辅助化疗对ⅠB期非小细胞肺癌患者预后的影响

目的 ⅠB期NSCLC患者术后是否需要行辅助化疗存在较大争议。本研究旨在探索辅助化疗对伴或不伴probiotic persistence高危因素的ⅠB期NSCLC患者预后的影响。方法 通过使用SEER*stat Version 8.4.0.1软件,我们从SEER Research Plus数据库中选择2010-2015年的NSCLC患者。根据本研究纳入排除标准,最终筛选出2018例接受手术的ⅠB期NSCLC,其中包括接受术后辅助化疗254例。采用Cox比例风险回归分析此网站评估潜在预后风险因素。通过采用倾向评分匹配和Kaplan-Meier生存曲线评估辅助化疗对ⅠB期非小细胞肺癌患者肿瘤特异生存期(cancer-specific survival, CSS)的影响。进一步通过Kaplan-Meier生存曲线评估辅助化疗对伴或不伴高危因素的ⅠB期非小细胞肺癌患者CSS的影响。结果 在接受手术的ⅠB期NSCLC患者中,未化疗组与化疗组组间的患者CSS(单因素分析:HR=0.934, 95%CI:0.724~1.205,P=0.599;多因素分析:HR=0.935, 95%CI:0.721~1.213,P=0.612)差异均无统计学意义。辅助化疗未明显延长伴或不伴仅Z-VAD-FMK配制单个高危因素(低分化肿瘤、脏层胸膜受累、亚肺叶切除和清扫不足10个淋巴结)以及伴2个及以上高危因素的ⅠB期NSCLC患者的CSS(P>0.05)。采用倾向性匹配法前后,未化疗组与化疗组组间接受手术的ⅠB期NSCLC患者的CSS差异无统计学意义(P>0.05)。结论 辅助化疗未明显改善伴或不伴高危因素的ⅠB期NSCLC患者的肿瘤特异生存期。