背景:中重度二尖瓣反流合并冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后仍有持续中重度二尖瓣反流存在,这个过程与一些危险因素密不可分,但是这部分数据很少。因此确定经皮冠脉介入治疗术后患者持续显著继发性二尖瓣反流(反流等级≥2级)的危险因素和建立预测模型,可以早期发现和积极干预。方法:基线有中度和重度继发性二JQ1供应商尖瓣反流的经皮冠脉介入治疗患者,在基线时或在超声心动图随访窗口内不接受二尖瓣手术,被纳入多中心Defensive medicine队列研究。主要临床结局是心衰恶化和计划外二尖瓣手术的复合终点,中位随访为3.6 年。结果:在920名参与者中,366名(39.8%)经皮冠脉介入治疗术后仍有中度或重度继LY2157299浓度发性二尖瓣反流。持续显著继发性二尖瓣反流组患者心衰恶化或计划外二尖瓣手术的发生率较高(27.6%vs.9.6%;调整风险:3.00;95%CI:2.10～4.29)高于反流改善组。在一个多变量模型中,高龄、充血性心衰、高血压、房颤、贫血、左心室壁厚度减少、左心房大小增加、基线二尖瓣反流程度增加、肌钙蛋白水平升高和未使用β受体阻滞剂是持续显著继发性二尖瓣反流的独立预测因素(C指数=0.71)。结论:中度或重度继发性二尖瓣反流在部分患者经皮冠脉介入治疗治疗后可得到改善,但并非所有患者。持续的显著继发性二尖瓣反流在经皮冠脉介入治疗患者中仍然常见(约40%),并且因心衰恶化或计划外二尖瓣手术的风险显著增加2倍。本研究确定的预测因子可能有助于识别经皮冠脉介入治疗术后持续显著继发性二尖瓣反流风险的患者。