阴阳引经透刺法治疗室性早搏(心血瘀阻型)的临床观察

目的:通过观察运In Vitro Transcription Kits用阴阳引经透刺法治疗室性早搏的临床疗效,对比常规针刺治疗室性早搏的临床疗效,为临床针刺治疗室性早搏提供新的治疗方法,以便临床推广运用。方法:将符合纳入标准的66例心血瘀阻型室性早搏患者,用Belumosudil纯度随机数字表法分为对照组33例与观察组33例。其中对照组和观察组各有3人脱落。观察组与对照组均给予基础治疗参松养心胶囊,观察组给予阴阳引经透刺法治疗,对照组给予常规针刺治疗。两组患者均治疗4周。分别观察两组患者治疗前后的室性早搏频数指标、QT间期离散度指标、心率变异性指标、室性早搏Lown等级、中医证候总积分评价,且以中医证候总积分评价疗效评定作为临床疗效评价标准,观察两组治疗方案的疗效。结果:1.室性早搏频数分析:经过4周治疗后,两组患者组内比较差异有显著统计学意义(P=0.001<0.01)。均可显著减少室性早搏频数,组间比较采用独立样本非参数检验。室早减少数观察组明显优于对照组。2.心率变异性指标:经过4周治疗后,两组的SDNN、SDANN、SDNNidx、rMSSD水平均升高,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),而组间比较中,观察组治疗方法在心率变异性指标变化上,无明显统计学意义。3.室性早搏Lown等级评定:经过4周治疗后,治疗后观察组显效率40%,总有效率93.3%;对照组显效率13.3%,总有效率66.7%。组间比较经秩和检验Z=-3.001,P=0.003<0.05,差异有统计学意义。4.QT间期离散度指标:经过4周治疗后,两组与治疗前相比,组内比较(P<0.01),差异有统计学意义。治疗后组间比较经t检验P=0.032<0.05,观察组较对照组治疗后QTd下降,差异有统计学意义。5.中医证候积分疗效评定:经过4周治疗后,观察组和对照组患者中医证候积分疗效总有效率分别是90%和73.3%,经Mann-Whitney U检验P<0.01,差异有显著统计学意义。观察组中医症状总积分水平下降,中医症状改善有效率增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.阴阳引经透刺法和常规针刺法治疗室性早搏(心血瘀阻型)均有效,且阴阳引确认细节经透刺法临床疗效优于常规针刺法。2.阴阳引经透刺法在改善室性早搏(心血瘀阻型)患者的心悸症状、室性早搏频数、心率变异性指标等方面均优于常规针刺法,值得临床推广运用。