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目的 探讨老年非小细胞肺癌(NSCLC)病人接受程序性细胞死亡1受体(PD-1)抑制剂治疗后皮肤免疫相关不良反应(s-irAE)的发生情况及其与生存预后和临床指标之间的相关性。方法 收集2020年3LY2157299使用方法月至2023年3月在内蒙古医科大学附属医院接受PD-1抑制剂单药一线治疗的老年NSCLC病KPT-330分子量人的临床资料。根据病人是否发生s-irAE,将其分为s-irAE组和无s-irAE组，比较2组无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)systems genetics、血小板与淋巴细胞比值(PLR)和预后营养指数(PNI)的差异。结果 共40例病人纳入分析，s-irAE的发生率为52.5%(21/40),其中≥3级s-irAE的发生率为5.0%(2/40),s-irAE的中位发生治疗周期为4.0(3.0,5.0)个，s-irAE发生的主要类型为皮疹伴瘙痒和毛细血管增生症。与无s-irAE组比较，s-irAE组的中位PFS、OS更长(未达到比9.0个月，HR=0.211,95%CI:0.073～0.606;未达到比12.0个月，HR=0.233,95%CI:0.073～0.748)。s-irAE组和无s-irAE组间PNI、NLR和PLR差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 在接受PD-1抑制剂单药一线治疗的老年NSCLC病人中，s-irAE的发生率较高，需要警惕。但是s-irAE的发生预示着更好的生存预后，而s-irAE预测指标尚需进一步研究。

比较水蛭滑石粉烫制前后水提物对血栓大鼠抗血栓药效学和代谢组学，明确滑石粉烫制对水蛭药效和作用机制的影响。采用角叉菜胶诱导大鼠尾部血栓模型，于造模前给药5 d，造模后24 h 测定黑尾长度/率，同时取血检测凝血指标、血小板聚集率最大聚集率（MAR）、平均聚集率（AAR）、病理切片及血液指标腺苷酸环化酶（AC）、环磷酸腺苷（cAMP）；采用超高效液相色谱-串联四极杆飞行时间质谱法（UPLC-Q-TOF-MS）结合正交偏最小二乘法-判别分析（OPLS-DA）筛选差异代谢物，通过京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路分析揭示代谢调控机制。结果显示，与空白组相比，模型组大鼠的黑尾长度和黑尾率均显著增加、凝血时间显著缩短、纤维蛋白原（FIB）含量显著上升，血小板MAR和AAR均显著增加，AC和cAMP和表达量降低，病理切片显示血管被血Methylation抑制剂栓占领。与模型组相比，生水蛭提取液和烫水蛭提取液组大鼠的黑尾长度和黑尾率均显著降低，凝血时间显著延长和FIB含量显著降低，血小板MAR和AAR均显著降低，AC和cAMP和表达量增加，病理切片显示生水蛭提取液组和烫水蛭提取液组大鼠的尾部切片中血栓明显减小。与空白组比较，模型组共筛选出57个systems medicine差异代谢物，生水蛭和烫水蛭分别回调了其中的40、39个生物标志物。生水蛭主要影响了甘油磷脂代谢、花生四烯酸代谢、甘油脂代谢。烫水蛭主要影响了甘油磷脂代谢、苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸合成、花生四烯酸代谢、苯丙氨酸Roxadustat浓度代谢、甘油脂代谢。综上，生水蛭和烫水蛭均有较好的抗血栓作用，且烫水蛭作用更强。2种水蛭制品能够显著回调尾部血栓模型大鼠代谢异常，其机制可能与调节机体甘油磷脂代谢、花生四烯酸代谢、甘油脂代谢代谢有关。

目的:系统分析评价心血管疾病患者运动恐惧体验的质性研究,为心血管疾病患者运动方案的制定提供参考。方法:计算机系统检索PubMed、PsycINFO、Cochrane Lanimal component-free mediumibrary、Web of Science、EMbase、CINAHL、乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库,收集D-Lin-MC3-DMA研究购买有关心血管疾病患者运动恐惧的质性研究,检索时限为建库至2024年5月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对selleck文献进行评价,采用Meta整合方法对结果进行整合分析。结果:共纳入17项研究,提炼出48个主要的研究结果,归纳成8个新的类别,综合成3个整合结果:(1)运动恐惧的来源;(2)运动恐惧的影响;(3)处理运动恐惧的方案。结论:护理人员应重视心血管疾病患者的运动恐惧心理,采取相应干预措施,协助患者克服运动恐惧的心理障碍,完善个性化运动方案,提高身体活动水平。关键词:心血管;运动恐惧;体验;质性研究;循证护理学

