目的 研究痛风组织中巨噬细胞BCAS3和RFX3蛋白的表达情况来分析巨噬细胞参与痛风的发病机制。方法 收集2019年4月至202selleckchem2年12月天津市天津医院痛风石切除标本30例作为实验组，同时期切除的关节置换术后滑膜增生伴有异物巨细胞反应的标本25例，脂肪坏死伴有巨噬细胞增生的标本5例作为对照组。对照组人员血尿酸均为正常水平。应用免疫组织化学方法对所有标本行CD68、CD163、BCAS3和RFX3抗体染色。CD68和CD163用于组织中巨噬细胞的定位，检测巨噬细胞中BCAS3和RFX3的表达水平，分析不同组别两种抗体的表达情况以及与年龄、性别、血尿酸水平的相关性，分析两种蛋白参与痛风发病的相关机制。绘制BCAS3和RFX3的ROC曲线，评估二者对于痛风的诊断价值。结果 痛风组中巨噬细胞BCAS3和RFX3两种蛋白的表达水平均明显高于对照组（P均<0.05），总体BCAS3表达水平明显高于RFX3（P<0.05），两者呈现正相关关系（相关系数为0.43，P=0.001）；总体血尿酸水平与BCAS3和Nirogacestat体外RFX3均呈现正相关关系（相关系数分别为0.29、0.55，P=0.034、0.000），尿酸水平与RFX3的相关系数更高。ROC曲线提示，RFX3的AUC和灵敏性、特异性都高于BCAS3。结论痛风组织中巨噬细胞高表达BCAS3和RFX3两种蛋白从而参与痛风的发病；前者表达量明显高于后者并呈正相关关系，说明两者可能存在某种协同促extracellular matrix biomimics进作用；其中RFX3蛋白的表达水平与尿酸水平关系更加密切，RFX3对于痛风的诊断价值高于BCAS3，对于痛风的发病可能起到更为关键的作用。两者联合使用对于不典型痛风的诊断具有重要的临床意义。