均未表现出差异。4.Y迷宫结果:五组大鼠在进臂次数上没有显著差异。与假手术组相比,AD模型组自发交替反应率显著下降(P<0.01),而嗅觉刺激组和美金刚组较AD模型组的自发交替反应率显著提高(P<0.01)。5.多功能闭合式迷宫结果:与假手术组相比,AD模型组的寻找水源潜伏期显著增加(P<0.01),而嗅觉刺激组降低了寻找水源的潜伏期(P<0.05)。6.Morris水迷宫结果:与假手术组相比,AD模型组的逃避潜伏期显著增加(P<0.01),穿越平台次数减少(P<0.05),目标象限停留时间和目标象限活动距离占比显著减少(P<0.05)。与AD模型组相比,嗅觉刺激降低了逃避潜伏期(P<0.01),增加了穿越平台次数(P<0.01)和目标象限停留时间(P<0.01)等指标。7.嗅觉刺激对氧化应激的影响:与假手术组相比,DHE荧光阳性物质在AD模型组大鼠海马和皮质区域表达较强(P<0.01)。与AD模型组相比,DHE荧光阳性物质在嗅觉刺激组海马和皮质区域表达较弱(P<0.01)。与假手术组相比,AD模型组大鼠海马Nrf2(P<0.05)、HO-1(P<0.01)和NQO1(P<0.05)蛋白表达降低,而Keap1(P<0.01)蛋白表达增高。嗅觉刺激上调了Nrf2(P<0.05)、HO-1(P<0.01)和NQO1(P<0.05)的蛋白表达,降低了Keap1(P<0.01)的蛋白表达。与假手术组相比,GSH在AD模型组表达水平下降(P<0.01),GSSG在AD模型组表达增加(P<0.01)。与AD模型组相比,嗅觉刺激增加了GSH的表达(P<0.01),降低了GSSG的表达(P<0.01)。8.嗅觉刺激对突触功能及神经递质的影响:与假手术组相比,AD模型组突触数量较少,而嗅觉刺激组突触数量多于AD模型组。在形态结构上,AD模型组突触后密度增加,突触间隙模糊不清。嗅觉刺激能一定程度上逆转上述形态学变化。与假手术组相比,AD模型组大鼠海马NMDAR2a(P<0.05)、NMDAR2b(P<0.01)、PSD95(P<0.05)、SYP(P<0.01)和GAP-43(P<0.05)蛋白表达减少,促进了n NOS蛋白(P<0.05)的表达。嗅觉刺激逆转了这一病理变化。与假手术组相比,Ach在AD模型组表达较低,但不具有统计学意义,ACh E在AD模型组中表达增高(P<0.01)。与AD模型组相比,嗅觉刺激减少了ACh E的表达(P<0.01)。结论1.网络药理学筛选出嗅觉刺激抗AD作用核心靶点40个。2.嗅觉刺激通过激活Nrf2信号通路降低氧化应激水平改善AD动物模型的认知障碍。3.嗅觉刺激通过调节突触功能相关蛋白表达和神经递质的释放改善AD动selleck NN2211物模型的认知障碍。

恩格列净对造影剂相关急性肾损伤的作用和机制研究

目的:拟探讨恩格列净(empagliflozin)对造影剂相关急性肾损伤(contrast-associated acute kidney injury,CA-AKI)的作用和机理。方法:本实验主要包括SD大鼠、小鼠和细胞实验,所有实验动物均在适应性喂养1周后开展相关实验。第一部分实验:将雄性SD大鼠分配为如下4组:对照组、恩格列净组、模型组以及模型+恩格列净组。对照组大鼠,生理盐水VX-445(1.5 mg/kg)灌胃治疗,1次/日,恩格列净组给与等immediate allergy量恩格列净(1.5mg/kg)灌胃,1次/日,两组连续灌胃7日;模型组禁水16小时后,建立造影剂相关急性肾损伤(contrast-associated acute kidney injury,CA-AKI)模型;模型+恩格列净组,造模前连续7天恩格列净(1.5 mg/kg.d)灌胃,禁水16小时后建立CA-AKI模型。注射碘海醇造模后继续进食和饮水喂养,12小时后对所有大鼠实施安乐死,并收集双肾和血清标本。利用ELISA方法测定血清肾功能相关指标,HE染色检测肾脏病理损伤及评分,利用蛋白印迹实验和免疫组织化学染色试剂对凋亡相关蛋白表达率进行定MLN8237采购量分析,并利用TUNEL细胞凋亡染色荧光显影测定,进而评估大鼠肾脏细胞的凋亡阳性率;第二部分实验,为了研究恩格列净对CA-AKI发生发展的具体机制,采用了小鼠及细胞实验展开研究,将健康的C57 BL/6J雄性小鼠,随机分配到以下对照组、模型组、模型+生理盐水组和模型+恩格列净组4组。模型组小鼠禁水18小时,在腹腔内注射碘海醇造影剂,进而建立CA-AKI小鼠模型;模型+生理盐水组小鼠实验干预,CA-AKI造模前7天,持续予以生理盐水(1.5mg/kg)灌胃,1次/日,模型+恩格列净组小鼠,持续7天予以恩格列净(1.5mg/kg)灌胃,1次/日,两组小鼠均禁水18小时后CA-AKI造模;对照组小鼠不接受缺水、速尿、碘海醇和恩格列净处理,在正常环境下养育。碘海醇注射12小时后收集标本。通过ELISA、HE染色评估肾功能及肾脏病理损伤,通过蛋白印迹检测凋亡相关蛋白,并通过TUNEL细胞凋亡染色荧光显影测定技术对小鼠肾脏的组织进行染色反应,以了解及判定组织细胞凋亡阳性率;各组组织经包埋、制片等处理,经线粒体透射电镜视野观察,了解线粒体的外观及细微结构的变化情况;通过免疫组织化学染色实验,对各组解偶联蛋白2(Uncoupling protein 2,U…

