柴芍苓志汤治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁状态的临床研究

目的:本项课题主要研究柴芍苓志汤治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁状态的临床疗效及其安全性,为临床治疗宁夏地区患有本病的患者提供理论依据。方法:选取60例符合纳入标准的就诊于宁夏回族自治区中医研究院肝胆脾胃病科的肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁状态的患者,按照随机数字表法随机分为每组各30例的治疗组和对照组。两组均予以治疗慢性萎缩性胃炎的基础治疗,对照组给予基础治疗加服盐酸曲唑酮片,治疗组给予基础治疗加服柴芍苓志汤,比较两组患者的SAS与SDS积分、中医临床证候积分、胃镜、病理的差异。结果:1.中医症状总体疗效:治疗组总有效率为89.66%,对照组总有效率为68.07%,治疗组中医症状总体改善方面优于对照组(p<0.01)。2.治疗组在改善胃脘胀满、食少纳呆、善太息、焦虑抑郁情绪、便溏不爽等临床症状方面比对照组更有优势(P<0.05)。3.两组焦虑抑郁状态状态疗效:焦虑状态改善总有效率方面,治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为6Imidazole ketone erastin1.11%;抑郁状态改善总有效率方面,治疗组总有效率为92.31%,对照组总有效率为63.64%,在改善焦虑抑郁状态方面治疗组优于对照组。4.胃镜及病理疗效:两组患者胃镜下情况均有改善,治疗组有效率89.66%,对照组有效率62.07%。经统计学处理,两组胃镜疗效有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,说明在改善胃黏膜组织情况方面,柴芍苓志汤联合基础治疗显著优于对照组曲唑酮联合基础治疗。两组胃黏膜萎缩情况均有改善,治疗组有效率89.66%,对照组有效率62.07%;两组胃黏膜肠上皮化生情况均有改善,治疗组有效率93.75%,对照组有效率57.14%。两组胃黏膜异型增生情况均有改善,治疗组有效率83.33%,对照组有效率60.00%。两组治疗后病理疗效有统计学意义(P<0.05),说明在改善胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生方面治疗组柴芍苓志汤联合基础治疗显著优于对照组曲唑酮联合基础治疗。5.复发率:治疗组的复发率低于对照组的复发率。6.安全性评价:经过观察CX-5461使用方法受试者在通过柴芍苓Peptide Synthesis志汤联合基础治疗期间,未出现任何不良反应及毒副作用,临床应用安全可靠。结论:1.柴芍苓志汤治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁状态的临床疗效确切,能显著改善患者症状、焦虑抑郁状态、胃镜下黏膜表现及病理表现,其在有效率方面具有明显优势。2.柴芍苓志汤能显著改善胃脘胀满、食少纳呆、善太息、焦虑抑郁情绪、便溏不爽等临床症状。3.柴芍苓志汤治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁状态复发率低。4.柴芍苓志汤治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁状态临床应用无不良反应、副作用,具有良好的安全性,值得进一步推广应用。