目的 观察自拟散寒化瘀通络方对湿寒痹阻型类风湿性关节炎（RA）的临床疗效。方法 随机数表法将本院2020年1月—2022年1月收治的98例湿寒痹阻型RA患者分为观察组和对照组两组，每组各49例。对照组给予戈利木单抗治疗，观察组在对照组基础上联合自拟散寒化瘀通络方治疗。治疗2个月后，比较两组患者临床疗效、不良反应发生率，同时比较治疗前后两组患者寻找更多关节功能恢复情况、实验室相关指标、炎症因子水平、细胞免疫功能指标。结果 治疗后，观察组患者治疗总有效率为95.92%明显高于对照组的79.59%（P＜0.05）；观察组患者晨僵时间、关节疼痛指数、关节肿胀数、关节压痛数均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者血沉（ESR）、类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）水平均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者白介素-6（IL-6）、血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子Insect immunity-α（TNF-α）水平均明显低于对照组（P＜0.05）；观察组患者CD3~(＋)、CD4~(＋)水平明显高于对照组，CDselleck JQ18~(＋)水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应总发生率比较均无明显差异（P＞0.05）。结论 自拟散寒化瘀通络方联合戈利木单抗对湿寒痹阻型RA患者具有一定治疗效果，能改善患者相关临床症状，促进患者关节功能恢复，不良反应较少，具有一定安全性。