本文利用酶动力学方法测定了油菜蜂花粉多酚对胰脂肪酶的抑制作用，并通过紫外光谱、荧光光谱和同步荧光光谱分析了油菜蜂花粉多酚与胰脂肪酶的相互作用过程。结果表明，油菜蜂花粉多酚对胰脂肪酶的活性具有一定的抑制作用，其半抑制浓度（IC_(50)）为1.670±0.045 mg/mL，抑制类型为可逆medical controversies性抑制中的混合型抑制。荧光光谱分析显示，随着油菜蜂花粉多酚浓度增加，胰脂肪酶的最大荧光发射强度逐渐降低，同时荧光最大发射波长从341 nm红移到349 nm。同步荧光光谱表明，多酚与胰脂肪酶结合时酶内部的疏水性降低，肽链的伸展程度增加；荧光猝灭机理结果显示，猝灭常数随温度升高GDC-0068 NMR从0.1000减小到0.0743，其结合过程为静态猝灭，且结合位点约为1个。综上，油菜蜂花粉多酚通过改变胰脂肪酶构象来抑制胰脂肪酶的活性，这为深入研selleck Ceralasertib究蜂花粉减脂机理提供了一定理论依据。

目的：了解江苏省常熟市成年居民心血管疾病高危人群检出情况及相关影响因素，为科学制定常熟市心血管疾病的防控措施提供依据。方法：2018年11月—2019年7月，采用整群随机抽样法在常熟市6个乡镇抽取11 809名城乡居民进行面对面问卷调查、体格检查和生化指标检测。结果：共检出心血管高危人群1 854人，高危检出率为15.70%，女性高危检出率（16.60%）高于男性（14.40%），差异有统计学意义（χ2=9.828,P<0.01）。多因素分析结果显示，高年龄、丧偶、MRTX1133供应商吸烟和中心性肥胖是常熟市成年男性居民心血管疾病高危人群检出的危险因素（OR值分别为2.818、1.529、1.341、1.468），行政/专业技术人员、饮茶、工作时间是正常白班或工作时间不固定为保护因素（OR值分别为0.378、0.706、0.426、0.449）。高年龄、丧偶、中心性肥胖是成年女性Liver immune enzymes居民心血管疾病高危人群检出的危险Hydrotropic Agents抑制剂因素（OR值分别为4.253、1.423、1.428），成年男性和女性居民心血管疾病高危组体检指标中的身体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血尿酸、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）均高于非高危组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：应积极开展综合预防措施，做好高危人群常态化筛查工作，控制心血管疾病的发病风险，鼓励居民限制吸烟、适量饮茶、合理膳食、控制体重、增强锻炼，促进健康生活方式的形成。

目的 探讨320排宽体探测器肺动脉监测多期相左心耳CTA成像在左心耳封堵术前的应用价值。selleck Lapatinib方法 回顾性分析我院左心耳封堵术前行左心耳计算机断层血管造影成像（LAA-CTA）检查共110例，其中47例为上腔静脉（SVC）监测点单期相增强扫描（对照组），63例为肺动脉（PA）监测点多期相左心耳增强扫描（研究组）。比较两种监测点位及期相数在左心耳成像效果上差异，对比研究组与食道二维超声（2D-TEE）诊断的吻合率，以及研究组左心耳血栓、栓周和充盈不良区表现差异。结果 研究lactoferrin bioavailability组可完整显示LAA腔内不同成分（血栓、栓周黏滞、正常血液）多期相CT值改变，对病灶尺寸及进展评价优于对照组；以TEE为金标准，对LAA腔内不同成分及正常区域诊断准确率优于对照组（P=0.000）；研究组能提高栓周黏滞检出率并清晰勾勒血栓边界，提高诊断准确性。（P=0.000）结论 肺动脉多期相LAA-CTA能良好评价左心耳形态尺寸、血栓、栓周黏滞的CT表现，操作简便且准确率接近金标准，可为左心耳封堵Ferrostatin-1溶解度术前术后评估提供丰富的影像依据。

目的 分析不同强度利伐沙班抗凝治疗在老年稳定型冠心病合并非瓣膜性心房颤动中的应用效果。方法 选取2021年1月至2022年1月收治的120例老年稳定型冠ABT-263生产商心病合并非瓣膜性心房颤动患者为研究对象，根据给药剂量不同将其分为低剂量组（n=40,10 mg利伐沙班）GW4869分子量、中剂量组（n=40,15 mg利伐沙班）和高剂量组（n=40,20 mg利伐沙班）。比较三组的凝血功能、主要心血管不良meningeal immunity事件（MACE）发生情况、出血情况及不良反应发生情况。结果 治疗后，三组的凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）均延长，国际标准化比值（INR）均升高（P<0.05）；治疗后，三组的PT、TT、APTT及INR比较，差异无统计学意义（P>0.05）。三组的MACE总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。三组的出血总发生率比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。三组的不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 不同强度利伐沙班抗凝治疗在老年稳定型冠心病合并非瓣膜性心房颤动患者中均有较好的应用效果，其中高剂量利伐沙班的抗凝作用更明显，但容易导致出血倾向，故更推荐采用低剂量利伐沙班。

