帕立骨化醇对维持性血液透析患者肾性贫血及血管钙化的影响

目的:探讨帕立骨化醇对维持性血液透析患者肾性贫血及血管钙化的影响。方法:本研究为随机对照试验。根据纳排标准收集2022年1月到2022年6月就诊于新疆医科大学第五附属医院肾内科维持性血液透析的患者共90例。采集入组患者一般临床基础资料,将所有入组患者按照随机分为试验组和观察组(按1:1的比例),2组各45例,试验组的患者给予帕立骨化醇,在透析中给药;观察组的患者给予骨化三醇口服,观察6个月。采集治疗前、治疗后1个月及2个月的各项血液学指标:血Ca、血P、白细胞、铁蛋白、血白蛋白、红细胞分布宽度、甲状旁腺激素、碱性磷酸酶、血红蛋白、甘油三酯,并收集治疗过程中出现的不良反应。通过计算上述2组患者治疗前、6月后的腹主动脉钙化评分(AACs)进一步评估2组患者的血管钙化情况。通过秩和检验、t检验、卡方检验等统计学方法比较分析上述两组患者相关指标之间存在的差异。结果:2组的一般临床基础资料上统计学差异不明显(P>0.05)。同治疗前GSK2118436 MW比较,两组患者治疗1月、2月后:Hb、SF较前升高(P<0.05);i PTH、ALP、TG较前降低(P<0.05);血Ca、校正钙均升高,且以骨化三醇组升高为主(P<0.05);血P、WBC及ALB变化不存在统计学差异(P>0.05);治疗6月后,试验组患者中AACs升高的百分比及升高的人数与观察组相比明显降低,且存在统计学差异(P<0.05)。治疗6个月后,高钙、高磷血症的发生率以观察组为主,且仅高钙血症存在统计获悉更多学差异(P<0.05)。结论:帕random heterogeneous medium立骨化醇可用于减轻CKD患者的血管钙化,并可能改善CKD患者的肾性贫血及血脂异常,值得临床应用及推广。