目的提高对皮肤表现为结节性红斑的皮肤结核的认识,减少误诊。方法对2017年6月-2021年11月期间,南京市第二医院汤GW4869体内山分院结核科收治的皮肤表现为暗红色或新鲜的结节性红斑,诊断为皮肤结核的58例患者,进行回顾性分析其好发部位、临床症状、合并肺结核等临床特点及其误诊情况。结果 58例患者中,皮肤暗红色或新鲜的结节性红斑多好发于双下肢(75.86%),也可见于面部、胸部、臀部等,两个或两个以上不同部位出现皮损比例达32.76%。皮肤局部临床症状轻微,可仅表现为皮肤瘙痒或者轻度胀痛等Entinostat使用方法(50%);既有皮肤局部轻度症状还伴随有咳嗽、咳痰、发热等皮肤外症状(34.48%)。58例患者中单纯皮肤结核占34.48%;皮肤结核合并其他部位结核占65.52%,其中合并肺结核占58.62%,合并肺外其他系统结核占17.24%。在合并肺结核的34例患者中,先拟诊皮肤结核再确诊肺结核占58.82%。患者查血C-反应蛋白增高29.31%;血沉增高36.17%;血T-SPOT阳性率98.04%;PPD试验阳性率97.1%;皮肤组织活检病理示炎细胞浸润,局灶见肉芽肿性炎占71.05%,其中局灶性肉芽肿性炎伴干酪样坏死占7.89%;局灶性肉芽肿性炎伴非干酪样坏死占36.84%;组织标本抗酸染色阳性率达26.09%。患者入院前被误诊达84.48%,其中误诊1-6个月占48.97%,误诊6-12个月占24.49%,误诊1年-5年占18.37%,超过5年占8.16%。主要被误诊为皮肤非特异性感染、结节病、风湿免疫系统疾病或皮肤过敏等。结论对皮肤反复表现为暗红色或新鲜的结节性红斑患者,在临床上需要高度鉴别是否为皮肤结核,推荐进行血Tnon-immunosensing methods-SPOT或PPD试验筛查,必要时完善胸部CT来明确是否合并肺结核,达到尽早发现传染源,避免误诊漏诊。