目的 分析对标准方案失败的非小细胞肺癌（NSCLC）患者采取卡瑞利珠单抗联合抗血管生成药治疗的临床疗效，以及对其血清指标的影响，为NSCLC的临床治疗提供参考。方法 选取2022年2月至2023年2月化州市人民医院收治的60例标准方案失败的NSCLC患者，根据随机数字表法分为对照组（30例，单独使用卡瑞利珠单抗治疗，每3周用药1次，3周为1个疗程，连续治疗2个疗程）和研究组（30例，卡瑞利珠单抗联合呋喹替尼治疗，1次/d,3周后停药1周为1Galunisertib化学结构个疗程，连续治疗2个疗程）。两组患者均于治疗结束后随访1年。比较两组患者治Software for Bioimaging疗后临床疗效，治疗前和治疗2个疗程后血清指标，随访6个月、1年生存率，以及治疗期间不良反应发生情况C59作用。结果 治疗后研究组患者客观缓解率（ORR）高于对照组；与治疗前比，治疗2个疗程后两组患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子（VEGF）均降低，且研究组均低于对照组；治疗后研究组患者6个月与1年生存率均高于对照组（均P<0.05）；治疗期间两组患者骨髓抑制、恶心呕吐、肝功能异常、食欲下降、乏力及其他不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 对标准方案失败的NSCLC患者应用卡瑞利珠单抗联合呋喹替尼进行治疗，可有效改善临床疗效，提高ORR与生存率，降低血清指标水平，且安全性良好。

柔性Arabidopsis immunity心电电极作为一种新兴的医疗器械技术，因其轻便、柔软、可贴合性强等优点，正在逐步改变传统心电监测设备的使用方式。其在长时间佩戴、动态监测、患者舒适度等方面展现出独特的优势，尤其适用于远程监控和慢性病管理。柔性电子技术的出现带来了舒适且以用户为中心的设备全新时代。柔韧、可折叠、可弯曲，最终实现贴合的可穿戴电子产品正在彻底改变生活方式。然而，如何对柔性心电电极的临床效果进行科学的评估，成为当前研究的重点。传统的随机对照试验虽然提供了高度控制的实验环境，但仍无法完全反映真实世界中的应用情况。真实世界研究作为近年来兴起的一种新型研究模式，能够基于真实世界数据对设备在复杂、动态的临床环境中进行评价。文章从真实世界研究的定义、数据来源、分析方法和应用场景等方SCH772984面，系统探讨了其在柔性心电电极临床评价Trichostatin A研究购买中的潜力和价值，同时分析了真实世界研究中面临的挑战，并提出了未来的发展方向。

目的 观察黄芪多糖(APS)介导TGF-β1/Smad信号通路对哮喘小鼠气道炎症的调节趋势及相关机制。方法 bioorthogonal reactions将40只SPF级Balb/c雌鼠盲法分成5组，即正常组(NS组)、哮喘组(AS组)、APS低剂量组(AL组)、APS高剂量组(AH组)及地塞米松组(Dex组)。用卵清蛋白分次多部位皮下注射致敏及连续雾化激发0.5 h造模，并对AL组、AH组与Dex组在每次雾化前0.5 h分别腹腔注射APS 0.2、0.4 g/kg和Dex 0.002 g/kg进行干预。实验结束后处死动物并采集支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织。进行BALF总细胞计数与瑞氏吉姆染色，通过HE染色和Massohttps://www.selleck.cn/products/r-gne-140.htmln染色观察肺部炎症和胶原纤维沉积情况；ELISA检测BALF炎症因子(IL-4、IL-5、IL-13)及生长因子TGF-β1浓度水平；免疫组化检测气道重塑相关因子TGF-β1、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达；Real-time PCR检测肺组织TGF-β1与Smad3的mRNA水平；Westernblot检测肺组织TGF-β1/Smad信号通路相关因子的表达。结果 哮喘小鼠经APS治疗后，结合肺组织病理损伤、BALF细胞计数、炎症因子(IL-4、IL-5、IL-13、TGF-β1)水平及气道周围胶原纤维沉积可知炎症减轻(P<0.01),且AH组效果优于AL组(P<0.05)。免疫组化、Western blotting及Real-time PCR提示APS治疗哮喘小鼠能降低肺组织TGF-β1、α-SMA表达(P<0.05),高剂量组优于低剂量组(P<0.05Navitoclax抑制剂)。结论 APS能改善哮喘小鼠气道炎症和气道重塑，与TGF-β1/Smad信号通路密切相关。