危机管理联合路径优化在精神分裂症病人护理中的应用

目的:探讨危机管理联合路径优化在精神分裂症病人护理中的应用及对病人临床症状、认知功能的改善作用。方法:选取2019年11月—2021年11月在本院接受治疗的82例精神分裂症病人,按随机数字表法分为两组,对照组41例予以常规护理,观察组41例行危机管理联合路径优化护理,对比两组病人的情绪状态、不良事件发生情况、临床症状及认知功能。结果:观察组护理后的正负性情绪量表(PANAS)中正性评分比对照组高,负性评分Adavosertib体内比对照组低(P<0.05);观察组的不良事件发生率为7.32%,比对genetic association照组的24.39%低(P<0.05);观察组护理后的阳性与阴性症状量表(PANSS)各方面评分均比对照组低(P<0.05);观察组护理后的简明精神分裂症认知评估测试(BACS)各方面评分均比对照组高(P<0.05)。结论:危机管理联合路径优化应Enasidenib供应商用于精神分裂症病人中可有效改善病人情绪状态,减少不良事件的发生,并且有助于进一步缓解其症状、提升认知功能。

精神分裂症患者童年创伤经历调查及其与认知功能的相关性

目的 调查精神分裂症患者童年创伤经历及其与认知功能的相关性。方法 选取2018年1月至2021年12月于江西省精神病院精神科就诊的81例精神MC3浓度分裂症患者作为调查组(有童年创伤经历selleck合成者55例,gut immunity无童年创伤经历者26例),另选同期陪诊的正常人群50名作为对照组。采用童年创伤问卷(CTQ)和MATRICS共认认知成套测验(MCCB)对所有对象进行童年创伤经历和认知功能调查,采用Pearson检验对童年创伤经历与认知功能的关系进行分析。结果 调查组的情感忽视、躯体忽视、情感虐待和性虐待评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的躯体虐待评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有童年创伤经历者的空间广度评分和MCCB总分低于无童年创伤经历者,差异有统计学意义(P<0.05)。精神分裂症患者的情感忽视、躯体忽视、情感虐待、躯体虐待和性虐待CTQ得分与MCCB总分均呈负相关(P<0.05)。结论 精神分裂症患者童年创伤经历与认知功能密切相关,童年创伤经历越多,认知功能下降越明显。

腹腔镜结肠次全切除术治疗成人巨结肠的临床疗效

目的 探讨对成人巨结肠患者行腹腔镜结肠次全切除+回肠袢式造口术的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析2016年10月至2020年10月江苏省中医院接受腹腔镜结肠次全切除+回肠袢式造口术治疗的22例成人巨结肠患者的临床资料,所有患者均于术前经CT、钡灌肠、肛门直肠测压及术后病理检查等确诊巨结肠。对比患者术前、术后的腹痛腹胀症状、胃肠道生活质量指数(GIQLI)、Wexner便秘评分和手术并发症情况。结果 22例患者此网站术前腹胀症状发生率为100%,术后均stratified medicine改善,术后12个月腹胀发生率为4.5%(1/22)。术后第6、12个月Wexner便秘评分分别为(6.27±2.16)分、(4.77±1.11)分,优于术前的(20.41±2.48)分;术后第6、12个月GIQLI分别为(104.05±12.09)分、(10CB-839细胞培养2.23±8.20)分,优于术前的(68.64±6.04)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后发生手术部位感染1例(4.5%),吻合口瘘1例(4.5%),腹腔出血1例(4.5%)。结论 腹腔镜结肠次全切除+回肠袢式造口术是治疗成人巨结肠安全且有效的术式。

