第1章肺癌TDLNs中HEVs去分化现象、机制和临床意义目的:探究非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者肿瘤引流淋巴结(Tumor-draining lymph nodes,TDLNs)中是否存在高内皮微静脉(high endothelial venules,HEVs)去分化现象,以及HEVs去分化的机制和临床意义。方法:1Expanded program of immunization.研究对象:2017年9月至2020年12月期间于南昌大学第二附属医院同一外科Crizotinib采购治疗组行手术治疗并经病理确诊为非肿瘤性良性肿物/病变患者(对照组)和NSCLC患者(肺癌组)。肺癌组患者又分为肺腺癌(Lung adenocarcinoma,LUAD)及肺鳞状细胞癌(Lung squamous cell carcinoma,LUSC)患者。根据纳排标准对研究对象进行筛选。2.临床资料的收集:收集患者的性别、年龄、体重指数、吸烟史、肿瘤长径、淋巴结转移及远处转移情况、病理分级、TNM病理分期(p TNM分期)、临床分期、辅助治疗情况等。3.随访:采用住院/门诊复查及电话相结合的方式进行随访,随访内容包括患者术后的辅助治疗情况,复发与生存情况等。4.淋巴结分组:正常淋巴结(Normal lymph node,NLN),非转移性淋巴结(Non-metastatic lymph node,NMLN),转移性淋巴结(Metastatic lymph node,MLN)。5.通过比较各组淋巴结中总HEVs密度、扩张HEVs密度、扩张HEVs构成比、HEVs周围更多CD3+T细胞的数量,探究HEVs结构和功能的去分化改变;通过比较各组淋巴结中HEVs周围CD11c阳性树突状细胞(CD11c+DCs)的数量初步探究HEVs去分化的机制;以总HEVs密度、扩张HEVs密度、扩张HEVs密度/总HEVs密度值为预后指标绘制生存曲线并进行Cox回归分析,探究HEVs去分化的临床意义。结果:1.研究人群的基本特征:本研究共纳入72例研究对象,包括52例肺癌组患者和20例对照组患者。研究人群中男性占79.2%,平均年龄为57.83±8.03岁,平均BMI为20.41±4.94kg/m~2,吸烟率为51.4%。肺癌组的吸烟率显著高于对照组(59.6%VS 30.0%,P=0.024),其他一般资料之间无显著差异(P>0.05)。2.LUAD和LUSC患者的临床病理参数:LUSC患者Ki…