目的 探讨参黄解毒汤治疗骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)气阴两虚伴毒瘀证的临床疗效。方法 将70例MDS气阴两虚伴毒瘀证患者随机分为两组，各有35例。对照组33例患者(脱落2例)给予阿扎胞苷治疗。治疗组32例患者(脱落3例)在对照组基础上，联合参黄解毒汤治疗。统计患者治疗4个疗程的中医总有效率和临床疗效总有效率。检测患者治疗前后血小板计数(platelet count, PLT)、血红蛋白(hemoglobin, Hb)、白细胞计数(whABT-199纯度ite blood cell count, WBC)、骨髓原始细胞比例的水平。记录两组患者治疗期间红细胞的输注情况和不良反应的发生情况。结果 患者在治疗4个疗程后，治疗组中医总有效率93.75%高于对照组的75.76%(P<0.05)。患者在治疗4个疗程后，两组的临床总有效率无明显差异(P>0.05)。治疗后，两组的卡氏评分(karnofsky, KPS)显著升高，且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组的PLT、Hb、WBC高于治疗前，骨髓原始细胞比例低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后的PLT、Hb、WBC高于对照组，骨髓原始细胞比例低于对照组(P<0.05)。治疗组患者红细胞输注改microbiome data善情况明显优于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应的发生率为15.63%,明显低于对照组的39.39%(P<0.05)。结论 参黄解毒汤能提ZD1839供应商高MDS气阴两虚伴毒瘀证的临床疗效，显著减轻患者的中医症状，提高体力状况，改善血液指标，降低不良反应的发生。