目的 探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素17(G-17)、同型半胱氨酸(Hcy)水平对长期服用阿司匹林(连续服用>3个月)冠心病患者并发消化性溃疡出血(PUB)的诊断价值。方法 选取102例需长期服用阿司匹林的冠心病患者,根据是否发生PUB分为PUB组36例和无PUB组66例。收集患者临床资料,采用荧光免疫层析法检测血清PGⅠ、PGⅡ、G-17,循环酶法检测血清Hcy。多因素Logistic回归分析长期服用阿司匹林冠心病患者并发PUB的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PGⅠ、PGⅡ,G-17、Hcy水平对长期服用阿司匹林冠心病患者并发PUB的诊断价值。结果 PUB组年龄大于无PUB组,BMI、高血压比例、消化道疾病史比例和血清PGⅠ、PGⅡ、G-17、Hcy水平高于无PUB组,服用阿司匹林时间长于无PUB组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄增加(OR=1.365,95%CI:1.011~1.843)、消化道疾病史(OR=1.095,95%CI:1.015~1.182)及血清PGⅠ(OR=1.076,95%CI:1.016~1.140)、PGⅡ(OR=1.097,95%CI:1.027~1.171)、G-17(OR=1.072,95%CI:1.025~1.120)、Hcy水平升高(OR=1.215,95%CI:1.050~1.406)为长期服用阿司匹林冠心病患者并发PUB的独立危险因素(P均<0.05)。血清PGⅠ、PGⅡ、G-17、Hcy水平单独与联合诊确认细节断长期服Cytoskeletal Signaling抑制剂用阿司匹林冠心病患者并发PUB的曲线下面积分别为0.686、0.689、0.682、0.738、0.885,联合诊断的曲线下面积大于单独诊断frozen mitral bioprosthesis(P均<0.05)。结论血清PGⅠ、PGⅡ、G-17、Hcy水平升高是长期服用阿司匹林冠心病患者并发PUB的独立危险因素,四者联合诊断PUB的价值较高。