目的回顾性分析我院近5年确诊为子宫内膜癌患者临床病理特征及预后的相关因素,探讨不同分型的临床病理特征及预后差异。方法收集自2016年8月至2021年8月于宁夏医科大学总医院确诊为子宫内膜癌并接受手术治疗的患者。根据纳入及排除标准确定研究对象。1.以雌激素相关性分为A1组:I型子宫内膜癌组(n=716例);A2组:II型子宫内膜癌组(n=67例)。2.对就诊于我院已行MMR-d免疫组化的患者,调取病理切片进行POLE测序,按照Pro Mis E分型标准重新分为四组,B1组:POLE突变型(n=11例);B2组:MMR-d型(n=101例);B3组:P53野生型(n=74例);B4组:P53突变型(n=123例)。分析其术前情况(年龄、绝经情况、生育史、合并症、BMI、CA125);术中情况(腹水细胞学、肿瘤直径、手术方式);术后情况(手术病理分期、组织类型、肿瘤分级、肌层浸润深度、脉管间隙受累、淋巴结转移、辅助治疗)等。随访其生存、复发、死亡情况;统计5年OS总生存率。进一步比较不同分型与临床资料,病理特征及预后的关系,并对照总结其他影响预后的高危因素。结果1.本研究Second generation glucose biosensor共纳入787例病例,随访满意患者638例,死亡患者81例,复发患者20例,复发后死亡患者11例,存活患者9例,总体预后良好。5年总生存率为84.70%。2.单因素分析显示,年龄、绝经状况、CA125、肿瘤直径、组织学分级、深肌层浸润、脉管浸润、淋巴结转移、手术病理分期、术后辅助治疗有统计学意义,对子宫内膜癌患者预后均有影响;原发不孕、肥胖、高血压、其他恶性肿瘤、手术途径、腹水细胞学、雌激素受体表达,对子宫内膜癌患者预后影响不大。3.多因素分析显示,深肌层浸润(P=0.027)是影响子宫内膜癌患者预后的独立危险因素。4.Bokhman分型中I型和II型子宫内膜癌患者在年龄、绝经状况、手术病理分期、脉管浸润、雌激素受体表达、术后辅助治疗、是否合并其他肿瘤、糖尿病、CA125、肿瘤分级、深肌层浸润、淋巴结转移间的比较存在差异,有统计学意义;高血压、肥胖、腹水细胞学、手术途径、肿瘤直径等方面无差异。I型子宫内膜癌患者预后优于II型。5.不同分子分型子宫内膜癌患者的肥胖、术后辅助治疗、肿瘤分Dinaciclib体内实验剂量级存在统计学差异,有统计学意义。其余各项指标均无统计学差异。POLE突变型患者的预后最好,P53突变型患者的预后最差,MMR-D、P53野生型患者的预后次之。结论1.子宫内膜癌患者整体预后良好,多数可被早期发现,规范诊断及诊疗,能够显著提高其生存率。年龄、绝经状况、肿瘤直径、LVSI、淋巴结转移等均是影响子宫PR-171内膜癌预后的高危因素。2.I型和II型子宫内膜癌患者的临床病理特征和生存预后存在较大差异,I型子宫内膜癌患者预后优于II型3.不同分子分型的子宫内膜癌患者生存预后不同,P53突变型预后最差。