肥厚型心肌病发生持续室性心律失常危险因素的Meta分析

目的:采用Meta分析研究肥厚型心肌病患者发生持续室性心律失常的危险因素,为肥厚型心肌病高危患者临床管理提供循证医学证据。方法:计算机检索Pub Med、EmbaseMAPK抑制剂以及Web of Science英文数据库中公开发表的关于肥厚型心肌病发生持续室性心律失常的相关文献,检索时间为建库年至2023Appropriate antibiotic use年01月30日。提取纳入文献的资料,采用纽卡斯尔渥太华量表(Newcastle Ottawa Scale,NOS)进行文献质量评价,使用R 4.2.2软件中的meta包进行数据分析。结果:初步检索文献4620篇,最终纳入22篇,共纳入肥厚型心肌病患者13254例,其中发生持续室性心律失常1280例。Meta分析结果显示:晚期钆增强(LGE)[HR=1.34,95%CI:1.03-1.75,P=0.03Navitoclax IC50]、左心室舒张末期直径(LVEDD)[HR=1.06,95%CI:1.03-1.09,P<0.01]、心源性猝死(SCD)家族史[HR=1.14,95%CI:1.06-1.23,P<0.01]、非持续室性心动过速(NSVT)[HR=1.48,95%CI,1.16,1.89,P<0.01]、不明原因晕厥史[HR=2.20,95%CI,1.54-3.14,P<0.01]是肥厚型心肌病患者发生持续室性心律失常的危险因素(P<0.05)。结论:晚期钆增强(LGE)、左心室舒张末期直径(LVEDD)、SCD家族史、非持续室性心动过速(NSVT)、不明原因晕厥史是肥厚型心肌病患者发生持续室性心律失常的危险因素,这可能对肥厚型心肌病高危人群的植入式心律转复除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)植入管理提供有价值的建议。