血清HE4和IL-6对非小细胞肺癌的诊断价值研究

目的 探讨人附睾蛋白4(HE4)和白细胞介素-6(IL-6)对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值。方法 选取2020年1月—2022年12月在河北省人民医院住院治疗的50Pidnarulex化学结构例NSCLC患者作为肺癌组,同期50例健康体检者作为对照组进行回顾性分析,采用电化学发光法检测血清HE4、IL-6水平,分析比较二组患者基本特征、HE4和IL-6水平差异,运用Logistic回归分析筛选出诊断NSCLC有效指标,构建诊断NSCLC的预测模型。并通过ROC曲线分析血清HE4、IL-6对NSCLC的诊断价值。结果 肺癌组血清HE4水平[(198.12±66.42)pmol/L]高于对照组[(79.56±15.77)pmol/L],肺癌组血清IL-6水平[(16.45±8.96)pg/ml]高于对照组[(4.96±1.91)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05),二组在年龄、性别分布上差异均无统计学意义(P>0.05);分别对不同临床特征的血清HE4和IL-6表达水平进行比较得出结论,NSCLC患者的血清HE4和IL-6表达水平与年龄、性别、病理类型比较差异均无统计学意义(P>0.05);Ⅲ~Ⅳ患者血清HE4和IL-6水平高于Structuralization of medical reportⅠ~Ⅱ(t=-2.440,P<0.018;t=-2.889,P<0.006),无远处转移患者血清HE4和IL-6水平明显低于存在远处转移患者(t=2.455,P<0.018;t=2.040,P<更多0.047);设自变量X1=HE4,X2=IL-6,以病理诊断结果为因变量做二元Logistic回归分析,得出患肺癌的概率预测回归模型为Logit(P)=0.084X1+0.538X2-13.299,该模型预测准确率可达98.0%;血清HE4和IL-6水平均与NSCLC发生有密切关系;通过ROC曲线分析显示,血清HE4对NSCLC的诊断阈值为≥110.73pmol/L,曲线下面积(AUC)为0.948(95%CI:0.896~0.998)。使用110.73pmol/L的截止点,HE4的敏感度为90.0%,特异性为98.0%;血清IL-6对NSCLC的诊断阈值为≥7.16pg/ml,曲线下面积(AUC)为0.869(95%CI:0.784~0.954)。使用7.16pg/ml的截止点,IL-6的敏感度为84.0%,特异性为92.0%;血清HE4和IL-6联合检测对NSCLC的诊断的敏感度为98.0%,特异性为96.0%。结论 血清HE4、 IL-6对NSCLC的诊断具有一定的价值,通过HE4、 IL-6血清肿瘤标志物建立的预测模型,对NSCLC的早期预测具有较好的价值。