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目的 探讨并分析小骨窗血肿清除术与微创穿刺血肿引流术两种治疗方式对高血压脑出血患者的临床治疗效果。方法 选取我院2017年1月到2022年3月期间的60例高血压solitary intrahepatic recurrence脑出血患者为本次研究对象，采取计算机表法对并其进行研究，分为研究组和对照组，每组30例患者PLX-4720 molecular weight，研究组高血压脑出血患者采取微创穿刺血肿引流术治疗方式，对照组患者采用常规小骨窗血肿清除术方式。结果 研究组高血压脑出血患者手术情况，主要包括术中出血量、www.selleck.cn/products/ve-822手术时间以及术后住院时间明显少于对照组，研究组高血压脑出血患者的临床治疗总有效率（90.00%）明显高于对照组（66.67%）。研究组高血压脑出血患者的并发症发生情况，主要包括肺部感染、再出血以及颅内感染等情况的总发生率（6.67%）明显低于对照组（26.67%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将小骨窗血肿清除术与微创穿刺血肿引流术应用于高血压脑出血患者中，二者治疗方式均有效果，但是微创穿刺血肿引流术治疗效果更为显著，对患者的创伤较小，明显缩短患者的治疗时间，有效降低并发症的发生率，值得在目前临床中推广应用。

目的：探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌(EGC)非治愈性切除的相关危险因素。方法：选取2019年1月—2022年12月于临沂市人民医院消化内科行ESD治疗的103例EGC患者作为研究对象，根据组织病理学结果分为治愈性切除组和非治愈性切除组。比较两组临床资料，分析EGC患者非治愈性切除的独立危险因素并建立风险预测模型。selleck化学结果：103例EGC患者中，治愈性切除84例，治愈性切除率为81.55%。肿瘤直径、分化程度、浸润深度、合并溃疡是EGC患者非治愈性切除的影响因素，差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤直径>2 cm、合并溃疡、未分化型、浸润至黏膜下层是非治愈性切除的独立危险因素(P<0.05)。风险预测模型的受试antiseizure medications者工作特征曲线下面积为0.887。结论：肿瘤直径>2 cm、合D-Lin-MC3-DMA并溃疡、未分化型、浸润至黏膜下层是ESD治疗EGC患者非治愈性切除的独立危险因素。

【目的】比较伴与不伴自杀意念青少年首发抑郁症患者的甲状腺激素水平差异，探讨甲状腺激素与其自杀意念间关联性及抗抑郁药治疗变化。【方法】选取2020年9月—2022年7月精神专Liproxstatin-1作用科医院100例首发抑郁症青少年患者，将100例患者依据自杀意念量表（SIOSS）列为非自杀意念（n=52）和自杀意念组（n=48）。比较两组在一般人口学资料、促甲状腺激素（TSH）、三碘甲腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）水平上的差异、甲状腺激素水平与HAMD-17评分的相关性、抗抑郁药治疗6周后激素水平的变化。【结果】非自杀意念组在FT3、FT4、T4水平上均比自杀意念组高；经抗抑郁药治疗6周后，自杀意selleckchem MS-275念组治疗后的FT3、FT4、T4水平均比治疗前高；男性非自杀意念组的FT3水平比自杀意念组高；女性非自杀意念组的FT4、T4水平比自杀意念组高（均P<0.05）。【结论】伴与不伴自杀意念PacBio Seque II sequencing青少年首发抑郁症患者的甲状腺激素水平上存在差异且伴自杀意念的患者经抗抑郁药治疗后有明显变化。

丹参其活性成分包括丹参酮ⅡA、丹参酸B、丹参素、点击此处隐丹参酮等。其中丹参酮ⅡA可通过抑制内质网应激抑制神经细胞凋亡，通过调节Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)/髓系分化初级反应蛋白88(myeloid diffebiomedical detectionrentiation primary response protein 88,MyD88)依赖性信号通路，下调β位淀粉样蛋白前体蛋白切割酶1(βamyloid precursor protein cleaving enzyme 1,BACE1)表达，调控核因子κB及其抑制蛋白的活性，减轻神经炎症反应，降低神经细胞炎性损伤；改善胆碱能功能对神经系统发挥保护作用；通过上调磷酸化—细胞外调节蛋白激酶(phosphorylation-extracellular regulated protein kinase, p-ERK)/细胞外调节蛋白激酶(extracellular regulated protein kinase, ERK)、蛋白激酶C受体1(protein kinase C receptor 1,RACK1)和抑制自噬来减轻神经元损伤。丹参酸B上调胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)信号通路、调节信号转导及转录激活蛋白3(transcription activating protein 3,STAT3)/促血管生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)信号通路，抑制神经细胞凋亡，通过激活低密度脂蛋白受体相关蛋白6(low density lipoprotein receptor-associated protein 6,LRP6)/Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路减轻神经元氧化应激损伤，还能通过抑制氧化应激反应促使突触蛋白恢复，以改善神经功能和认知功能。丹参素调节磷脂酰肌醇3激酶/Akt信号通路，抑制神经元凋亡，发挥神经保护作RAD001生产商用。隐丹参酮可通过抑制脑血管内皮细胞中的β淀粉样蛋白聚集发挥抗血管性痴呆的作用。现将近年来丹参活性成分用于血管性痴呆的研究报道进行综述总结，为丹参的临床运用及血管性痴呆的治疗提供理论依据。

