目的 探究抑郁症患者外周血辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)平衡变化及其与疾病严重程度的关系。方法 以2021年1-12月淮安市第三人民医院84例抑郁症患者为抑郁组,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分将患者分为轻度组(8~17分)(n=30)、中度组(18~24分)(n=35)、重度组(≥25分)(n=19),以同期健康体检者58人为对照组。比较不同程度抑郁症患者及对照组的外周血Th17/Treg相关指标,分析其对抑郁症严重程度的评估价值及与病情程度的相关性;所有抑郁症患者给予针对性治疗,根据临床疗效将患者分为有效组及无效组,分析外确认细节周血Th17/Treg相关指标对抗抑郁治疗疗效的评估价值。结果 对照组、轻度、中度和重度抑郁症患者Th17细胞比例[(1.38±0.17)%vs.(1.52±0.19)%vs.(1.71±0.15)%vs.(1.89±0.18)%]及medical trainingTh17/Treg比值[(0.23±0.05)vs.(0.26±0.05)vs.(0.31±0.06)vs.(0.37±0.06)]随病情严重程度的加重呈升高趋势,Treg比例[(6.08±0.31)%vs.(5.79±0.39)%vs.(5.43±0.47)%vs.(5.17±0.41)%]呈降低趋势,差异均有统计学意义(F=54.436、38.720、36.743,P均<0.05)。Th17/Treg相关指标联合检测评估抑郁症严重程度的AUC为0.854,大于Treg比例单独检测的0.681,差异有统计学意义(P<0.05)。Th17细胞比例及Th17/Treg比值与抑郁严重程度成正相关(r=0.396、0.415,P均<0.001),Treg比例与抑郁严重程度成负相关(r=-0.262,P<0.05)。无效组Th17细胞比例及Th17/Treg比值[Th17:(1.89±0.29)%CP-456773试剂vs.(1.59±0.31)%,Th17/Treg:(0.37±0.07)vs.(0.28±0.05)]高于有效组,Treg细胞比例[(5.08±0.52)%vs.(5.69±0.49)%]低于有效组,差异均有统计学意义(t=4.181、6.708、5.176,P均<0.05);Th17/Treg相关指标联合检测评估抗抑郁治疗疗效的ROC曲线下面积(AUC)为0.898,大于Th17、Treg的0.738、0.725(P<0.05)。结论 抑郁症患者存在外周血Th17/Treg比例失衡现象,且联合检测对抑郁严重程度及抗抑郁治疗疗效具有评估价值,并与病情严重程度具相关性。
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通过CGA探究ARNI药物对老年CCS合并房颤患者的疗效及整体功能影响
【目的】探讨ARNI药物对老年慢性冠脉综合征(CCS)合并房颤患者症状及身体功能的影响,同时探讨老年综合评估(CGA)量表的效度,为CGA在该类患者的临床运用实践提供经验。【方法】选取2021年9月至2022年9月云南省第一人民医院老年医学科、全科收入治疗的老年CCS合并房颤患者为研究对象,将符合条件的受试SB431542作用者通过“老年综合评估系统”(该软件为我院老年医学科自主研发)获得基线BADL、SDS、SAS、AIS、MMSE、MNA、ETA、NRS、Tinetti步态平衡、FRAIL量表资料同时采集一般资料和症状积分。受试者按入院顺序随机分为对照组(基础治疗组)和观察组(沙库巴曲缬沙坦组),对照组给予基础治疗(抗凝、抗心律失常、其他慢性病的治疗),观察组在基础治疗上加用沙库巴曲缬沙坦起始剂量为50mg/次,2次/d,后续根据病情调整用量~([1])。两组均连续服药6个月后复测CGA量表、近一周临床症状以及安全指标。【结果】本次研究共入选65例病例,完成60例,脱落5例。两组患者特征资料、危selleck险因素组间对比均无统计学差异(P<0.05)。两组患者经6个月的干预后,分析结果后发现:在改善患者的临床症状积分上,观察组的总有效率(83.3%)大于对照组总有效率(60.0%),有统计学差异(P<0.05)。除此之外,CGA评分结果分析发现,对照组干预前后组内比较在日常生活能力量表(BADL)、疼痛(NRS)量表有改善,有统计学差异(P<0.05),而其余9项量genetic mutation表无显著差异(P>0.05)。观察组干预前后组内比较在日常生活能力量表(BADL)、衰弱筛查量表(FRAIL)、阿森斯失眠量表(AIS)、疼痛量表(NRS)、情绪评估(SAS)量表积分均有改善,有统计学差异(P<0.05),剩余6项量表无显著差异(P>0.05)。【结论】ARNI药物(沙库巴曲缬沙坦)的运用,能改善老年CCS合并房颤患者的临床症状,提高日常生活能力,改善睡眠质量、焦虑情绪,减轻疼痛,降低衰弱风险,具有较高的临床运用价值。
