研究目的:健康中国和全国健身国家战略积极实施,运动促进健康的理念以深入人心。心肺耐力运动处方制定和实施在肌骨术后已然存在一定市场需求。但由于骨骼肌系统庞大、组织成分众多,且分布全身广泛。肌骨类损伤类型也是众多,且手术方案更是繁多。因此肌骨术后心肺耐力运动处方更需要针对性,其制定原则、方案实施方面需要探索。研究方法:本文运动文献资料、专家咨询、肌骨康复个案分析等方式。以足踝骨性关节炎术后为例,分析讨论探索肌骨术后心肺耐力运动处方制定与内容实施。研究结果:运动处方的制定应遵循FITT-VP的基本原则,即有明显的运动频率(frequency,F)、运动强度(intesity,I)、运动时间(time,T)、运动方式(type,T)、运动总量(volume,V)及运动进阶(progression,P)。同时还掌握确运动处方对象的术前体适能水平和手术内容、术后各个阶段的禁忌情况等,甚至对于专项运动员或体育业余爱好者的项目特点和身体运动能力特点。还应了解对象康复目标,愈后情况等。肌骨术后的心肺耐力运动处方,应以术后康复各阶段为借鉴标准。可大体分为三期:保护期、增生期和成熟期。肌骨术后保护期心肺耐力运动处方目标:降低肌肉流失程度、预防血栓发生、减少心肺功能下降程度等。是以肌骨组织术后caveolae-mediated endocytosis炎症期为主要参考标准,此时期由于修复组织出现炎症反应,以及缝合刀口等问题。患者身体处于免疫应激状态,此时不建议执行高强度、大运动量的体力活动。多以非手术部位的邻近关节进行自重训练和其余部位进行器材的力量训练;由于骨骼肌系统的手术,多无法进行全身体的有氧运动。可选用独KD025研究购买立上肢和独立下肢的有氧运动器材进行。有氧类以上肢摇自行车形式进行,以20-30分钟,速度、阻力以运动时心率(220-年龄)为基准,每周递增10分钟。肌骨术后增生期心肺耐力运动处方的目标,除保护期的降低肌肉流失和预防血栓发生等之外,还有增强神经肌肉的控制能力、增强基本代谢能力、正向促进手术部分的肌骨组织恢复,提升心肺耐力能力。是以肌骨组织术后增长期为参考标准,此时期修复组织进行增长。需要丰富的血供和营养补给。科学的运动处方即维护非手术部位的肌骨组织的功能状态,又可以正向促进手术部分组织的恢复。此时期的运动处方形式可以根据手术的肌骨组织生长变化,适度地进阶运动的难度。如从单关节到多关节、从闭链到开链、从等长收缩到向心收缩等。即是提升身体机能能力,又对手术部分的神经肌肉控制能力和骨骼愈合其促进作用。有可以采用水中运动、减重跑台等设备。减轻手术部分的冲击力同时,提升机体的心肺能力。肌骨术后增生期的心肺运动可以逐步从上肢自摇自行车项目过度到水中步行和减重跑台上步行。以总步数量和步幅为指标,采用循序渐进的方式进行。可以500步为基线,每天递增200步。步幅控制在身高的30%-40%。需以康复对象第二天自我感受和手术部分状态实时调整。肌骨术后成熟期的心肺耐力运动处方目标,是以肌骨康复时期中的重返生活甚至重返赛场期为参考标准。随着骨骼肌组织的结构恢复完善,其手术部分的功能能力在此阶段需得到恢复。要以患者重返社会生活甚至专项训练、赛场为标准。进行具有专项特点的运动处方制定。如项目的供能形式,动力学特点、康复对象自己的运动学特点等。发展符合专项技术特点的动力链模式,促进恢复受伤前的心肺功能状态。在此期间运动处方师应从设计处方内容贴合专项功能特点(有氧、无氧或混氧)、符合骨骼肌系统做功能形式(力量、速度力量或者爆发力)的专项技术动作模仿训练。从低难度到高难度,从短时长到长时长。随后心肺运动处方可逐步恢复损伤前的训练模式。早期可选用HIIT模式进行。间歇性高强度的跑台训练、自行车训练、组合动作训练等。都是较为有效的训练方式。后逐步过度到对象损伤前的运动模式研究结论:肌骨术后的心肺耐力处方应在FITT-VP的基础上,首先了解对象术前的运动习惯、模式、强度与频率,以此来适度地制定运动频率、强度、运动量和运动时间;其次明确购买FUT-175肌骨手术内容,同时以肌骨术后康复阶段划分为处方周期参考标准,进行心肺运动处方阶段划分;然后以术后的各进阶阶段标准为制定处方的参考依据,选择适宜的运动形式;以术后各阶段禁忌症为处方执行情况的判断。科学合理地制定个性化。