目的:探讨危机管理联合路径优化在精神分裂症病人护理中的应用及对病人临床症状、认知功能的改善作用。方法:选取2019年11月—2021年11月在本院接受治疗的82例精神分裂症病人，按随机数字表法分为两组，对照组41例予以常规护理，观Mirdametinib察组41例行危机管理联合路径优化护理，对比两组病人的情绪状态、不良事件发生情况、临床症状及认知功能。结果:观察组护JNJ-42756493体内理后的正负性情绪量表(PANAS)中正性评分比对照组高，负性评分比对照组低(P<0.05);观察组的不良事件发生率为7.32%,比对照组的24.39%低(P<0.05);观察组护理后的阳性与阴性症状量表(PANSS)各方面评分均比对照组低(P<0.05);观察组护理后的简明精神分裂症认知评估测试(BACS)各方面评分均比对照组高(P<0Endomyocardial biopsy.05)。结论:危机管理联合路径优化应用于精神分裂症病人中可有效改善病人情绪状态，减少不良事件的发生，并且有助于进一步缓解其症状、提升认知功能。

目的:使用超声压力-应力环技术定量分析甲状腺功能亢进患者左心室整体以及局部心肌做功情况,探讨病程对甲状腺功能亢进患者心肌功能的影响,并比较左心室不同节段心肌做功情况是否存在差异,以期为临床准确评估甲状腺功能亢进患者心肌功能受损以及干预治疗效果提供新的影像学评估方法。方法:收集确诊为甲状腺功能亢进患者共156例,按照病程时间是否小于或大于六个月将患者分为短病程组(86例)和长病程组(70例),同期选取健康体检者45例为对照组,所有纳入者都完成常规超声心动图和PSL技术检查。在机测量并记录常规超声心动图参数然后将图像导入Echo PAC工作站分析获得左心室整体纵向应变(GLS)、应变达峰时间离散度(PSD)和心肌做功(MW)参数:整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)、整体做功效率(MK-2206 NMRGWE)并根据17节段心肌做功参数获得基底水平、中段水平和心尖水平的心肌做功指数(MWI)、无用功(WW)、有用功(CW)、做功效率(WE)。采用心率校正公式对应变及心肌做功相关参数进行心率校正后,比较甲亢长、短病程组和对照组之间常规超声心动图参数、GLS、PSD以及整体和节段MW参数的差异,同时分析血清学甲状腺激素指标与超声各参数之间的相关性。1、常规超声心动图数据:甲亢长病程组的A峰、a’、LVMI、AODd、LADs均高于对照组(均P<0.05);甲亢短病程组的LVEF、E峰、A峰、a'、e'、LVMI均高于对照组(均P<0.05);甲亢长病程组LVESV高于短病程组,LVEF低于短病程组(均P<0.05),而二者与对照组之间无明显差异(均P>0.05)。2、应变及整体心肌做功数据:甲亢长病程组的GLS、GCW、GWI、GWE均较对照组降低,而GWW增加,甲亢短病程Captisol研究购买组的GWE较对照组降低,而GWW增高(均P<0.05);与甲亢短病程组相比,甲亢长病程组GLS、GWI、GCW、GWE降低,而GWW、PSD增加(均P<0.05);甲亢短病程组GLS、PSD、GWI、GCW较对照组无明显差异(均P>0.05)。3、节段性心肌做功数据:甲亢长病程组的基底水平、中段水平MWI、CW、WE以及心尖水平MWI、WE较对照组均降低,而基底水平、中段、心尖水平WW较对照组均增加(均P<0.05);与对照组相比,甲亢短病程组的中段水平MWI、WE均降低,基底水平WW增加(均P<0.05);与甲亢短病程组相比,甲亢长病程组的基底水平、中段水平MWI、CW、WE以及心尖水平MWI、WE均降低,而基底水平、中段、心尖水平WW均增加(均P<0.05);而甲亢病例两组与对照组各组之间心尖水平CW无明显差异(均P>0.05)。4、相关性分析:甲亢病例组血清学甲状腺激素指标中FT3与HR、E峰、A峰、e均呈正相关,相关系数分别为:0.468、0.215、0.186、0.205(均P<0.05),与PSD呈负相关,相关系数为-0.205(P<0.05);FT4与HR、LVEF、E峰、A峰均呈正相关,相关系数分别为:0.426Chinese patent medicine、0.170、0.218、0.200(均P<0.05);TSH与HR、GLS、e呈负相关,相关系数分别为:结果:-0.224、-0.191、-0.186(均P<0.05);而病例组血清学甲状腺激素指标与心肌做功相关参数:GWI、GCW、GWW、GWE无明确相关性(均P>0.05)。GLS与LVEF、GWI、GCW、GWE呈正相关,相关系数分别为:0.435、0.225、0.341、0.174(均P<0.05);GWI与LVM、LVMI呈正相关,相关系数分别为:0.176、0.181(均P<0.05);PSD与GWW呈正相关,与GWE呈负相关,相关系数分别为:0.390、-0.408(均P<0.05)。结论:1、甲亢长病程患者左心室心肌收缩功能损伤更明显,在左心室射血分数未明显降低之前,整体及多个节段心肌做功参数已出现改变。2、甲亢短病程患者中应变参数并未出现明显改变,但有部分整体心肌做功参数已出现改变,且存在心肌节段差异,中段水平心肌功能最先出现损伤,在早期甲亢患者可能已出现局部心肌功能改变。3、甲亢患者血清学甲状腺激素指标与心肌做功参数无明显相关性。4、无创左室压力-应力环技术能准确评估甲亢患者左心室收缩功能,较常规超声心动图参数和应变参数能更敏感地早期心肌功能细微损害,为临床精准诊断甲亢患者心肌功能受损提供新的影像学证据。

