确认细节目的 观察温脾补肾泄浊汤联合西医常规疗法治疗脾肾阳虚血瘀型Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病（DKD）的临床疗效，以及患者肾脏血流动力学指标及血清炎症因子、转化生长因子β_1(TGF-β_1)、超氧化物歧化酶（SOD）水平变化。方法 选择Ⅲ、Ⅳ期DKD患者104例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组52例。两组均以西医常规疗法治疗，观察组在此基础Compound 3抑制剂上加用温脾补肾泄浊汤，共治疗1个月。比较两组治疗前后中医证候积分、肾功antibiotic antifungal能相关指标[肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、胱抑素C(CysC)、估算肾小球滤过率（eGFR）、β_2-微球蛋白（β_2-MG）、尿白蛋白排泄率（UAER）]、肾脏血流动力学指标[双侧肾叶间动脉的收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、阻力指数（RI）]、炎症指标[C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子1型受体（TNFR1）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）]及血清TGF-β_1、SOD水平。比较两组用药安全性及不良反应发生情况。结果 两组治疗后各项中医证候积分均低于治疗前，且观察组低于对照组（P均<0.05）。两组治疗后UAER、尿β_2-MG、外周血NLR、肾叶间动脉RI及血清Cr、BUN、CysC、CRP、TNFR1、TGF-β_1水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P均<0.05）；两组血清SOD水平、eGFR及肾叶间动脉PSV、EDV高于治疗前，且观察组高于对照组（P均<0.05）。观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 温脾补肾泄浊汤联合西医常规疗法治疗脾肾阳虚血瘀型Ⅲ、Ⅳ期DKD效果明确，可降低血清炎症因子、TGF-β_1、SOD水平，改善肾脏血流动力学和肾功能。