目的:探讨童年创伤对青少年抑郁障碍患者血浆可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(Soluble Urokinase Plasminogen Activator Receptor,suPAR)水平的影响以及分析suPAR在经历童年创伤的青少年抑郁障碍患者中的早期预测价值。方法:采用横断面研究,根据DSM-5抑郁障碍的诊断标准,最终共纳入117例青少年抑郁障碍患者,根据儿童期创伤问卷(Childhood Trauma Questionnaire-short Form,CTQ-SF)将患者分为经历童年创伤组(n=88)和未经历童年创伤组(n=29)。采用17项汉密尔顿抑郁量表(H寻找更多amilton Depression Scale-17,HAMD-17)评估抑郁症状严重程度,青少年生活事件量表(Adolescent Self-Rating Life Events Checklist,ASLEC)评估近期生活事件,青少年社会支持量表(Child and Adolescent Social Support Scale,CASSS)评估社会支持情况。以双抗体夹心法酶联免疫吸附试验(ELSIA)检测血浆suPAR水平以及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。流式细胞术测定血浆12项细胞因子水平。计量资料采用均数±标准差或M(P_(25),P_(75))表示,组间比较采用两独立样本t检验或秩和检验。计数资料以例(%)表示,组间比较采用χ~2检验。采用Spearman分析suPAR与各项指标的相关性,采用工作特征(Receiver Operator Characteristic,ROC)曲线分析血浆suPAR对经历童年创伤的青少年抑郁障碍患者的早期预测价值。结果:经历童年创伤组占总人数的75Rapamycin使用方法.2%。经历童年创伤组与未经历童年创伤组在亲子关系、有无精神症状方面差异有统计学意义(P<0.05)。与未经历童年创伤组相比,经历童年创伤组的HAMD-17、ASLEC得分更高,CASSS得分更低(P<0.05),suPAR、IL-2、IL-4、IL-1β水平更高(P<0.05)。Spearman分析显示suPAR与CTQ-SF(r=0.211,P=0.023)、情感虐待(r=0.223,P=0.016)、情感忽视(r=0.218,P=0.018)、躯体虐待(r=0.210,P=0.023)、HAMD-17(r=0.329,P<0.001)、ASLEC(r=0.251,P=0.006)、IL-2(r=0.288,P<0.002)、IL-4(r=0.195,P=0.035)、IL-1β(r=0.217,P=0.0Organic bioelectronics19)呈正相关性,与CASSS(r=-0.200,P=0.031)呈负相关性。ROC曲线分析显示,血浆suPAR、IL-2、IL-4和IL-1β预测经历童年创伤的青少年抑郁障碍患者的曲线下面积(Area Under Curve,AUC)分别为0.687、0.651、0.642、0.659,当suPAR的临界值为4.74ng/ml时,其敏感度为86.4%,但特异度为41.4%。结论:1.青少年抑郁障碍患者中童年创伤的检出率较高。经历童年创伤的患者亲子关系更差,精神症状突出,抑郁症状更严重,对压力具有高反应性,社会支持较少。2.经历童年创伤的青少年抑郁障碍患者血浆suPAR、IL-2、IL-4、IL-1β水平升高。suPAR与情感虐待、情感忽视、躯体虐待有关。3.血浆suPAR在经历童年创伤的青少年抑郁障碍患者中有一定的早期预测价值,优于IL-2、IL-4、IL-1β。