溃疡性结肠炎(Ulcer Colitis,UC)是一种病因不明的慢性和复发性肠道炎症性疾病,临床症状包含腹泻、便血、里急后重、腹痛和发热等,涉及肠上皮屏障功能缺失、免疫应答障碍、遗传易感等。其发病机制尚不明确,而免疫因素在UC的发生、持续和进展中受到越来越广泛关注。B细胞通过产生抗体或细胞因子、呈递抗原参与免疫反应,其中IgA是其分泌到胃肠道中最丰富的抗体,能够限制肠道致病微生物穿透肠上皮屏障。B细胞除了通过分泌IgA缓解肠道炎症,B220~+B细胞和CD138~+浆细胞也能通过产生IL-10抑制炎症。IL-35主要由Foxp3~+Treg细胞及调节性B细胞和树突状细胞分泌,其已被证实具有免疫抑制作用。在克罗恩病(Crohn’s disease,CD)患者的肠粘膜中能够检测到IL-35~+B细胞,但在UC患者中IL-35~+B细胞是否发挥保护作用尚不明确。IgG是血清中免疫球蛋白的主要成分,在肠道中产生的特异性IgG虽然能通过结合并清除致病性微生物控制感染,但也会与补体及其他细胞表面的Fc受体结合加重局部炎症反应。二甲双胍是一种腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)激活剂,主要用于Ⅱ型糖尿病的治疗。有研究表明,II型糖尿病患者接受二甲双胍治疗后,能够在肠道菌群的干预下合成胺类物质和短链脂肪酸,我们在先期研究中表明胺类物质具有肠道保护作用。本文旨在探讨二甲双胍能否发挥UC保护作用并研究其作用机制。研究目的:本研究通过葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导小鼠实验性结肠炎,研究二甲双胍是否能够通过调节B细胞发挥改善炎症性肠病作用。研究方法:(1)结肠组织病理:以3%DSS诱导小鼠溃疡性结肠炎,设置空白组(Control组)、对照组(DSS组)、二甲双胍处理组(DSS+MET组)进行实验,开始造模后每日记录小鼠体重、粪便性状和直肠出血情况进行DAI评分。颈椎脱臼法处死小鼠后测量各组小鼠结肠长度,通过肠组织HE染色切片观察结肠组织病理变化。(2)小鼠组织细胞因子表达检测:取小鼠结肠组织,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(q-PCR)、酶联免疫吸附实验(ELISA)检测IL-10、IL-35、IgA、IgG和IgM m RNA及蛋白表达水平。取小鼠眼内眦静脉血,ELISA检测血清IL-10、IL-35、IgA、IgG和IgM蛋白表达水平。取小鼠结肠和脾脏进行流式细胞术染色分析,比较给予二甲双胍后CD45~+IL-10~+、B220~+IL-10~+、CD138~+IL-10~+、CD45~+P35~+EBI3~+、B220~+P35~+EBI-3~+、CD138~+IgA~+、CD138~+IgG~+和CD138~+IgM~+细胞比例改变。(3)B细胞清除小鼠组织细胞因子检测:注射anti-CD20抗体清除小鼠体内B细胞,对照组注射纯化大鼠IgG2b同型对照试剂(purified rat IgG2b,isotype Control),7天后流式细胞术检测脾脏和肠系膜淋巴结CD19~+B220~+B细胞清除效率。共设isotype Control组、isotype+DSS组、isotype+DSS+MET组、anti-CD20Control组、anti-CD20+DSS组、anti-CD20+DSS+MET组六组小鼠,建立DSS诱导的溃疡性结肠炎模型。7天后处死小鼠,ELISA检测小鼠结肠组织IL-10、IgA、IgG和IgM蛋白含量。剩余结肠组织制备结肠上皮层和固有层单细胞悬液,流式细胞术分析CD138~+IgA~+细胞比例。