目的慢性心肾综合征(CRS)通常会引起血浆标志物的升高,近年来新型标志物血浆生长分化因子15(GDF-15)和可溶性生长刺激表达因子2蛋白(s ST2)引起了人们的广泛重视。本研究通过检测慢性心肾综合征患者血浆GDF-15和s ST2水平,探讨GDF-15、s ST2与慢性心肾综合征的关系,评估其临床价值。immune system方法收集2022年4月-2022年10月期间入住大理大学第一附属医院的慢性心力衰患者114例,根据肾小球滤过率估计(e GFR)分为慢性心肾综合征组(e GFR<60ml/min/1.73m~2,n=63例)和慢性心力衰竭组(e GFR≥60 ml/min/1.73m~2,n=51例)。选取同期健康体检者为对照组(n=49例)。记录所有研究对象的一般资料及生化指标,使用酶联免疫吸附法检测血浆GDF-15、s ST2水平,并进行超声心动图检查。将三组研究对象的所有资料使用SPSS 27.0统计软件进行数据汇总及统计分析,分析血浆GDF-15、s ST2水平与慢性心肾综合征患者肾功能以及心脏结构、功能的关系。结果1.一般临床资料比较:慢性CRS组、CHF组、对照组在性别、吸烟、饮酒、体重指数、心率、血压比较中差异无统计学意义(P>0.05);慢性CRS组年龄较大,与CHF组及对照组相比差https://www.selleck.cn/products/peg300.html异有统计学意义(P<0.05)。2.实验室指标比较:慢性CRS组、CHF组、对照组在血细胞分析、空腹血糖、ALT、TBI、IBI比较中差异无统计学意义(P>0.05)。慢性CRS组与CHF组的AST、DBI均高于对照组,ALB、TC、TG低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。慢性CRS组Cr、Urea、UA高于CHF组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CHF组与对照组在上述肾功能指标比较中差异无统计学意义(P>0.05)。3.慢性CRS组、CHF组分别与对照组比较,BNP、LVEDD、LVESD升高,LVEF降低,差异有统计学意义(P<0.05)。慢性CRS组与CHF组比较,上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。4.慢性CRS组与CHF组GDF-15、s ST2水平显著高于对照组,且组间比较差异均有统计学意义(P<0.0Belnacasan5)。5.根据NYHA分级标准将慢性CRS患者分为三组(II级、III级、IV级),比较血浆GDF-15水平,II级患者最低,IV级患者最高,差异具有统计学意义(P<0.05);而血浆s ST2水平组间差异无统计学意义(P>0.05)。6.根据CKD分期将慢性CRS患者分为3组(3期、4期、5期),比较血浆GDF-15、s ST2水平,组间差异无统计学意义(P>0.05)。7.相关性分析发现血浆GDF-15、s ST2水平与BNP、LVEDD、LVESD、Cr、Urea、UA呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05)。8.血浆GDF-15诊断慢性CRS的ROC曲线下面积为0.87(95%CI:0.82-0.92),敏感性、特异性分别是79.4%、81%;血浆s ST2诊断慢性CRS的ROC曲线下面积为0.83(95%CI:0.77-0.89),敏感性、特异性分别是77.8%、76%。二者联合诊断慢性CRS的ROC曲线下面积为0.91(95%CI:0.87-0.96),敏感性、特异性分别是90.5%、81%。结论1.血浆GDF-15、s ST2与心脏结构及肾功能指标LVEDD、LVESD、LVEF、Cr、Urea、UA呈正相关,与心功能指标BNP呈负相关。2.血浆GDF-15、s ST2对慢性心肾综合征具有诊断价值,血浆GDF-15及s ST2联合检测可提高慢性心肾综合征的诊断效能。