2017—2020年厦门市呼吸道感染患儿肺炎衣原体抗体IgM阳性情况分析
目的 分析2017—2020年厦门市呼吸道感染患儿肺炎衣原体抗体IgM(CP-IgM)阳性情况及伴随感染情况。方法 收集2017—2020年就诊于厦门大学附属第一医院疑似肺炎衣原体(CP)感染患儿的CP-IgM结果及阳性患儿的肺炎支原体(MP)抗体、嗜肺军团菌抗体IgM(LP-IgM)及EB病毒衣壳抗原抗体IgM(EB-IgM)的检测结果。结果 共检测14 830例患儿的标本,117例(0.79%)为弱阳性,748例(5.04%)为阳性。2019年CP-IgM阳性例数和阳性率均最高。整体女性CPQ-VD-Oph使用方法-IgM阳性率高于男性,不同季节CP-IgM阳性率存在差异,以夏季阳性率最高。每年独立分析显示CP-IgM阳性率在不同年份的性别、年龄和季injury biomarkers节分布不尽相同。CP-IgM阳性患儿MP抗体阳性率为65.70%,LP-IgM阳性率为61.01%,EB-IgM阳性率为41.44%。结论 厦门市儿童Cselleck化学P感染常见,不同性别、不同年份以及不同季节普遍易感。CP常合并MP、LP以及EB病毒感染,以合并MP感染最常见,应予以重视。
双心护理模式在冠心病心绞痛患者中的应用效果及对负性情绪、睡眠质量的影响
目的:探究双心护理模式在冠心病心绞痛患者中的应用价值,并分析护理干预对患者负性情绪和睡眠质量的影响。方法:选取2021年10月至2022年8月泉州市第一医院收治的冠心病心绞痛患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者接受双心护理模式,对照组患者接受常规护理干预,对比2组患者护理前后睡眠质量、负性情绪、心绞痛症状改善以及生活能力变化。结果:护理前2组患者的睡眠障碍量表(SDRS)、情绪自评量表/抑郁-焦虑-压Topical antibiotics力量表(DASS-21)、西雅图心绞痛量表(SAQ)、日常生活能力量表(ADL)得分,差异均无统计学意义(均P>0.05),护理后观察组患者的SDRS、DASS-21中焦虑抑郁压力维度得分以及SAQ量表得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但ADL得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对冠心病心绞痛患者开展双心护理模式有助于改善患者睡眠Lorlatinib障碍及心绞痛症状,缓解其焦虑、抑郁和压力症状,对提高Galunisertib其生活能力也具有积极意义,存在较好的推广应用价值。
基于JAK2STAT3信号通路的乌鸡肽营养素配方治疗贫血功效研究
乌鸡是我国特有的鸡种,具有很好的补血功能,利用乌鸡开发新的补血产品是大势所趋。该研究的目的是通过灌喂乌鸡肽添加营养素(EDTAFeNa和维生素)的配方样点击此处品,测试对贫血小鼠造血能力的恢复功效并通过探究信号通路对造血作用机制进行研究。实验通过使用环磷酰胺和乙酰苯肼制造Medicine quality小鼠贫血模型,并检测外周血象、骨髓病理学观察、间接胆红素含量、ATP酶活力、造血因子水平以及JAK2/STAT3信号通路。结果表明乌鸡肽营养素配方可以显著恢复外周血细胞和骨髓造血干细胞数量;减少间接胆红素含量,提高ATP酶活力从而保护红细胞免受破裂损伤;通过分泌促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)、重组巨噬细胞粒细胞集落刺激因子(human granulocyte-macrophage colony stPLX4032半抑制浓度imulating factor, GM-CSF) 和白细胞介素-3(interleukin-3, IL-3) 造血因子促进造血细胞恢复,并通过JAK2/STAT3信号通路调控造血细胞增殖分化。以上研究证明了乌鸡肽营养素配方可以有效地改善贫血症状。
基于肠道黏液屏障探讨“厚肠理论”的生物学内涵及其在溃疡性结肠炎诊治中的应用
