第一部分双功超声检测髂静脉阻塞诊断效能的临床研究目的:研究双功超声检测髂静脉阻塞的诊断效能。方法:回顾性收集2021年11月至2022年4月济宁医学院附属医院血管外科444例以下肢静脉曲张为主要症状入院患者的病历资料。通过比较超声和数字减影血管造影(Digital subtraction angiography,DSA)对髂静脉structure-switching biosensors阻塞的检测,研究双功超声诊断髂静脉阻塞的敏感性和特异性。结果:根据纳排标准,本实验共纳入大隐静脉曲张患者249人。双功超声结果显示髂静脉阻塞患者14人(5.6%)。DSA结果显示髂静脉受压迫程度大于25%的患者66人(26.5%),髂静脉压迫程度大于50%的患者25人(10.1%)。在全部患者中,双功超声诊断髂静脉阻塞的敏感性为12.0%,特异性为98.6%;在髂静脉压迫程度大于25%的患者中,超声诊断髂静脉阻塞的敏感性为15.1%,特异性为100%;在髂静脉压迫程度大于50%的患者中,超声诊断髂静脉阻塞的敏感性为20.0%,特异性为100%。结论:本研究中双功超声检查诊断髂静脉阻塞的敏感性较差,应对双功超声检查阴性而临床高度怀疑髂静脉阻塞的患者进行DSA确诊。第二部分双功超声检测髂静脉支架通畅性诊断效能的临床研究目的:研究双功超声检测髂静脉支架通畅性的诊断效能。方法:回顾性收集2021年8月至2023年2月济宁医学院附属医院血管外科157例行髂静脉支架置入患者的病历资料。通过比较超声和CT或DSA对髂静脉支架通畅性的检测,研究双功超声诊断髂静脉支架通畅性的敏感性和特异性。结果:根据纳排标准,本实验共纳入髂静脉支架置入患者121人。分类变量中支架内无血流诊断髂静脉支架阻塞的诊断效能较高,敏感性为55.6%,特异性为100%,准确性为93.3%。连续selleck HPLC变量中支架内与支架Cobimetinib NMR入口处血流速度比诊断效能较高,平均值为1.07±0.61,诊断髂静脉支架阻塞的AUC为0.872,敏感性为80.0%,特异性为98.1%。通过对比分析多个超声参数组合的诊断效能后发现,髂静脉支架受髂总动脉压迫处直径受压比率大于50%联合支架入口处血流速度比的诊断效能最高,该联合指标诊断髂静脉支架阻塞的为AUC为0.926,敏感性为93.3%,特异性为94.0%。结论:本研究中双功超声检测髂静脉支架通畅性的诊断效能较高,是髂静脉支架术后随访的有效工具。