目的 探讨远程缺血预适应联合尼可地尔在不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治购买AMG510疗（percutaneous coronary intervention,PCI）过程中的心肌保护作用。方法 选取2021年11月至2022年11月河南省焦作市人民医院心内科收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病且符合不稳定型心绞痛诊断患者100例，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各50例。对照组做常规PCI，观察组在做常规PCI术前3d进行远程缺血预适应，两组患者术后均长期规律服用尼可地尔。比较两组患者的临床资料、术中慢血流、低血压发生率，以及术前和术后肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTNI)、内皮细胞生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、血清内皮素（endothelin,ET）-1和一氧化氮（nitric oxide,NO），随访6个月，观察两组患者主要心血管事件（major adverse cardiovascular events,MACE）发生率。结果 观察组PCI术中慢血流发生率和低血压发生率均低于观察组（P分别为0.02、0.04），对照组术后cTNI高于术前水平（P<0.001），同时高于观察组同期水平（P<0.01）。对照组术后1d的VEGF和NO较入院时及术前升高（P<0.001），术后1个月VEGF恢复至入院Pidnarulex供应商时水平（P>0.05）。ET-1较术前及术后1d均下降（P<0.0IVIG—intravenous immunoglobulin5）。观察组术前及术后1d的VEGF、NO水平均较入院时升高，术后1个月VEGF恢复至入院时水平，ET-1较入院时降低，术后1个月进一步下降（P<0.05）。观察组术后1个月NO与对照组相比，差异均有显著性，两组患者术后1个月的VEGF、ET-1相比，差异无显著性（P>0.05）。随访6个月，两组患者MACE发生率相比，差异无显著性（P>0.05）。结论 患者进行远程缺血预适应后做PCI，能降低PCI相关心肌梗死，术后规律使用尼可地尔能够有效改善PCI相关心肌梗死患者的远期预后。