(4)体外培养B细胞实验:分离小鼠脾脏细胞,分选出CD19~+B细胞,以q-PCR和ELISA检测二甲双胍对B细胞分泌IL-10、IL-35、IgA、IgG1、IgG2a和IgG2b的影响。(5)小鼠结肠组织表达谱分析:提取Control组、DSS组和DSS+MET组小鼠结肠组织总RNA,按照目标RNA分离与片段化、双链c DNA合成、连接接头、纯化分选、文库扩增和文库定量的步骤完成,以PE150方式测序,从DNAstar 18.0分析各组基因表达差异,并进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析,通过q-PCR实验验证差异显著且具备功能的基因表达水平。研究结果:(1)在DSS诱导的小鼠溃疡性结肠炎模型中观察到二甲双胍能够减轻小鼠体重下降、腹泻和便血等症状,提高小鼠生存率。二甲双胍改善DSS引起的直肠狭窄和病理损伤,结肠组织病理观察显示二甲双胍干预后固有层和粘膜下层局部炎性细胞浸润面积减小,改善杯状细胞缺失等病理损伤。(2)二甲双胍干预后结肠炎小鼠结肠组织炎症抑制因子IL-10和IL-35的蛋白表达水平升高,结肠组织中IgA蛋白含量显著高于对照组。DSS+MET组肠粘膜上Canagliflozin MW皮层和固有层中CD45~+IL-10~+和CD138~+IgA~+细胞比例显著高于DSS组。(3)注射anti-CD20第7天时,小鼠脾脏和肠系膜淋巴结CD19~+B220~+细胞比例显著低于注射isotype组。记录各组小鼠体重下降、粪便性状和直肠出血情况,anti-CD20+DSS组DAI评分低于isotype+DSS组,anti-CD20+DSS+MET组DAI评分最低,而isotype+DSS组评分最高。ELISA结果表明isotype+DSS组小鼠结肠IgG含量显著高于anti-CD20+DSS+MET组,说明B细胞分泌的IgG可能加剧小鼠结肠炎的症状,二甲双胍可能通过降低IgG表达水平缓解溃疡性结肠炎。(4)在体外细胞培养实验中,二甲双胍能够提升B细胞IL-10、IL-35、IgA和IgG1的m RNA表达水平,下调有促炎功能的IgG2a m RNA表达水平。ELISA检测表明二甲双胍升高B细胞分泌IL-10蛋白水平,抑制IgG2a及IgG2b蛋白水平。(5)转录组测序分析表明,DSS组与Control组相比上调基因GO富集在补体激活经典途径(complement activation,classical pathway),KEGG富集在肿瘤坏死因子信号通路(TNF signialing pathway)通路,给予二甲双胍干预后下调基因也能够富集在上述通路中。DSS+MET组与DSS组相比上调基因GO富集在对细菌的防御反应(defense response to bacterium)条目,KEGG富集在精氨酸合成(arginine biosynthesis)通路。筛选Control组、DSS组和DSS+MET组小鼠结肠组织差异最显著基因进行q-PCR验证,Notch3基因在DSS组的m RNA表达水平显著低于Control组和DSS+MET组,表明二甲Nucleic Acid Electrophoresis Equipment双胍可能通过上调Notch3基因促进M2型巨噬细胞极化发挥抗炎作用。研究结论:二甲双胍提高溃疡性结肠炎小鼠生存率,缓解DSS引起的小鼠体重下降、粪Captisol分子量便性状改变、便血和结肠组织病理损伤。二甲双胍能够升高小鼠结肠组织IgA含量并降低IgG含量,在改善DSS诱导的小鼠结肠炎中发挥保护作用。在体外实验中二甲双胍能够抑制小鼠B细胞分泌具有促炎功能的IgG2a及IgG2b。转录组分析提示给予二甲双胍干预后小鼠结肠组织精氨酸合成增加,可能与促进IgA分泌相关;二甲双胍可能通过降低结肠组织IgG含量抑制补体激活的经典途径和肿瘤坏死因子信号通路。

