目的 比较双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗肝衰竭患者应用甲磺酸萘莫司他(NM)与肝素(HP)抗凝的效果和安全性差异。方法 2022年4月～2023年3月首都医科大学附属北京佑安医院诊治的肝衰竭患者49例，在接受DPMAS治疗过程中，均分别交叉接受一PF-6463922试剂次NM或HP抗凝，监测活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT),计算凝血酶原时间活动度(PTA)。结果 在98例次DPMAS治疗过程中，97例次顺利完成治疗，1次HP组因抗凝不足发生严重堵管导致治疗中断；NM组抗凝良好率为75.5%,显著高于HP组的28.6%,抗凝过量率为2.0%,显著低于HP组的67.3%(P<0.05);治疗后，NM组PTA和APTT分别为20.5(13.8,38.0)%和83.3(55.9,138.8)s,与HP组【分别为19.5(14.6,31.5)%和internet of medical things400.0(303.3,400.0)s】比，差异显著(P<0.05);NM组血清TAdavosertib细胞培养BIL、ALB和血小板计数分别为(279.7±99.5)μmol/L、(24.4±4.2)g/L和59.5(42.5, 119.0)×10~9/L,与HP组【分别为(271.7±98.1)μmol/L、23.3(21.4,26.6)g/L和83.8±65.9×10~9/L】比，无统计学差异(P>0.05);在治疗后24 h内，HP组出现颈内静脉置管处渗血1例，NM组出现跨膜压和静脉压短时间内上升或机器频繁发生凝血警报2例。结论 在行DPMAS治疗过程中，应用NM抗凝效果较HP更佳，安全性更高，值得进一步探讨。