“厚肠”作为一种中医治法,多次出现于本草类医籍及方书中,主要关联肠澼、泄泻、下利、滞下等肠道疾病,但由于多数医家对“厚肠”的理解较为模糊,笼统地将其称为增强肠道的功能,阻碍“厚肠理论”的进一步发展。直至清代,邹润安等Paramedic care医家对“厚肠”的理解才逐渐精确,认为肠道中存在一层selleckchem Imidazole ketone erastin固有的“脂膜”或“脂膏”,具有“护导滓秽使下行”的功效;而湿热或者其他原因导致“脂膜”或“脂膏”变薄,则是“肠垢”“肠澼”发生的关键病机,这与现代医学中肠道黏液屏障受损是溃疡性结肠炎的关键病机相耦合。因此,在治疗上,针对肠道脂膜渐薄的不同病机,采用相应的治疗方法,使“消铄之源绝,而薄者厚矣”,达到“厚肠”的目FG-4592的,最终治疗溃疡性结肠炎,这与现代医学的重塑黏液屏障功能治疗溃疡性结肠炎具有异曲同工之妙。本文通过挖掘中医经典古籍,对“厚肠理论”进行了溯源和延伸,并从肠道黏液屏障入手,深入探讨其生物学内涵,以期为临床治疗溃疡性结肠炎提供新的思路和方法。
观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效
目的 分析阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛患者的临床效果。方法 204例不稳定型心绞痛患者,按照奇偶法分为参照组及研究组,每组102例。参照组采用阿托伐他汀治疗,研究组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗。比较两组患者治疗效果、心功能指标、血脂指标。结果 研究组患者临床治疗总有效率为93.14%,显著高于参照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者左室射血分数(56.21±4.24)%、心排血量(5.31±1.17)L/min、心脏指数(3.18±0.55)L/(min·m~2)及每搏输出量(72.85±5.32)ml均高于参照组的(50.53±4.15)%、(4.26±0.78)L/min、(2.22±0.37)L/(min·m~2)、(59.92±4duck hepatitis A virus.37)ml,差异有Enasidenib NMR统计学意义(P<0.05)。研究组患者甘油三酯(1.27±0.66)mmol/L、总胆固醇(3.67±0.78)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(1.33±0Tamoxifen IC50.35)mmol/L均低于参照组的(1.82±0.73)、(4.27±0.83)、(1.73±0.75)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(2.08±0.87)mmol/L高于参照组的(1.64±0.63)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛效果较好,值得临床推广使用。
血清IS、PCS与维持性血液透析患者颈动脉硬化的相关性研究
目的:分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清硫酸吲哚酚(indoxyl sulfate,IS)、硫酸对甲酚(p-cresol sulfate,PCS)水平与颈动脉硬化(carotid arteriosclerosis,CAS)的相关性。方法:根据纳入与排除标准,选取2021年10月-2022年08月在山西医科大学第一医院肾内科规律血液透析的115例患者作为研究对象,收集患者的一般临床资料及实验室指标,通过酶联免疫吸附法检测血清IS、PCS水平,通过颈动脉血管超声评估颈动脉硬化的情况,根据有无颈动脉硬化分为颈动脉硬化组(78例)和非颈动脉硬化组(37例),比较两组间的一般临床资料及实验室指标,采用Spearman相关性分析、Logistic回归分析法分析MHD患者颈动脉硬化的影响因素;根据IS和PCS水平将研究对象各自分为3组,比较3组间颈动脉硬化的发生率,绘制ROC曲线评价血清IS、PCS水平对MHD患者CAS的预测效能。结果:1.115例MHD患者中Ferrostatin-1研究购买,颈动脉硬化患者有78例(67.83%),IS水平为271.315(265.015,293.770)pg/ml,PCS水平为48.323(45.818,50.250)pg/ml;非颈动脉硬化患者有37例(32.17%),IS水平为265.664(261.445,267.109)pg/ml,PCS水平为43.786(42.211,48.151)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.