健脾解毒祛瘀方联合西药治疗晚期脾虚毒瘀型结直肠癌患者的临床观察

目的:本研究通过观察健脾解毒祛瘀方联合mFOLFOX6+贝伐珠单抗治疗晚期脾虚毒瘀型结直肠癌患者的临床疗效和安全性,为晚期结直肠癌的中西医结合治疗提供临床思路。方法:将纳入的64例晚期脾虚毒瘀型结直肠癌患者随机分为2组,每组32例。对照组的治疗方案为mFOLFOX6+贝伐珠单抗,治疗组的治疗方案是以对照组为基础联合健脾解毒祛瘀方。14天为1周期,连续对两组患者进行3个周期的治疗。记录并比较两组治疗前后的中医证候评分、实体瘤疗效、卡氏评分、CEA、CA19-9水平及不良反应等情况。将采集的数据用统计软件SPSS 26.0分析,认为P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.基线比较:治疗组和对照组的年龄、性别、原发、转移部位及治疗前的各项观察指标对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),可以进行比较。2.中医证候比较:治疗后,两组之间和每组组内积分对比,有统计学差异(P<0.05)。治疗组的中医证候有效率和对照组的中医证候有效率分别为80.00%和54.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。在改善体倦乏力、食少纳呆、腹痛拒按、恶心呕吐、便溏、里急后重、便血等症状方面治疗组较对照组有统计学差异(P<0.05),表明在中医证候改善方面治疗组疗效更为显著。3Tofacitinib采购.实体瘤疗效比较:治疗组ORR为26.67%,DCR为76.67%,对照组ORR为22.58%,DCR为70.97%,两组数据显示在有效率方面,治疗组较对照组高,但无统计学差异(P>0.05),表明两组在实体瘤控制情况方面,效果相当。4.卡氏评分比较:治疗后,两组评分对比,显示出统计学Rat hepatocarcinogen差异(P<0.05)。治疗组组内对比,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组和对照组有效率分别为86.67%和74.19%,差异有统计学意义(P<0.05),表明治疗组在提高患者功能状态方面疗效更为显著。5.肿瘤标志物比较:两组治疗前后CEA比较,差异均有统计学意义(P<0.05),CA19-9比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组CEA比较,差异有统计学意义(P<0.05),但CA19-9比较,差异无统计学意义(P>0.05),表明治疗组在降低CEA水平方面比对照组效果更优,在降低CA19-9水平方面二者效果相当。6.安全性比较:两组患者均未发生III、IV度不良反应,治疗组不良反应发生情况均低于对照组,其中骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻方面,差异有统计学意义(P<0.05),其他不良反应方面,差异不具有统计学意义(P>0.05),表明治疗组在降低患者不良反应发生方面更有优势,安全性更好。结论:健脾解毒祛瘀方联合西药治疗晚期脾虚毒瘀型结直肠癌患者能明显改善患者的不适,促进患者功能状态的恢复,使患者生存质量得到有效提升,CEA水平明显下降,治疗后副反MG132说明书应的发生显著降低,值得临床推广。