基于生活方式的延续护理在溃疡性结肠炎患者中的应用效果观察

目的:观察基于生活方式cellular bioimaging的延续护理在溃疡性结肠炎(UC)患者中的应用效果。方法:选取我院2021年1月至2023年1月收治的92例溃疡性结肠炎患者,将其随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者采用常规延续护理,观察组患者采用基于生活方式的延续护理,均护理2个月,比较2组患者护理前后炎症性肠病生存质量量表(IBDQ)、溃疡性结肠炎疾病活动指数(UCDAI)及遵医性量表评分。结果:护理前2组患者IBDQ、UCDAI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后2组患者IBDQ评分显著高于护理前,UCDAI评分显著低于护理前,且观察组IBDQ评分显著高于对照组,UCDAI评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理前2组患者饮食、运动、服药遵医性评分比较差异无Panobinostat溶解度统计学意义(PCompound C抑制剂>0.05),护理后2组患者饮食、运动、服药遵医性评分均显著高于护理前,且观察组各项遵医性评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于生活方式的延续护理能够促进UC病情控制,有效提高患者的遵医性和生活质量。

基于V-VST介导的摄食训练对脑出血后留置胃管患者的影响

目的:探究V-VST下摄食训练对脑出血后留置胃管患者营养VX-765试剂状况、吞咽功能、预后和并发症的影响。方法:按照计算机分组法将2019年3月—2021年12月我院收治的61例脑出血后留置胃管患者分为AMG510两组,乙组30例,给予常规摄食训练,甲组31例辅以基于V-VST介导的摄食训练,并对两组营养状况、吞咽功能、预后指标以及并发症发生率进行比较。结果:出院时,甲组BMI、TSF、MAC、HGB、ALB、TF均高于乙组(P<0.05);甲组吞咽功能优于乙组(P<0.05);甲组胃管留置时间为(14.79±3.27)d,短于乙组的(18.34±4.19)d,拔除胃管率(96.77%)高于乙组(76.67%),SWAL-QOL评分(145.84±auto-immune inflammatory syndrome10.05)分高于乙组(139.62±12.72)分(P<0.05);甲组并发症发生率(3.23%)低于乙组(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于V-VST介导的摄食训练可改善脑出血后留置胃管患者的营养状态和吞咽功能,改善预后指标,并降低并发症发生率。

老年心绞痛合并高脂血症采取阿托伐他汀钙大剂量用药与小剂量用药的效果对比

目的 探讨不同剂量阿托伐他汀钙在老年心绞痛合并高脂血症中的临床疗效。方法 180例老年心绞痛合并高脂血症患者,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组90例。对照组患者给予小剂量阿托伐他汀钙,观察组患者给予大剂Regorafenib体外量阿托伐他汀钙。对比两组患者临床治疗效果及治疗前后炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]水平。结果 观察组患者治疗总有效率97.78%(88/90)明显高于对照组的88.89%(80/90),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者hs-CRP水平为(5.14±2.13)mg/L、TNF-α水平为(79.35±3.57)pg/L、IL-6水平为(7.35±2.16)μg/L,明显低于对照组的(8.32±2.14)mg/L、(96.54±3.24)pg/L、(10.25±2.47)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组TC(3.21±1.获悉更多18)mmol/L、TG(1.93±0.21)mmol/L、LDL-C(2.05±0.14)mmol/L低于对照组的immune cytolytic activity(4.35±1.21)、(2.36±0.42)、(2.85±0.32)mmol/L,HDL-C(1.89±0.11)mmol/L高于对照组的(1.43±0.17)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 大剂量阿托伐他汀钙可改善老年心绞痛合并高脂血症患者炎症反应和血脂水平,治疗效果显著。

微小单操作孔胸腔镜治疗自发性气胸的疗效及不良反应观察

目的 研究微小单操作孔胸腔镜治疗自发性气胸的效果,以及对患者肺功能、血气指标、炎症因子及并发症的影响。方法依据随机数字表法将启东市人民医院2019年5月至2022年12月收Tamoxifen小鼠治的自发性气胸患者68例分为两组,对照组患者行常规单孔胸腔镜手术治疗,观察组患RNA biomarker者行微小单操作孔胸腔镜治疗,各34例。术后两组均随访1个月。对比两组患者手术指标,术前与术后1个月的肺功能指标、血气指标,术前与术后3 d的炎症因子,以及随访期间并发症发生情况。结果 两组患者各项手术指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后1个月两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV_1/FVC)及动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)水平均显著升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均显著降低(均P<0.05),但两组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后3 d两组患者血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)水平均显著升高,但观察组显著低于对照组(均P<0.05);两组患者并发症总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 常规单孔胸腔镜手术与微小单操作BLZ945临床试验孔手术均可有效改善自发性气胸患者肺功能与血气水平,但相对来说,微小单操作孔胸腔镜治疗自发性气胸临床效果更为显著,对机体造成的炎症损伤轻微,且未增加并发症,安全性良好。