老年胃溃疡出血患者再发出血的危险因素分析

目的 探讨分析老年胃溃疡出血患者再发出血的相关危险因素。方法 选取2020年3月至2022年3月许昌市中心医院收治的140例老年胃溃疡出血患者作为研究对象,收集患者性别、年龄、发病部位、胃溃疡长径、出血活动度、是否为胃溃疡A1期、是否合并幽门螺杆菌(Hp)感染、有无吸烟史、有无饮酒史、合并其他慢性疾病种类(≤2种、>2种)、是否进行消化内镜治疗、是否长期使用非甾体抗炎药(NSAIDs)等资料,并根据患者止血成功后1个月内是否再发出血将患者分为发生组与未发生组。多因素Logistic回归分析老年胃溃疡出血患者再发出血的危险因素。结果 140例老年胃溃疡出血患者均于止血成MDV3100浓度功后随访1个月,随访过程中21例(15.0%)患者再发出血,设为发生组;119例(85.0%)MC3患者未再发出血,设为未发生组。单因素分析结果显示,发生组胃溃疡A1期、 Hp感染、未进行消化内镜治疗、长期使用NSAIDs的患者比例均明显高于未发生组(χ~2=4.269、 7.381、 7.580、 11.836,P=0.039、 0.007、 0.006、 0.001);多因素Logistic回归分析结果显示,胃溃疡A1期、 Hp感染、未进行消化内镜治疗、长期使用NSAIDs是老年胃溃疡出血患者再发出血的独立危险因素(95%CI为1.039~9.660、 1.909~58.707、 0.059~0.585、 1.880~18Hereditary PAH.559,P=0.043、 0.007、 0.004、 0.002)。结论胃溃疡A1期、 Hp感染、未进行消化内镜治疗、长期使用NSAIDs是老年胃溃疡出血患者再发出血的独立危险因素,临床应根据患者具体情况制定针对性干预措施,以降低再出血发生风险。