与非颈动脉硬化组患者相比,颈动脉硬化组患者的年龄、高血压、糖尿病、TC、UA、PTH、hs-CRP、IS、PCS高于非颈动脉硬化组,ALB低于非颈动脉硬化组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。3.Spearman结果显示:颈动脉硬化与ALB呈负相关,与年龄、收缩压、高血压、糖尿病、TC、UA、PTH、hs-CRP、IS、PCS呈正相关。Logistic回归分析显示:高龄(OR=1.131,95%CI:1.055-1.213)、PTH升高(OR=1.006,95%CI:1.000-1.011)、IS升高(OR=1.059,95%CI:1.007-1.115)、PCS升高(OR=1.410,95%CI:1.123-1.770)是MHD患者CAS进展的危险因素。4.根据IS水平的三分位数将纳入人群分为3组,从Q1组到Q3组颈动脉硬化的发生率分别为52.6%、66.7%、84.2%,3组间差异具有统计学意义(P<0HBeAg-negative chronic infection.05);根据PCS水平的三分位数将纳入人群分为3组,从Q1组到Q3组颈动脉硬化的发生率分别为42.1%、79.5%、81.6%,3组间差异具有统计学意义(P<0.001)。5.受试者工作特征曲线(ROC)分析:IS、PCS预测MHD患者CAS的曲线下面积分别为0.718、0.741,而IS联合PChttps://www.selleck.cn/products/canagliflozin.htmlS预测MHD患者CAS的曲线下面积为0.798,诊断敏感度为71.8%,特异度为78.4%,对于预测MHD患者CAS的诊断效能更高。结论:血清IS、PCS可能是MHD患者CAS进展的危险因素,联合检测IS和PCS对MHD患者颈动脉硬化具有一定的预测价值。
督灸联合柳氮磺吡啶治疗早中期强直性脊柱炎疗效观察
目的 观察督脉铺灸结合柳氮磺吡啶治疗早中期强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及其对患者外周血微小RNA-223(miR-223)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和白介素-6(IL-6)水Etoposide溶解度平及骨代谢指标的影响。方法 将符合纳入标准的60例早中期AS患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组予口服柳氮磺吡啶治疗,观察组在对照组治疗基础上予督脉铺灸治疗。比较两组临床疗效。观察两组外周血血清mi R-223、MMP-确认细节3和IL-6水平及骨代谢指标[骨钙素(BGP)和骨特异性碱性磷酸酶(BALP)]的变化。结果 观察组总有效率为90.0%,高于对照组的73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后外周血血清miR-223、MMP-3和IL-6水平均低于同组治疗前(P<0.05),骨代谢指标BGP和BALP水平高于治疗前(P<0.05)。治疗后组间比较,观察组外周血血清mi R-223、MMP-3和IL-6及骨代谢指标均优于对照组(P<0.05)。结论 督脉铺灸联合柳氮磺吡啶治疗AS疗效优于单纯柳氮磺吡啶治疗,可能与其能降低外周血mi R-223、MMP-3和IL-6水平以及调节Hepatic glucose骨代谢有关。
中医药干预TLR4/NLRP3信号通路治疗抑郁症的研究概况
应激诱导的免疫/炎症反应是抑郁症发生发展的关键病理机制,模式识别受体Toll样受Compound C体4(TLR4)/NOD样受体蛋白3 (NLRP3)信号通路介导的免疫/炎症反应与抑郁症的形成和发展密切相关。中医药有关该通路抗抑郁的机制研究近年来成为关注点之一,中药复方如逍遥散、柴胡疏肝散、小建中汤等,中药药对如柴胡-白芍、桂枝-白芍、栀www.selleck.cn/products/Methazolastone子-川芎等,中药单体如红花提取物、去氧五味子素、银杏酮酯、麝香酮、女贞子酚苷等可能通过抑制TLR4/NLRP3信号通路,下调TLR4、NLRP3、髓样分化因子88 (MyD88)、核转录因子κB (NF-κB)、信号转接凋亡相关斑点样蛋白(ASC)等关键蛋白表达及白细胞介素1β (IL-1β)、白细胞介素18 (IL-18)、肿瘤Nucleic Acid Detection坏死因子α (TNF-α)等炎症因子水平,调控应激诱导的免疫/炎症反应,发挥抗抑郁作用。建议今后采用多种现代检测技术,从不同维度、不同层次,进一步探索中医药在TLR4/NLRP3信号通路中的抗抑郁机制,为中医药治疗抑郁症提供更多科学有力的证据。