目的 评价重组牛碱性成纤维细胞生长因子（rbFGF）凝胶治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮（ETR）的临床疗效及其对患者生活质量的影响。获悉更多方法 收集60例ETR患者，随机分为观察组和对照组各30例。观察组给予rbFGF凝胶外用联合米诺环素口服治疗，对照组仅米诺环素口服治疗，2组均每日早晚使用屏障特护霜，疗程为8周。治疗前、后对患者面部红斑及毛细血管扩张进行评分；对患者JQ1阵发性潮红、灼热及干燥症状进行评分。评分标准采用玫瑰痤疮4级评分。检测治疗前后皮肤含水量和经皮水流失（TEWL）值。记录疗程中的不良反应。结果 治疗后2组患者面部红斑、灼热、干燥程度及毛细血管扩张评分均较治疗前明显改善（P<0.05），观察组改善优于对照组（P<0.05）。2组阵发性潮红评分比较，差异均无统计Cecum microbiota学意义（P>0.05）。治疗后2组患者皮肤含水量均增加，TEWL值均下降，观察组改善大于对照组P<0.05）。所有患者均无明显不良反应。结论 rbFGF凝胶可明显改善ETR患者面部红斑、灼热及干燥症状，且耐受性良好。

目的 分析针对老年抑郁症恢复期伴有轻度认知障碍的患者，应用作业疗法进行干预对其睡眠质量的影响。方法 抽取2021年7月～2022年7月于本院接受治疗的老年抑郁症恢复期伴轻度认知障碍患者共计60例，随机数字表法均分组别，参比组（常规工娱治疗，n=30），分析组（作业疗法治疗，n=30）。比较两组干预前及干预6个月后睡眠质量（PSQI）、认知功能（MoCA）、日常生活活动能力（ADL）及智力状态（MMSE）评分。采用t检验进行差异的显著性检验。BMS-907351供应商结果 干预后，分析组睡眠质量得分显著低于参比组，且干预前后分析组PSQI评分变化趋势较参比组显著，数据比较有显著差异（P<0.05）；干预后，分析组MoCA得分显著高于参比组，且干预前后分析组MoCA评分cytomegalovirus infection变化趋势较参比组显著，数据比较有显著差异（P<0.05）；干预后，分析组ADL得分显著高于参比组，且干预前后分析组ADL评分变化趋势较参比组显著，数据比较有显著差异（P<0.05）；干预后GSK126半抑制浓度，分析组MMSE得分显著高于参比组，且干预前后分析组MMSE评分变化趋势较参比组显著，数据比较有显著差异（P<0.05）。结论 针对老年抑郁症恢复期伴有轻度认知障碍的患者，应用作业疗法进行干预，可提升日常生活能力、改善其认知水平与精神状态，于患者睡眠质量的改善有显著增益。

目的:探讨高强度间歇训练对老年经皮冠状动脉介入术(PCI)术后运动恐惧病人心肺运动能力、运动恐惧水平以及生活质T-cell immunobiology量的影响。方法:选取2021年3月—2022年3月广州中医药大学附属瑞康医院收治的老年PCI术后运动恐惧病人70例，采用随机数SAHA纯度字表分为试验组和对照组，每组35例。试验组进行高强度间歇训练，对照组进行常规中等强度连续运动训练。采用峰值摄氧量(PeakVO_2)、无氧域时摄氧量(ATVO_2)、中文版心脏病病人运动恐惧量表、生活质量调查简表(SF-36)评价干预前后两组病人的效果。结果:干预12周后，试验组峰值摄氧量、无氧域时摄氧量、SF-3Dorsomorphin生产商6评分均高于对照组，中文版心脏病病人运动恐惧量表评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高强度间歇训练能帮助老年PCI术后运动恐惧病人提高心肺运动能力，降低运动恐惧水平，并改善生活质量。