高流量氧疗对老年肿瘤患者术后急性呼吸衰竭的疗效和预后影响

目的:探讨高流量氧疗(HFNC)对老年肿瘤患者术后急性呼吸衰竭的疗效和预后的影响。方法:根据氧疗方法不同将96例老年肿瘤术后急性呼吸衰竭患者分为HFNC组(n=48)与标准氧疗组(n=48)。于氧疗前和氧疗2、12 h后,记录患者血pH值、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧分www.selleck.cn/products/ms-275压(PaO_2)和氧合指数(PaO_2/FiO_2),记录两组痰液引流量、咽痛/鼻痛发生率、舒适度评分和再插管率、48 h内肺部感染率、ICU住院时间和28 d死亡率。结果:在氧疗2、12 h后,两组PaO_2和PaO_2/FiO_2水平均增高(P<0.05),RRimmunocytes infiltration值降低(P<0.05),且相比于标准氧疗组,HFNC组PaO_2和PaO_2/FiO_2水平增高(P<0.05),RR值降低(P<0.05);两组PaCO_2相比于氧疗前均增高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与标准氧疗组比较,HFNC组痰液引流量增多(P<0.05),咽痛/鼻痛发生率降低,且舒适度评分增高(P<0.05)。相比于标准氧疗组,HFNC组再插管率、48 h肺部感染率均降低(P<0.05),JNJ-42756493ICU住院时间缩短(P<0.05);两组28 d病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HFNC应用于老年肿瘤患者术后急性呼吸衰竭中,相比于标准氧疗,有着较好的氧疗疗效,降低再插管率,提高舒适度,促进患者康复。